Вход на сайт
Врачебная этика
NEW 21.07.09 16:24
Да понял я, о чем ты говорил... Но сам же понимаешь, как только у разработки появится хоть малейший шанс на возможность того, что это может работать (а значит денежку приносить), тут же все уплывет в недра фарма-гигантов, а оттуда если и вернется, то уже в виде готового лекарства только.
Я же говорю, что даже на мышках еще не пробовали, собираемся только. До сих пор в культуре клеток только смотрели. Согласись, что это не одно и то же - дать больному что-то, что еще не опробовано на массе людей, но есть все шансы на хороший эффект, или нечто, что в клеточной культуре как-то влияет на клетки... Все же на этой стадии никто не решится живому человеку что-то дать (а то он быстро неживым станет, а дающий не совсем свободным).
А насчет тетки (коллега, который говорил, рассказывал, что она с пониманием отнеслась) - заметь, она готова была пробовать просто потому, что ситуация ее заставляет с одной стороны, а с другой - она всецело верит, что ей цикуты не предложат заведомо. Ну не ожидает человек такого заподла от тех, кто может ему помоч (или не может, но может постараться хотя бы). Я ведь, собственно, об этом и говорю в основном. В такой ситуации доверие к врачу у пациента огромное (в отличие от тебя, который зеленкой лечить все привык...))))))) шутка). Но врач заранее точно знает прогноз (еще раз - разговор про те случаи, когда врач уже точно знает). Этично ли назначать в этих случаях дорогостоящее лечение?
ЗЫ. "Steven9999" последние предложения не к тебе обращены были. Просто чтобы еще одно сообщение не начинать....
в ответ Steven9999 21.07.09 15:33
В ответ на:
В каждой шутке ... Извини, если из этого текста возникло взаимонепонимание.
В каждой шутке ... Извини, если из этого текста возникло взаимонепонимание.
Да понял я, о чем ты говорил... Но сам же понимаешь, как только у разработки появится хоть малейший шанс на возможность того, что это может работать (а значит денежку приносить), тут же все уплывет в недра фарма-гигантов, а оттуда если и вернется, то уже в виде готового лекарства только.
Я же говорю, что даже на мышках еще не пробовали, собираемся только. До сих пор в культуре клеток только смотрели. Согласись, что это не одно и то же - дать больному что-то, что еще не опробовано на массе людей, но есть все шансы на хороший эффект, или нечто, что в клеточной культуре как-то влияет на клетки... Все же на этой стадии никто не решится живому человеку что-то дать (а то он быстро неживым станет, а дающий не совсем свободным).
А насчет тетки (коллега, который говорил, рассказывал, что она с пониманием отнеслась) - заметь, она готова была пробовать просто потому, что ситуация ее заставляет с одной стороны, а с другой - она всецело верит, что ей цикуты не предложат заведомо. Ну не ожидает человек такого заподла от тех, кто может ему помоч (или не может, но может постараться хотя бы). Я ведь, собственно, об этом и говорю в основном. В такой ситуации доверие к врачу у пациента огромное (в отличие от тебя, который зеленкой лечить все привык...))))))) шутка). Но врач заранее точно знает прогноз (еще раз - разговор про те случаи, когда врач уже точно знает). Этично ли назначать в этих случаях дорогостоящее лечение?
ЗЫ. "Steven9999" последние предложения не к тебе обращены были. Просто чтобы еще одно сообщение не начинать....
NEW 21.07.09 22:58
Боже ж ты мий ... Как всё до боли знакомо. Нехай подавится поганый Сименс !!!
А от врачей ты напрасно ждешь ответа. И дело не в тех или иных форумах-группах ... Врач, считающий, что бороться нужно до конца - не думает о деньгах пациента. Поэтому он ничего тебе не ответит - для него неэтичен сам факт задавания такого вопроса. А врач, считающий что кассировать большие деньги с безнадежного больного можно - тем более ничего не скажет.
В ответ на:
как только у разработки появится хоть малейший шанс на возможность того, что это может работать (а значит денежку приносить), тут же все уплывет в недра фарма-гигантов
как только у разработки появится хоть малейший шанс на возможность того, что это может работать (а значит денежку приносить), тут же все уплывет в недра фарма-гигантов
Боже ж ты мий ... Как всё до боли знакомо. Нехай подавится поганый Сименс !!!

