Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Право

Как проходит процесс присвоения Pflegestufe

2511  1 2 все
Костя86 постоялец16.02.19 18:44
16.02.19 18:44 

Кто может поделится опытом как проходит процесс присвоения Pflegestufe для пожилого человека, какие вопросы задают и как надо себя вести, что бы не получить отказ ?

#1 
ANDERE старожил16.02.19 18:52
ANDERE
NEW 16.02.19 18:52 
в ответ Костя86 16.02.19 18:44

Вести надо себя естественно,.. не хорохориться, что ты молодо и здоров... но и не претворяться более больным , чем есть на самом деле.

Оытные врачи все увидят сами.

Отвечать на вопросы о своей болезни эелательно через переводчика... и максимально подробно.

Уступаю дорогу дуракам:)
#2 
Nereida патриот16.02.19 20:10
Nereida
NEW 16.02.19 20:10 
в ответ Костя86 16.02.19 18:44

очень часто пожилые люди стесняются и стыдятся, поэтому пытаются все сами сделать и показать, что они сами много могут. И особенно рассказать..

#3 
pfeiferm1966 постоялец16.02.19 21:06
pfeiferm1966
NEW 16.02.19 21:06 
в ответ Костя86 16.02.19 18:44

Если реально хотите помочь пожилому человеку получить высокую степень инвалидности, скачайте себе соответствующую инструкцию МДК, в которой перечислены все позиции и все вопросы по 6 модулям, по которым производится оценка. Далее устройте репетицию с претендентом, задайте все вопросы и посчитайте число пунктов и число набранных баллов по каждому модулю. Вы будете примерно знать, какому Пфлегеграду он соответствует. Если пожилой человек не в состоянии реально оценить свои возможности или стесняется сказать, чего он не может, надо помочь ему это сделать. Число набранных баллов по 5 модулям из 6 (в двух модулях засчитывается одна высшая оценка) будет определять Пфлегеград и соответсвенно, выплаты Пфлегегельд или Пфлегезахляйстунген, на которые может рассчитывать инвалид.

#4 
Wladik55 постоялец16.02.19 22:13
Wladik55
NEW 16.02.19 22:13 
в ответ Костя86 16.02.19 18:44
Кто может поделится опытом как проходит процесс присвоения Pflegestufe для пожилого человека, какие вопросы задают и как надо себя вести, что бы не получить отказ ?

что вы хотите услышать, как происходит сам процесс? какие вопросы задает МДК, у вас просто пожилой человек или есть серьезные болезни,бял ли он на куре или в клинике недавно,даже кожа рук как и сила в них может быть учтена.Как вам уже сказали не надо сильно показывать свою немощность,там гутахтеры в раз увидят это.Как вам уже посоветовали найдите в инете вопросы МДК и сами на них по честному ответьте ,хотя кроме этих официальных вопросов будет куча как бы в невзначай провокационных вопросов и просьб поднять к примеру случайно упавший карандаш а так же как больной встает как сам садится ,даже какой у него голос.Можете в личку мне написать

#5 
nadezhda69 патриот17.02.19 08:51
nadezhda69
NEW 17.02.19 08:51 
в ответ pfeiferm1966 16.02.19 21:06

Ссылку можете скинуть?

#6 
SULU патриот17.02.19 16:25
SULU
NEW 17.02.19 16:25 
в ответ nadezhda69 17.02.19 08:51

https://www.mds-ev.de/richtlinien-publikationen/richtlinie...

