Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Здоровье

Коронавирус. Памятка

11.04.20 21:35
Re: Коронавирус. Памятка
 
vitminc старожил
vitminc
в ответ vitminc 11.04.20 07:52, Последний раз изменено 11.04.20 21:39 (vitminc)

Джош Фаркас, профессор пульмонологии из Вермонта, ведущий блог сделал анализ о клинических испытаниях ремдезивира.


Он задает вопросы, которые с моей точки зрения важны перед началом использования препарата. Здесь краткий перевод некоторых частей его анализа.


#1 Отсутствие контрольной группы.

Фармацевтический гигант Gliead является разработчиком препарата. Это относительно новое лекарство с неизвестными побочными эффектами, токсичностью и возможными последствиями для организма. В исследовании отсутствует контрольная группа пациентов.


#2 Выборка пациентов.

Критерии выбора пациентов неизвестны. Был выбран 61 человек. .... Создается впечатление, что пациенты выбирались таким образом, чтобы вероятность выздоровления была максимальной.


#3 Потеря пациентов по причине отсутствия данных за первый клинический день.

7 Пациентов были исключены из анализа по неизвестным причинам.


#4,5 Отсутствие размера выборки и правил остановки лечения.

Большинство клинических испытаний заранее определяет размер выборки. Исследование останавливается при достижении определенных условий. Не в данном исследовании.


# 6 Недостаток информации о субъекте исследования.

Отсутствует информация о биомаркерах (например D-димерах, ферритине, ...) Нет информации о базовых клинических параметрах, как то SOFA и т.д.


# 7 Включены пациенты, которые не были достаточно больны.


# 8. Отложенное применение препарата

Препарат начинал применяться в среднем на 12 с начала симптомов, когда иммунная система уже была во многих случаях активна по отношение к вирусу.


#9. Результаты применения препарата не являются обнадеживающими


# 10 Возможные проблемы в результате препарата при отсутствии контрольной группы.

23% имели серьезные проблемы, отказ органов, септический шок и т.п. В отсутствии контрольной группе, не ясно, не являются ли это причиной применения препарата.


# 11 Вовлеченность в исследования концерна.

Исследование было инициировано концерном, проходило под контролем концерна, черновой вариант результатов исследования был написан сотрудником концерна.


Считаю, что подобная информация должна быть общедоступна. Я ничего не могу сказать о препарате и его эффективности, но качество исследования вызывает множество вопросов. Кто владеет английским, рекомендую прочитать оригинал статьи. Там достаточно много графических вставок дающих неплохое представление о работе.


ɐwʎ ɔ vǝmоɔ dиw
 

Перейти на