у моего эндокринолога (в эндокринологикум) так же, нельзя просто так поменять врача внутри этого эндокринологикум если врач с этим не согласен, но когда я не могла записаться к нему быстро в прошлом году, а попытавшись записаться к другой мне пришёл отказ я написала мейл после которого мне через 2 дня дали термин (хотя в программе у него не было свободного термина). Но дали мне термин тк у меня прыгало давление, домашний врач причину найти не мог, кардиолог тоже и они послали дальше к эндокринологу. У Вас видимо не тот случай когда нужно срочно.

Вы можете поменять эндокринолога на другого вне праксиса, для этого в страховку обращаться не нужно

Вам эндокринолог делал когда-либо узи вообще?

мне узи эндокринолог делает перед разговором, потом я рассказываю как себя чувствую и после я иду сдавать кровь, на что сдавать решает врач после разговора основываясь на мои жалобы. Потом присылает мне берись с рекомендациями или даёт телефоный термин где обсуждаем результат.

коротко сложно объяснить всё. Нужно здоровое питание, как советует тут часто Фандорин. Витамины и микроэлементы, выяснить на что аллергии и непереносимость (у людей с хащимото часто появляется ещё одно заболевание у моей мамы это ревматизм, у дочки целиакия поэтому следим за здоровьем)
нужно движение-спорт но не тот который тело в стрессовать будет (сильные нагрузки), а больше на расслабление(плавание, йога итд), жизни без стресса не бывает поэтому стараемся найти Gleichgewicht( стресс и время для расслабления/сон).

Я читала много книг в том числе и книги, мне помогли разобраться и понять что делать dr. Simone Koch(есть в Инстаграм, подкасты, книги), в Инстаграм dr.tomaspeter(он многие темы затрагивает и объясняет понятно, загляните к нему может найдёте что-то полезное, часто отвечает на вопросы), читаю многие сообщества.

у Вас нет узлов случайно? У сестры были узлы, она часто на контрольные узи ходила.

мне узи эндокринолог делает перед разговором, потом я рассказываю как себя чувствую и после я иду сдавать кровь,

Ну, это вопрос организации. Раньше, когда ходила в праксис, там тоже было так, как Вы пишете. Теперь прикрепилась к университетской клинике. У них сначала все больные идут на УЗИ, потом сразу к врачу. Анализ крови сдаём за три дня до термина. После разговора, если врач считает, что надо ещё что-то проверить, то дает ещё термин через неделю, а сестра берёт дополнительный анализ.

Нет не делал эндокринолог УЗИ и она вообще щитовидке не уделяла внимание

На все мои жалобы о поправлении у нее один ответ

"меньше кушать, больше двигаться"

Спасибо конечно, но может еще проверить есть ли какие либо нарушения? Проверили глюкозу и инсулин, выявили что инсулин чуть выше нормы, глюкоза к норме и дала опять тот же ответ

Но на щитовидку вообще внимание не обращает. Вернее анализ крови то я прохожу у нее регулярно и на гормоны щитовидки и сахар и инсулин и ферритин и еще что то

Но ни УЗИ ни тем более анализа на антитела она мне не назначала

А мой вес все выше и выше, стоять на ногах мне все тяжелее и тяжелле, у меня уже постоянные боли в стопах. После прогулки в пару часов например я прихожу домой и сутки отхожу от боли в стопах.

Ну так же не пойдет. Несколько лет это продолжается. Я набрала где то кило 30 за последние несколько лет. Это очень плохо и очень серьезно

Я давно подозреваю, что причина где то в щитовидке, так как я почитала симптомы гипотириоза и они как с меня списанные. Плюс у меня в роду есть проблема щитовидки.

Ну диабета нет. Ок инсулинорезистентность, да она увы также может давать лишний вес, но блин не с такой же скоростью и в таких маштабах?

Тем более как я прочла сам гипотириоз может вызывать инсулинорезистентность

А моим страданиям все нет конца. Сколько можно? Я устала обхаживать врачей. Вы же понимаете, что такой лишний вес это нагрузка на столько органов, на столько систем в организме. Нужно найти наконец причину.

А мне проверили уже все гормоны, все возможные болезни и ничего не нашли. Диагноза нет уже несколько лет. Несколько лет мне талдычат про инсулинорезистентность и "меньше кушайте больше двигайтесь"

Но этот совет не помогает

Что то давали от ИР, уже не помню название, результат был НОЛЬ.

А как только с врачом поднимаю вопрос, что может есть какая то скрытая или латентная форма гипотириоза, она даже не ведет разговор на эту тему, сразу отметает эту вероятность

Как и другие эндокринологи

Так же и в КиВу, он тоже сказал, что ТСХ в пределах нормы, но сказал, что лучше было бы снизить до уровня меньше 2х так как вероятность беременности выше, но сразу сказал, что назначает минимум и через 6-8 недель и анализ крови и бешпрехунг с ним, что бы проверить как мой организм реагирует

Так может причина всех моих бед в щитовидке?

