Странное заключение. В начале радиолог описывает рудиментарно сохранившийся латеральный мениск, т.е. внешний, который на 4мм выступает за пределы сустава. Рарыва этого мениска он не видит. Однако в этом регионе достаточно серьезные разрушения хрящевой поверхности с легким бразованием остеофитов, т.е. наростов, опять таки в латеральной области. Хондропатия 3-4-й градации с сигналом, указываеющим на субхондральный отек - это уже серьезно. Ниже ( Laterales femorotibiales Kompartiment) он же уже пишет о сохранившемся опять таки латеральном мениске. Вероятно выше опечатка, и речь идет о медиальном мениске. Все описание соответствует в этом случае состоянию после резекции медиального мениска, о чем радиолог и пишет в Beurteilung. тем не менее он все же пишет о латеральной области суставной щели , где он и наблюдает остеофиты. (Osteophytäre Auszeichnungen an der lateralen Gelenkspaltkontur). Вторая опечатка?? Короче, не очень понятно, где и что он увидел. Если предположить, что разрушения и латералоной и медиальной области и плюс к этому еще хондропатия надколенника, то картина не очень хорошая. Если же опечатка и описаны разрушения только медиальной составляющей сустава, то можно еще подумать не только о протезировании. При сохранившемся мениске (в данном случае латеральным) такие разрушения хрящевых поверхностей не типичны. Ваш врач должен определиться исходя из реальной клинической картины в сочетании с вашими жалобами. Я уже много раз повторял, в конце концов оперируют пациента, а не картинки. Можно с большой вероятностью предположить, что все страсти все же о медиальной составляющей, где когда-то была проведена частичная резекция (скорее всего субтотальная) медиального меникска. Ваш врач скорее всего заметит несоответствия заключения. Что делать сказать сложно. Это задача врача, проводящего очный осмотр и диагностику. Теоретически можно артроскопию с шлифовкой, чисткой, промывкой. Заодно глянуть на реальное состояние и окончательно определиться с дальнейшими прогнозами. Затем в комплексе гиалурон, ортопедические стельки с поднятием внешнего ранда. Таким образом можно на некоторое время оттянуть протезирование. Еще раз: решение принимается исходя из клинической картины, уровеня болевой нагрузки, степенью ужудшения качества жизни и желаемого уровня подвижности.