Артроз. Ортопед (в Нюрнберге)
Артроз чего именно? Голеностопный сустав имеет множество регионов, еоторые могут быть подвержены артроз. Но в общем, да, есть такая тема. Трансплантация собственных хондроцитов, т.е. собственных клеток хряща. Эта терапия предполагает 2 операции: первый раз забор материала и затем непосредственно сама подсадка выращенных структур. Если подход хороший, то подсадку можно провести артроскопически, но не всегда можно подойти к месту подсадки и тогда иногда приходится рассекать.
Не знаю, как обстоит дело с КК, но для приват только работа лаборатории стоит от 4000 € и выше. Ну и + стоимость за 2 артроскопии и анестезию. Короче, дорого. Кроме того, в итоге это не совсем гиалиновый хрящ, но близкий по структуре. И... как всегда возможность осложнений. В хирургии следует исходить из того, что после операции состояние не должно стать хуже, чем до неё.
Как альтернатива - микрофрактурирование. Так же, как и после трансплантации 4-6 недель хадить с костылями. Далее, если совсем уже плохо - блокировка суства - orthrodese или Versteifung.
Решение принимается исходя из многих факторов: где именно поврежден хрящ, площадь повреждения, вес, возраст, уровень активности пациента и т.д. Вплоть до проведения диагностической артроскопии с опцией промывки сустава, шлифовки, удаления нестабильных регионов, микрофрактурирование и, постоперативно применение препаратов гиалуроновой кислоты. Опять же, какая травма была. Если перелом и образовалась ступенька или костная структура стала не ровной, то трансплантация и микрофрактурирование отпадает. Ну и максимум - протезирование.
Обратитесь еще к хирургам-травматологам. У них другое видение проблематики и терапии, чем у "чистых" ортопедов. Может показаться более агрессивным, но, я бы сказал, более эффективным, чем "просто ждать" у ортопеда.
https://www.arzt-auskunft.de/unfallchirurgie-traumatologie...
Удачи!