А от врачей ты напрасно ждешь ответа. И дело не в тех или иных форумах-группах ... Врач, считающий, что бороться нужно до конца - не думает о деньгах пациента. Поэтому он ничего тебе не ответит - для него неэтичен сам факт задавания такого вопроса. А врач, считающий что кассировать большие деньги с безнадежного больного можно - тем более ничего не скажет.
22.07.09 13:44
Но при этом:
С какими словами Вы хотите не согласиться?
в ответ Lenka32 22.07.09 12:06
В ответ на:
Хочу не согласиться с этими словами. В России после двух операций не принёсших пользы в третьей мне уже отказали. А в Германии когда я обратилась в UKE( Университет- Клинника Эппендорф) в Гамбурге мне сказали не скрывая, если такой-то хирург ( назвали его фамилию) возмётся за эту операцию, тогда поможем, а если он откажется ,то ничем вам помочь не сможем.Операция очень и очень дорогая , они могли бы тоже просто разрезать и деньги скассировать, но они сразу предупредили, что возможен отказ.
Хочу не согласиться с этими словами. В России после двух операций не принёсших пользы в третьей мне уже отказали. А в Германии когда я обратилась в UKE( Университет- Клинника Эппендорф) в Гамбурге мне сказали не скрывая, если такой-то хирург ( назвали его фамилию) возмётся за эту операцию, тогда поможем, а если он откажется ,то ничем вам помочь не сможем.Операция очень и очень дорогая , они могли бы тоже просто разрезать и деньги скассировать, но они сразу предупредили, что возможен отказ.
Но при этом:
В ответ на:
Лечение оплачивала больничная касса.
Лечение оплачивала больничная касса.
С какими словами Вы хотите не согласиться?
NEW 23.07.09 00:35
в ответ Guest1 13.07.09 11:18
Ни в коем случае нельзя неизлечимо больного отказываться лечить. У меня дед умирал дома. Рак мозга. Умирал мучительно. Умирал и знал, что домой его отправили умирать.
Так делать нельзя, и никто меня в этом не переубедит. Любое дорогостоящее лечение можно заменить на менее дорогостоящее. Решает тот кто платит. Семья будет решать. Почти всегда есть наиболее здравомыслящий человек, способный на такие решения.
Врач обязан лечить. В случае с дорогостоящим лечением, он просто должен показать все альтернативы (их всегда огромное множество) и сказать правду. Сказать Правду - значит показать статистику выздоровлений в таких случаях для каждой альтернативы лечения. С указанием полного количества случаев, чтобы иметь представление о статистической ошибке.
Ни в коем случае нельзя бросать больного. Лечите рак мозга зеленкой, если нет других возможностей. Вы не представляете, как в такой ситуации человек нуждается в заботе врачей и вообще всех. Врач должен лечить. Справляться о самочувствии больного, даже если 101% вероятность смертельного исхода. Разговаривать с ним. Это тоже лечение.
Так делать нельзя, и никто меня в этом не переубедит. Любое дорогостоящее лечение можно заменить на менее дорогостоящее. Решает тот кто платит. Семья будет решать. Почти всегда есть наиболее здравомыслящий человек, способный на такие решения.
Врач обязан лечить. В случае с дорогостоящим лечением, он просто должен показать все альтернативы (их всегда огромное множество) и сказать правду. Сказать Правду - значит показать статистику выздоровлений в таких случаях для каждой альтернативы лечения. С указанием полного количества случаев, чтобы иметь представление о статистической ошибке.
Ни в коем случае нельзя бросать больного. Лечите рак мозга зеленкой, если нет других возможностей. Вы не представляете, как в такой ситуации человек нуждается в заботе врачей и вообще всех. Врач должен лечить. Справляться о самочувствии больного, даже если 101% вероятность смертельного исхода. Разговаривать с ним. Это тоже лечение.
NEW 23.07.09 23:47
Вот с этими вашими словами хочу не согласится, если бы у них была основная линия любым путём заработать деньги, то они не говорили бы мне" если хирург возмётся за эту операцию", а сказали бы" да возмёмся в любом случае" и их бы не интересовал результат, а только заплаченные деньги. И какая им была бы разница я платила деньги или больничная касса . Деньги они получили в любом случае.
Я не хочу с вами спорить , я описала свой случай.
в ответ Guest1 22.07.09 13:44
В ответ на:
Общение с местными врачами наводит на мысль, что основная их линия - это заработать денег любым путем.
Общение с местными врачами наводит на мысль, что основная их линия - это заработать денег любым путем.
