Невролог.
Зачем тогда лучевая терапия, если опухоль доброкачественная?
Ну, я так понял, что всю опухоль они не рискнули удалять из-за высокого риска инсульта.Поэтому решили наблюдать. И после следующей МРТ поймут, растет опухоль или нет, надо ли делать Bestrahlung .
Да, у меня всё есть,.. Четыре МРТ в период январь-март сделали. Ошибся, когда написал, что в апреле последняя сделана. Оказывается, 23 марта. Правда, дома один диск только, не забрал остальные, забыл.
А диагноз такой записали:
Glomus Caroticum Tumor links
Postoperative Hypoglossus-, Glosspharnyngeus und Recurrensparese links
Oropharyngeale Dysphagie
Ну, для меня эти слова-китайская азбука🤗
Rekurrensparese.(Stimmbandlähmung)Rund 10.000 mal pro Jahr wird in Deutschland die Diagnose „Rekurrensparese“ (Recurrensparese, Stimmbandlähmung, Stimmlippenlähmung) gestellt. Eine Rekurrensparese ist eine Schädigung des Kehlkopfnerven (Nervus recurrens) und führt zu einer Kehlkopflähmung. Eine Rekurrensparese kann nach Operationen oder Erkrankungen am Hals oder im oberen Thorax (also an Schilddrüse, Halsschlagader, Halswirbelsäule, Herz, Lunge, Lymphknotenvergrößerungen aber auch Metastasen) auftreten. Häufig gibt es aber auch keine erkennbare Ursache. Als Folge ist die Bewegung der Stimmlippe der betroffenen Seite gestört und die Stimmlippen schließen nicht mehr richtig. Dadurch ist der Stimmklang verhaucht, leise und heiser. Bei manchen Patienten ist nur die laute Stimme beeinträchtigt. Häufig kommt es auch zu einer Schluckstörung mit Verschlucken. Bei einer einseitigen Lähmung steht die Heiserkeit im Vordergrund, bei einer beidseitigen Lähmung kommt es häufig zu Atemproblemen. Alle diese Symptome einer einseitigen Rekurrensparese können mit einer „Unterfütterung“ der gelähmten Stimmlippe in der Regel gut behandelt werden.
Die DEUTSCHE STIMMKLINIK
ist auf die Behandlung der Stimmbandlähmung (Rekurrensparese) spezialisiert.
Ein bewährtes Verfahren, um die Folgen der einseitigen Rekurrensparese zu therapieren, ist die Stimmlippen-Augmentation (“Unterfütterung”). Die Weiterentwicklung der Implantate und Operationstechniken eröffnete immer wieder neue Möglichkeiten. Neben der stimmchirurgischen Behandlung zur Stimmverbesserung, die wir deutschlandweit am häufigsten durchführen, bieten wir gemeinsam mit einem interdisziplinären Team die gesamte Bandbreite der stimmtherapeutischen Verfahren an.
аааххх старый добрый гломус...
Хорошая новость - такие доброкачественные опухоли перерастают в злокачественные без удаления только : 5-7% случаев, так что успех терапии очень высок! И с большой вероятностью облучение не понадобится.
Также в диагнозе - послеоперативный парез трёх нервов - два из них - это прямые Hirnnerven, отвечающие за движение языка и Rachen.
В этих нервах имеется Anteil, отвечающий за сенсорику ( принимает сигналы), поэтому очень даже возможно, что именно один из них spielt verrückt.
проблемы с глотанием от пареза Glossonpharyngeus и движением языка - hypoglossus. Когда пробирались к опухоли, лежащей на разветвлении сонной артерии.
Рекуренс отвечает за мышцы, двигающие Stimmlippen, и если бы проблема была в нем, то ТС жаловался бы на Heiserkeit. С глотанием этот нерв не особо связан.
Я Вам уже в Вашей прошлой ветке написала, что это невралгия тройничного нерва. Она бывает идиопатическая и симптоматическая. У Вас второе. Лечить надо было сразу, иначе она хронифицируется и перейдёт в хроническую форму. Я думаю, у Вас оно так и будет, потому что Ваша проблема анатомическая: состояние после операции в этой области, заживление рубцами, раздражение/повреждение нерва во время операции (иначе нельзя было, конечные разветвления второй и третьей ветки тройничного нерва там везде) и т.д.
Обследований никаких особых нету, диагноз в основном по анамнезу. Мы делаем какой-то блинк-рефлекс, ну это просто чтобы свои семь евро с кассы получить. А так он для терапии не играет роли.
Начинайте быстрее лечение (карбамазепин, прегабалин, габапентин), обезболивающие трамал, тилидин как постоянно, так и дополнительно при сильных атаках.
Логопедия при парализованных мышцах носоглотки с осторожностью, резкие движения вызывают боль. Так что положение у Вас не позавидуешь.
Есть ещё Glossopharyngeusneuralgie, она очень редко, я за 25 лет только один раз у очень пожилой пациентки с диабетом видела. Лечится идентично как и Trigeminusneuralgie.
Радуйтесь, что опухоль доброкачественная. О прогнозе болей тяжело что-то конкретное сказать. Может привыкнете, может и нет. Занимайтесь с логопедами дальше. Речь у Вас не нарушена? Глотание сухих кусков пищи возможно? Читайте по этой теме больше, найдите форумы, где люди с такой же проблемой общаются. Узнаете о прогнозе, длительности привыкания, эффективности занятий с логопедами. Сами занимайтесь много, можно перед зеркалом. Читайте вслух громко, глотайте слюну, жидкости. На это всё может 1-2 года уйти.
Добрый день всем. Только что домой приехал, гуляли в горах немножко)).
Спасибо, ребята, вам всем за полезную информацию. Попробую ответить.
Речь у меня нарушена, но уже значительно лучше. Был язык кривой, полное горло слюней и слизи постоянно, гундосил неразборчиво. Сейчас только речь тихая и хриплая пока. Но все понимают, слава богу.))
Глотание пока оставляет желать лучшего, простоянно запиваю чаем, водой, проталкивая пищу. Ощущение, что стягивает кожу и горло. Ну, и кашель всё ещё. Но всё терпимо. Насмотрелся людей после тяжёлых операций и понимаю, что у меня так-пыль морская. Тренируюсь. Конечно, непривычно ощущать себя слабаком, притом, что всегда со спортом дружил. Пока хожу с палками по 8-10 км и утренняя гимнастика. Пробовал бегать три дня, по 6 км.
Но потом головные боли и красное наполовину лицо. 😳
Так что бег пока исключил.
Начинайте быстрее лечение (карбамазепин, прегабалин, габапентин), обезболивающие трамал, тилидин как постоянно, так и дополнительно при сильных атаках.
Так что положение у Вас не позавидуешь.
🌹Спасибо Вам за информацию. Только как я сам себе все эти лекарства могу назначать? Вот такое от боли выписывали, не помогает абсолютно. Zentiva, капли.
А положение...Терпимо. 🤗