Доброе время суток! Помогите,пожалуйста, разобраться ,кто виноват АОК или Социаламт и как это можно исправить? Моя история.

Приехала в Германию из России в конце 2018 года как поздняя переселенка по 4 параграфу, получаю русскую пенсию на карту Мира Сбербанка и доплату от Социаламта до прожиточного минимума. По немецким меркам ещё не пенсионерка.Через неделю после въезда в Германию обратилась в АОК для оформления страховки. Получила карту, посещаю врачей. Летом прошлого года случайно узнала,что я не застрахована и не являюсь членом АОК,с обратной стороны карты стоят кресты. Не могу пользоваться некоторыми услугами, например, бонусной программой, и т.п.

Речь пока не о советах,живите как жили эти 3 года, я просто не могу понять, почему я выпала из системы . Всё мои друзья, родственники и знакомые с аналогичным статусом имеют страховку,а я нет.Мои попытки разобраться до сих пор не увенчались успехом. Я подавала заявление на freiwillige versichert, пришёл отказ. Узнала,что могу воспользоваться бесплатной адвокатской помощью ,подала заявку в суд, одобрили,обратилась к адвокату,заплатила только комиссию. Адвокат подал протест. Прошло 4 месяца. Вчера получила от адвоката письмо, что АОК 24.02.2022 рассмотрело ,наконец,его письмо считает протест необоснованным. И в случае несогласия,можно подать жалобу. Письмо шло долго и срок для жалобы наступает уже через 8 дней. Адвокат дал понять,что больше не будет заниматься бесплатно,и советует искать социального адвоката. Как его найти и нужно ли опять заполнять заявление в суд для получения адвокатской помощи? Ниже прикреплю файлы.

Прикреплённые файлы

Это отказ от АОК

Прикреплённые файлы

это протест адвоката

Прикреплённые файлы

Также я неоднократно обращалась в Социаламт,поскольку при личной беседе с сотрудниками АОК мне было сказано туда обращаться. Но мой бератер Социаламта говорит, что сделано всё правильно, потому что я не оплачивала взносы в КК до переезда в Германию. Но ...этого же никто не делал из ПП, получающих российскую пенсию и не работавших в Германии. Однако они все застрахованы правильно.

Приехала в Германию из России в конце 2018 года как поздняя переселенка по 4 параграфу,

вы в АОК предоставляли бумаги что вы ПП?

т.к. в письме стоит что "zum beitrittsberechtigten Personenkreis gehören z.B ....... Spätaussiedler......"

да,конечно, всё представлялось.

да,конечно, всё представлялось.

Так почему в письме адвоката нет ни слова о вашем статусе ПП?

Почему вы сами на отказ АОК, где упоминается, что вы не являетесь ( среди прочего) ПП, не возразили ?

Вот сюда напишите жалобу ( САМИ, без адвоката).

Изложив суть нормальным языком, приложив отказ от АОК, копию регистриршайна и справки о статусе ПП

https://www.krankenkassen.de/gesetzliche-krankenkassen/bes...

Также я неоднократно обращалась в Социаламт,поскольку при личной беседе с сотрудниками АОК мне было сказано туда обращаться. Но мой бератер Социаламта говорит, что сделано всё правильно, потому что я не оплачивала взносы в КК до переезда в Германию.

Вопрос правильно или нет поступает АОК, решает НЕ СОТРУДНИК социаоамта

С социаламтом вам нужно было о ДРУГОМ говорить.

О том, почему они до сих пор не сделали Anmeldung.

А это не Анмельдунг?

Прикреплённые файлы

Я Вам ещё в январе объяснила, где собака зарыта.

мой бератер Социаламта говорит, что сделано всё правильно,

С точки зрения социаламта все правильно, они решили проблему и оплачивают ваше лечение - счета из АОК- в полном размере сами.

Просите в Amtsgericht PKH Schein и спросите у нынешнего адвоката, будет ли он плотно заниматься вашим делом или вы можете искать другого адвоката без того, чтобы этот выставил вам счёт за письмо.

Ваш адвокат понимает, что социаламт перенял оплату лечения, и поэтому у Вас нет нормального членства в КК?.

спасибо за ответ.