Вот с этими вашими словами хочу не согласится, если бы у них была основная линия любым путём заработать деньги, то они не говорили бы мне" если хирург возмётся за эту операцию", а сказали бы" да возмёмся в любом случае" и их бы не интересовал результат, а только заплаченные деньги. И какая им была бы разница я платила деньги или больничная касса . Деньги они получили в любом случае.
Я не хочу с вами спорить , я описала свой случай.
Всё что не делается всё к лучшему!!!
NEW 24.07.09 10:11
в ответ Lenka32 23.07.09 23:47
Ну правильно не соглашаетесь, слова-то не мои. Если бы я был твердо в этом уверен, то и тему бы не открывал. Но скорее придерживаюсь подобной позиции. При этом вполне отдавая себе отчет в том, что конкретный врач может быть непричастен к принятию подобных решений. Вообще-то я в госпитале работаю, так что не могу сказать, что вообще представления не имею про эту систему. Но, с другой стороны, не могу похвастать тем, что знаю ее очень хорошо...
Что же до Вашего случая, то тот факт, что деньги платила больничная касса имеет принципиальное значение. Больному, который сам платит, доказывать ничего не нужно. Умер, да и ладно. Главное, чтобы деньги отдал. А вот с кассой сложнее. Больной-то умер, а касса может и заартачиться платить. Скажут "На кой ляд назначали лечение, которое не являлось необходимым в данной ситуации?" У них ведь есть эксперты, которые могут легко оценить, нужно было применять лечение или нет. Поэтому Вам и сказали, что если такой-то хирург возмется, тогда есть шансы. А если он отказал бы, то шансов бы не было и касса не стала бы платить, если бы даже согласился оперировать кто-то другой, потому как они не согласны оплачивать супердорогие учебные курсы для хирургов (в Вашем случае это была бы просто тренировка хирурга, который подобной операции делать не умеет). В общем попробуйте сами подумать в этом направлении, а то мне писать трактат придется, все разжевывая...
Что же до Вашего случая, то тот факт, что деньги платила больничная касса имеет принципиальное значение. Больному, который сам платит, доказывать ничего не нужно. Умер, да и ладно. Главное, чтобы деньги отдал. А вот с кассой сложнее. Больной-то умер, а касса может и заартачиться платить. Скажут "На кой ляд назначали лечение, которое не являлось необходимым в данной ситуации?" У них ведь есть эксперты, которые могут легко оценить, нужно было применять лечение или нет. Поэтому Вам и сказали, что если такой-то хирург возмется, тогда есть шансы. А если он отказал бы, то шансов бы не было и касса не стала бы платить, если бы даже согласился оперировать кто-то другой, потому как они не согласны оплачивать супердорогие учебные курсы для хирургов (в Вашем случае это была бы просто тренировка хирурга, который подобной операции делать не умеет). В общем попробуйте сами подумать в этом направлении, а то мне писать трактат придется, все разжевывая...
NEW 28.07.09 21:21
в ответ Shayduk 23.07.09 00:35
я не могу с вами согласиться, я видела столько людей, которые не хотели верить, что они/их близкие уходят, хотя их говорили об этом и не раз, а в итоге шок, что не успели попрощаться, не могли дать уйти там, где хорошо и спокойно, вы понимаете, что значит умирать в больнице, когда в палате чужие люди, персонал, только чужие лица и человек знает, чувствует, чо уйдет, а его "лечат". Человек имеет право знать и имеет право уйти дома в покое, имеет право сказать "стоп" и плюнуть на очередной курс химиотерапии или облучения, от которых становится только хуже. Нельзя обманывать и давать ложную надежду, у людей нет на это времени.
И еще, неизвестно, за что взялись немецкие врачи, полагаю, что брались они за продление жизни, но никак не за излечение, а тут каждый для себя реашет, хочет он продлевать свою жизнь или нет.
И еще, неизвестно, за что взялись немецкие врачи, полагаю, что брались они за продление жизни, но никак не за излечение, а тут каждый для себя реашет, хочет он продлевать свою жизнь или нет.
идти, бороться и искать... найти и снова перепрятать!!!
NEW 28.07.09 21:25
в ответ Guest1 24.07.09 10:11
чепуха, вы не знаете, что врачи больному обещали, я очень сомневаюсь, что обещали полное излечение при 4й стадии рака, могли обещать продление жизни, достойные условия и обезболивание.
Зачем гадать? Мы не знаем, что там было, человек для себя решил, что он поедет в Германию, он был не первый из российских знаменитостей, решивших так и скончавшихся, значит была причина...