Одно только смущает, везде пишут, что при пониженной функции щитовидки аппетит падает, у меня этого нет. С аппетитом все ок. Не слишком большой, но и не маленький.

причины могут быть и в другом хоть и симптомы похожи. Как у Вас с другими гормонами выглядит?
при гипотериозе у некоторых людей смешанные симптомы, могут быть симптомы как гипотериоза так и гипертериоза

везде пишут, что при пониженной функции щитовидки аппетит падает,

Это, наверное, индивидуально.

У меня щитовидка "поехала" во время беременности. Аппетит не падал, даже наоборот был повышен до того, что даже из автобуса выскакивала, чтобы пирожок купить. Набрала тогда килограммов мама не горюй.

Сбрасывать вес и сдерживать себя смогла, когда стала Л тироксин принимать.

у меня также был звериный аппетит, когда был гипотериоз, и вес набрался быстро, 8 лишних килограмм. Но я всегда была как щепка, а тут 8 кг.

Как только щитовидку привела в порядок этот дикий аппетит ушел и вес тоже ушел, но кушать я стала разборчиво.

Вот сейчас с холодами у меня приклеилось плюс 2 кг, еда высококалорийная, но они не критичны.

У Вас 8, у меня 30 😩

очень надеюсь, что врач таки найдет причину и я смогу нормально начать решать проблему

А то ни диета ни спорт проблему не решают

Значит нужно искать причину

Ну вот я говорю, что мне проверили кучу гормонов

Нашли только инсулинорезистентность

Откуда непонятно

Все остальное в норме.

Показатели сахара все в норме. Средний показатель сахара за 3 месяца тоже в норме.

Удивительно, что и с пептид в норме. Я уже точно не помню что этот показатель показывал, но помню, что когда врач разбирала вопрос ИР у меня обратила внимание, что с пептид в норме, хотя как она говорила, что при ИР обычно с пептид тоже завышен, а он у меня в норме, проверяли несколько раз

Диабет у меня исключили полностью

А потом я узнаю, что сама ИР может вызываться гипотириозом.

Но как я уже сказала, врач не считает, что ТСХ выше 2.5 и даже выше 3 не нормой и отказывается рассматривать вопрос о лечении щитовидки

Только в КиВу согласились попробовать Л тироксин

у меня всегда был дефицит веса, вернее самая нижняя граница. Поэтому в моем случае 8 кг это как ваши 30.

у врачей норма до 4, эндокринологи понижают до меньше 2 во время беременности(мне так понижали).

у врачей норма до 4, эндокринологи понижают до меньше 2 во время беременности(мне так понижали).

Скажите, пожалуйста, а до скольки нужно понижать, если вопрос беременности по возрасту уже не стоит?

Тоже до меньше 2?

л тироксин еще и кальций выводит.

Вот вот

Но я почитала большую статью на эту тему недавно

Оказалось все не так однозначно

Оказалось, что на данный момент идут споры среди экспертов, так как после изучения вопроса часть экспертов склоняется все же к тому, что планка нормы до 4 завышена и что уже свыше 2.5 можно считать повышением

Но окончательного ответа нет потому и оставили пока норму до 4

Вот поэтому я и не знаю как будет реагировать мой организм на лекарства, ибо теперь неясно у меня норма или все таки не норма уровня ТСХ

Пока пью л тироксин второй день

Пока вижу реакцию только на пищеварительную систему. Все остальное пока никак

Но как я прочла он имеет накопительный эффект, значит реакция будет видна позже

И я не могу понять, мне кажется или нет, но он что ... вызывает повышение аппетита?

Два дня как то мало для выводов, конечно.

Но например оба дня встаю утром и я например не голодна, есть не хочется особо. Еще час полтора как минимум вполне могу обойтесь без завтрака

Но выпиваю таблетку, минимум же 30 минут ждать после нее, начинаю чем то по дому заниматься и уже минут через 20 чувствую просто зверский голод

И вчера и сегодня такая реакция. Странно, я принимаю самую минимальную дозу.

Но возможно это совпадение

Посмотрим

л тироксин еще и кальций выводит.

Да .. .я читала на эту тему и тоже подумала о том, что надо как то этот момент предусмотреть

Может стоит на фоне приема л рироксина какие то витамины попить. Надо будет поговорить с врачом об этом

тут всё индивидуально, но большинство чувствует себя хорошо когда TSH ниже 2, ближе к 1, а кому-то лучше когданиже. Ещё стоит обратить внимание на т4 и т3, бывает чтотам Umwandlungsstörung (из т4 в т3). Или бывает что т3 низкий например из за недостатка йода или железа, tsh при этом будет в норме а симптомы гипотериоза будут присутствовать

нужно ждать 3-4 недели пока видно будет изменения