ТС надо о другом номере того же абзаца беспокоиться

6.

wenn der Ausländer aus einem seiner Natur nach nicht vorübergehenden Grunde ausreist,

Если она выписалась с указанием адреса отбытия в РФ, то все это уже пошло в Ausländerbehörde, и они там вполне могут считать, что AT сгорел автоматически в момент выезда. При отсутствии всего 4 месяца в принципе вернуться можно, но ТС надо заранее подготовить историю о том, как она устала от работы и решила уехать отдохнуть на несколько месяцев, и ни в коем случае не говорить о реальных причинах своего отъезда. А то и так все очень подозрительно - уволилась, выписалась, все это автоматом указывает на то, что ТС уехала на совсем, а сейчас вдруг передумала. Только грамотное поведение может помочь решить возможные проблемы с АБХ.

Если ТС осталась прописана в Германии (у сына, например), то все проще должно быть, достаточно вернуться и разобраться с оплатой страховки в ее Krankenkasse задним числом. Ну и на случай вызова в АБХ иметь при себе историю о 4-месячном отдыхе ).