Nichtalkoholische Fettlebererkrankung

Epidemiologie, Verlauf, Diagnostik und Therapie

Non-alcoholic fatty liver disease—epidemiology, clincal course, investigation and treatment

Dtsch Arztebl Int 2014; 111(26): 447-52; DOI: 10.3238/arztebl.2014.0447

www.aerzteblatt.de/archiv/160842/Nichtalkoholische-Fettleb...

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Therapie

Die Therapiemöglichkeiten bei NAFLD und NASH sind derzeit vor allem auf die Intervention bei Ernährung und Lebensstil beschränkt. Ein langfristig wirksames Medikament, das den Fibroseverlauf günstig beeinflussen würde, gibt es bisher nicht. Die effektivste Behandlung besteht in einer Gewichtsreduktion und einer intensiven Lebensstilmodifikation mit Bewegungssteigerung, was die histologischen Befunde nachweislich verbessern kann (1). Eine Erhöhung der körperlichen Aktivität auf circa 200 Minuten pro Woche mit mäßiger Intensität führte in einer randomisierten, kontrollierten Studie innerhalb von 48 Wochen zu einem Gewichtsverlust von 9 % sowie einer signifikanten Verbesserung von Steatose und Nekroinflammation in der Leberhistologie (34).