Зачем гадать? Мы не знаем, что там было, человек для себя решил, что он поедет в Германию, он был не первый из российских знаменитостей, решивших так и скончавшихся, значит была причина...
идти, бороться и искать... найти и снова перепрятать!!!
NEW 01.08.09 02:25
в ответ Guest1 13.07.09 11:18
не хочу касаться случая по теме ветке, тк. всё равно конкретно ничего не ясно, но мне приходится здесь часто принимать людей из б/ссср по поводу их здоровья. бывает по-разному:
если человек едет на простую проверку, из него в специализированных центрах всё могут вытащить, что он способоен заплатить и придумают любые, в тч. совершенно бесполезные исследования. тем не менее, мои гости идут на это сознательно - они рады заплатить любые деньги за то, чтобы узнать, что они здоровы, несмотря на мои предупреждения.
другая категория - это действительно больные. могу сказать, что немецкие врачи в хороших (университетских) клиниках творят чудеса, которые в б/ссср никому и не снились.
уже не стану говорить об онкологии или кардиологии в Бад Ойнхаузен, но последний из гостей, лечившийся пол-жизни во всём мире от псориаза, только благодаря профессору в униклинике мюнстера избавился полностью от симптоматики и уже в течение 4-х лет не имеет проблем. а когда он первый раз сел в аэропорту в мою машину, то после его выхода я подумал, что на сиденье снег выпал.
кроме того, я никогда не замечал, чтобы кому-то в таких клиниках делали что-либо лишнее, хоть все мои гости страховок не имели.
если человек едет на простую проверку, из него в специализированных центрах всё могут вытащить, что он способоен заплатить и придумают любые, в тч. совершенно бесполезные исследования. тем не менее, мои гости идут на это сознательно - они рады заплатить любые деньги за то, чтобы узнать, что они здоровы, несмотря на мои предупреждения.
другая категория - это действительно больные. могу сказать, что немецкие врачи в хороших (университетских) клиниках творят чудеса, которые в б/ссср никому и не снились.
уже не стану говорить об онкологии или кардиологии в Бад Ойнхаузен, но последний из гостей, лечившийся пол-жизни во всём мире от псориаза, только благодаря профессору в униклинике мюнстера избавился полностью от симптоматики и уже в течение 4-х лет не имеет проблем. а когда он первый раз сел в аэропорту в мою машину, то после его выхода я подумал, что на сиденье снег выпал.
кроме того, я никогда не замечал, чтобы кому-то в таких клиниках делали что-либо лишнее, хоть все мои гости страховок не имели.
1.А судьи кто?
2. Жизнь слишком коротка, чтобы довольствоваться плохим вином.
NEW 01.08.09 20:41
абсолютно согласен - далеко не все хотят "жить" любой ценой, влача растителъное существование, не говоря об экстремалъных случаях, когда человек становиться просто придатком аппаратов по поддержанию жизни...
в ответ BloodRina 28.07.09 21:21
В ответ на:
Человек имеет право знать и имеет право уйти дома в покое, имеет право сказать "стоп" и плюнуть на очередной курс химиотерапии или облучения, от которых становится только хуже
Человек имеет право знать и имеет право уйти дома в покое, имеет право сказать "стоп" и плюнуть на очередной курс химиотерапии или облучения, от которых становится только хуже
абсолютно согласен - далеко не все хотят "жить" любой ценой, влача растителъное существование, не говоря об экстремалъных случаях, когда человек становиться просто придатком аппаратов по поддержанию жизни...
...Bolivar cannot carry double...Sorry...
NEW 02.08.09 13:53
Деньги он не свои тратил. Ему собирали в Ленкоме , друзья и знакомые. Потому, что хотели, чтоб его вылечили за границей. Это значит, что в России попытались, но...не тот уровень еще...
в ответ Guest1 13.07.09 11:18
В ответ на:
С другой стороны есть ведь еще и такая сторона вопроса - говоря пациенту :"Лечить бесполезно, не трать "бабки", лучше их себе на поминки отложи"
С другой стороны есть ведь еще и такая сторона вопроса - говоря пациенту :"Лечить бесполезно, не трать "бабки", лучше их себе на поминки отложи"
Деньги он не свои тратил. Ему собирали в Ленкоме , друзья и знакомые. Потому, что хотели, чтоб его вылечили за границей. Это значит, что в России попытались, но...не тот уровень еще...
GB