Всем привет!

У меня будет длинная история и вопросы к нему.

Но если коротко, подскажите,пожалуйста, как лечат тревожное расстройство/невроз в Германии?

И как быть, если лечение пришлось начать в Украине и теперь возвращаюсь домой в Германию - каких специалистов здесь искать? Или закупать медикаменты заранее в Украине?

Проблема такая: пару месяцев назад мне делали массаж тела,и после легкого массажа шеи(лицо при этом смотрело кверху) что-то пошло не так. Стало дурно,ощущалась какая-то внутренная тошнота, сильный спазм в шее. Была у невролога(даже нескольких) и психоневролога в Киеве, сказали,что массаж был только триггером, разворошили вегетативные узлы, а в общем у меня тревожное расстройство с соматоформными проявлениями. Диагноз такой поставили не только из-за симптомов шеи, но и на основании всех сболячек,которые случились у меня с осени прошлого года:

• Перетрудила руку,пока красила стены. После нескольких недель боли не прошли,пошла к остеопату. Он неожиданно круто дернул шею вправо-влево(это было в Крыму, в Германии может такое и не случилось бы),я получила растяжение шеи.
• Лечила долго шею. Только вроде пришло в норму, внезапно начали болеть одновременно оба локтя. Поставили диагноз медиальный эпикондилит.
• Несколько месяцев искала толковых врачей и лечила руки. Отправили на МРТ шеи,чтобы исключить там патологии. В аппарате МРТ холодным обдувом мне продуло лоб.

• Пару месяцев лечила лоб. Только в апреле вроде все более-менее устаканилось, как мне продуло уши,когда гуляла у моря. Ни отита,никакого воспаления при этом не было(была у нескольких лоров и неврологов).

• Видимо,психика сильно сдала на этом фоне. После того,как продуло лоб в МРТ и потом продуло уши, я стала очень чувствительной к любым сквознякам и особенно кондиционерам. Стоило проехать в машине или автобусе с открытым окном или включенным кондиционером, так сразу продувало ноги либо грудь,либо лоб опять или еще что-то. Из-за этого уже появился страх перед холодом и сквозняками.
• Этим летом опять болячки за болячками. Неудачно села и растянула ноги(ну или не знаю,ортопед сказал просто - миозит мышц).
• Ну и потом эта история с шеей.
• До этого, в 2019 перенесла боррелиоз. Зимой этого года умер папа. Конечно, все это было огромнейшим стрессом для меня и, наверно, тоже сказалось на здоровье.

В общем, с диагнозом тревожное расстройство невролог выписал антидепрессанты: сначала Пароксин 20 мг/день длительно, первые две недели Сульпирид 50 мг и Гидазепам 2мг. Плюс посоветовал поработать с психотерапевтом. АД Принимаю чуть более 2 месяцев.

Симптомы шеи (спазм, тошнота,иногда дрожание рук,затрудненное дыхание) почти прошли. Точнее два месяца с начала приема АД их вроде совсем не было,только почему-то недели две назад опять несколько дней были иногда мелкие симптомы вроде дрожания рук или затрудненного дыхания во время прогулки.

Но примерно с началом приема АД появилась проблема с мочевым пузырем - чувство неполного опорожнения,постоянного позыва. Сдавала в начале общий анализ мочи,бактерий не было.Но в анализе частной клиники обнаружили незначительное количество бактерий. Уролог предположил цистит. Лечили сначала цистит(фосфомицин, потом свечи уросепт, противобактериальный препарат МакМирор) - ничего не помогло или совсем незначительное улучшение. Уролог сказал, значит это нейрогенный мочевой пузырь. Потом назначили Везикар 5 мг/день. После примерно 10 дней почувствовала улучшение, по крайней мере постоянный позыв почти перестал чувствоваться. Сдала в начале ноября общий анализ мочи,анализ по Нечипоренко и бакпосев - практически чисто,только в бакпосеве незначительное количество энтерококков. Уролог сказал,что количество совсем малое,чтобы назначать какие-то противобактериальные препараты и дальше пить Везикар.

Две недели назад снова была у своего невролога, рассказала про общее состояние и проблему с мочевым пузырем. Конечно,тут трудно сказать,она началась из-за приема АД,или это симптом невроза или еще что-то. Но невролог решил что одного Пароксина мне недостаточно,и надо скорректировать курс лечения:

К Пароксину 20 мг назначила на 12 дней Сульпирид 50 мг, и Миртазапин на несколько недель.

Пока неделю принимала Миртазапин в минимальной дозировке (1/8, потом 1/4 от таблетки 30 мг),никаких изменений с мочевым пузырем не чувствовала. Но вот четвертый день принимаю дозировке 1/2,и со вчерашнего дня опять ухудшение с мочевым пузырем - опять стал чувствоваться постоянный позыв.

Поскольку я не переохлаждалась в последние дни, что-то я думаю,что ухудшение связано с Миртазапином.

К неврологу я попаду на следующей неделе,чтоб это обсудить.

Но меня интересует вопрос:

Теперь я должна возвращаться в Германию. Как мне теперь быть - искать здесь невролога по новой и все ему объяснять? Не факт,что он поставит такой же диагноз. В Киеве после истории с массажем мне сначала пытались лечить остеохондроз таблетками НПВС + миорелаксанты. Ничего не помогало,и только потом я попала к неврологу,который поставил диагноз тревожное расстройство.

Можно ли по украинским рецептам покупать медикаменты в Германии?

Ну и главное:

Посоветуйте толкового невролога, уролога и психотерапевта в Берлине, но можно и в других городах,если это классный специалист. У меня обычная гос.страховка АОК.

Как в Германии попадают к психотерапевту? Это оплачивает гос.страховка? Нужно ли направление?

Была ли у кого-нибудь подобная история,как у меня? Как из этого состояния выбирались, что посоветовали бы?

И интересует,как избавиться от этой чувствительности к холоду. Понимаю,что это мой мозг тут подключает страх и тревогу после того,как уже несколько раз продувало. Но просто перестать бояться кондиционера или открытых окон,или просто даже сильного холодного ветра не получается.

Вопросов много. Буду благодарна каждому мнению!!!