Есть еще вот такая

Д О В Е Р Е Н Н О С Т Ь

г. Торонто, Канада

Первого января две тысячи тринадцатого года

Я, гражданин/гражданка России Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения: _______, загранпаспорт 00№0000000, выдан кем дд.мм.гггг, (если имеется внутренний паспорт) паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, (для прописанных в России) зарегистрированный/ая в России по адресу: ____________________ и временно находящийся/находящаяся в Канаде,

доверяю гражданину/гражданке России Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения: __________, паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, зарегистрированному/ой в России по адресу: ___________________,

быть моим представителем во всех компетентных организациях и учреждениях города _________________, в том числе в РЭУ, ДЕЗ, ЕИРЦ, БТИ, ИФНС РФ, Главном управлении по вопросам миграции России, УВМ ГУ МВД России по г. Москве , УВМ ГУ МВД России по Московской области и подразделениях УВМ ГУ МВД России по Московской области по вопросу подачи и сбора всех необходимых документов для снятия меня с регистрационного учета из квартиры по адресу: [Адрес], для чего предоставляю право подавать от моего имени заявления, собирать, получать и предоставлять необходимые справки, документы и выписки, необходимые для выполнения данного поручения, в том числе выписку из домовой книги, копию лицевого счета и извлечения из технического паспорта на жилое помещение, подавать от моего имени заявления о снятии меня с регистрационного учета по месту жительства, получить листок убытия, подавать за меня иные заявления, с правом предъявления моего общегражданского паспорта в органы внутренних дел для проставления штампа о снятии с регистрационного учета по вышеуказанному адресу и получения листка убытия для граждан, выехавших на постоянное место жительства за границу, расписываться за меня, делать необходимые платежи, а, также совершать все другие фактические и юридические действия, связанные с выполнением данного поручения.

Доверенность выдана без права передоверия другому лицу.

Доверенность выдана сроком на три года.