АОК в курсе, что я Spätaussiedler ,мне бы разобраться в смыслах ссылок на статьи законов и параграфов,на которые они ссылаются ,прежде, чем писать жалобу. Не уверена, что осилю.

Прикреплённые файлы

Вот тут подтверждение, что я ПП.

Прикреплённые файлы

Они ссылаются на то, что Вы опоздали использовать своё право как ПП вступить в страховку. А с другой стороны за Вас полностью платит социаламт, поэтому у Вас есть Absicherung im Krankheitsfall.

Сначала выясните, почему они вам с конца 2018 года выдали карту по 264 параграфу SGB V, а не застраховали freiwillig по параграфу 9 как ПП.

Как я выше уже написала, обратитесь с жалобой по адресу

• Senatsverwaltung für Gesundheit, Umwelt und Verbraucherschutz
  Pressestelle
  Brückenstraße 6
  10179 Berlin
  Tel: 030 / 9025-0 Fax: 030 / 9025-2501
  E-Mail: pressestelle@senuv.berlin.de

они разберутся , кто прав, кто виноват.

Просто напишите, что хх.хх.2018 sind Sie als Spätaussiedlerin nach Deutschland eingereist.

Am yy.xx.2018 jобратились в АОК и поставили антраг на freiwillige Versicherung по параграфу 9 SGB V

Но вам оформили карту по 264 параграфу SGB V и отказываются признавать, что вы принадлежите к Personenkreis § 9 SGB V

К этому адвокату больше НЕ обращайтесь.

Его "работа" не стоит даже цента.

Если сами немецким не владеете, просто найдите кого-то, кто письмо за вас напишет на мэил вверху

В письме нужно указать все данные свои и страховки

Спасибо большое за совет обратиться с жалобой. А не будут ли на меня возложены расходы по рассмотрению этой жалобы? И насчёт 264 параграфа,вот выше в ветке сегодня в 09.23 👆прикреплён файл письма от Социаламта, в котором они и указывают для АОК этот параграф. Откуда же я могла знать через неделю после въезда в Германию какой параграф закона относится именно ко мне??, Выходит, что это моя вина в случившемся?. Ведь этот Anmeldung я сама своими руками отнесла в АОК.🥺

Спасибо большое за совет обратиться с жалобой. А не будут ли на меня возложены расходы по рассмотрению этой жалобы?

нет, это бесплатно.

А не будут ли на меня возложены расходы по рассмотрению этой жалобы? И насчёт 264 параграфа,вот выше в ветке сегодня в 09.23 👆прикреплён файл письма от Социаламта, в котором они и указывают для АОК этот параграф. Откуда же я могла знать через неделю после въезда в Германию какой параграф закона относится именно ко мне??

Где и кто вам сказал, что вы должны были это знать?

Это должны знать сотрудники КК.жалобу.

И узнайте, правы ли были сотрудники КК, не застраховавшие вас сразу по 9 параграфу.

Выходит, что это моя вина в случившемся?.
Ведь этот Anmeldung я сама своими руками отнесла в АОК.🥺

Но вы же им и свою справку по 15 параграфу (или регистриршайн) тоже показали.

Что произошло раньше - ваше обращение в АОК или получение вами бешайда из социала?

Но мой бератер Социаламта говорит, что сделано всё правильно, потому что я не оплачивала взносы в КК до переезда в Германию.

§ 9 Abs. 1 S.1 Nr. 7 SGB V: Der Versicherung können beitreten innerhalb von sechs Monaten nach ständiger Aufenthaltnahme im Inland Spätaussiedler, die bis zum Verlassen ihres früheren Versicherungsbereichs bei einem dortigen Träger der gesetzlichen Krankenversicherung versichert waren

die bis zum Verlassen ihres früheren Versicherungsbereichs bei einem dortigen Träger der gesetzlichen Krankenversicherung versichert waren

Полагаете, ТС не имела в РФ полиса ОМС?

Вам стоит сосредоточиться не на всяких жалобах , а на решении проблемы.

Пока у вас проблема, что вы не можете получать бонусы или ещё что-то?.

Если Вы будете выяснять, почему какой-то работник что-то там не сделал, то Вам и ответят, почему.

Ищите работу на 451€ в месяц и уходите в другую КК. Пару месяцев поработаете, получите страховку и забудете это все как страшный сон.