"Бог не играет в кости" (С)
#7 
ZDF17 постоялец18.02.19 21:16
ZDF17
NEW 18.02.19 21:16 
в ответ pfeiferm1966 16.02.19 21:06, Последний раз изменено 18.02.19 21:33 (ZDF17)
Если реально хотите помочь пожилому человеку получить высокую степень инвалидности, скачайте себе соответствующую инструкцию МДК, в которой перечислены все позиции и все вопросы по 6 модулям, по которым производится оценка. Далее устройте репетицию с претендентом, задайте все вопросы и посчитайте число пунктов и число набранных баллов по каждому модулю

скажите, а где они эти соответствующие инструкции в ссылке от ЗУЛУ https://www.mds-ev.de/richtlinien-publikationen/richtlinie... ? У знакомых тоже намечается этот визит с рассчетом повысить человеку 3 степень на 4.(ампутированы ноги, диабет, после инсульта ослеп и стал совсем слаб и беспомощен) Гутахтеру нужно будет предъвить врачебные заключения, а их пока не подготовили по-новому, по старым он якобы идет на поправку, из ЛАГЕЗО даже сообщили, что 100% инвалидность снизят на 70%.

и еще вопрос: как назвать заболевание, когда абсолютно нет сил?

обратились сегодня к новому врачу за аттестом. а она говорит, вы напишите сами, что нужно написать, а я это подтвержу. Есть ли где образец, как писать этот аттест?

спасибо .

#8 
pfeiferm1966 знакомое лицо19.02.19 11:06
pfeiferm1966
NEW 19.02.19 11:06 
в ответ ZDF17 18.02.19 21:16

pdf-file: https://www.mds-ev.de/fileadmin/dokumente/Publikationen/SP...

в той ссылке, которую Вам привели. Там просто картинки сначала, они дезинформируют. Далее идет сама подробная брошюра с описанием всех 6 модулей и разьяснения, ответы на какие вопросы следует подготовить заранее. Вы сможете также спрогнозировать пфлегеград, который могут присвоить, и обдумать ответы, если число баллов окажется на границе между двумя ступенями нуждаемости. Раньше мы по привычке расписывали распорядок дня пациента: когда, какие процедуры, лекарства он получает, какая помощь ему оказывается по часам. Град 4 предполагает набор не менее 70 баллов по 5 модулям из 6. Если пациент слеп, беспомощен, не может самостоятельно передвигаться, по-моему, град 4, а, м.б и град 5 (>90 баллов, если пациент требует круглосуточного ухода) реален. Аттест может содержать разные сведения. Мы, например, просили врача подтвердить, что один из наших пациентов нуждается в специальной диете; для страдающего диабетом это естественно. Вообще Гутахтер, обычно, не врач, а представитель службы ухода (Красного креста, например), ему важны не сами диагнозы, а то, насколько пациент может себя обслуживать.В модулях 2 и 3, насколько помню,оценивается ментальное состояние пациента, насколько он адекватен, не агрессивен ли, способен ли адаптироваться. Если такое есть, наверное, Аттест от наблюдающего психиатра не помешает. Можно приложить Берихт из Кранкенхауса по последней госпитализации, там указаны все диагнозы. Если на руках его нет, можно попытаться получить копию в Кранкенхаусе или у домашнего врача, если знакомые уполномочены это делать (например, осуществляют опекунство или имеют доверенность от пациента).

#9 
ZDF17 постоялец20.02.19 13:08
ZDF17
NEW 20.02.19 13:08 
в ответ pfeiferm1966 19.02.19 11:06

Уже что-то нахожу, благодаря Вам. Не смогла разобраться с модулем 5. Как пункты сосчитать, если ч-ку нужно давать 3 раза в день таблетки, самостоятельно не может. Сколько же это пунктов??? там стоит в таблице «pro Tag, pro Woche, pro Monat“. Если за месяц то это аж 90 раз. 90 Х 3 (unselbstständig (benötigt immer Anleitung/Beaufsichtigung) = 270????? пунктов???

Мы, например, просили врача подтвердить, что один из наших пациентов нуждается в специальной диете; для страдающего диабетом это естественно.

А чем это пригодится? Наш случай тоже с диабетом.

,бумаги не подготовлены... позвонили новому домашнему врачу, попросили срочно аттест, а она говорит, напишите сами, что должно там стоять, я это подтвержу.

Врач — не носитель немецкого языка, но вроде хорошая.

написали кое-как.....

THOMAS-MICHAEL Mustermann, DIPL.-ING.

Breitestr. 7A

12205 Berlin

Sehr geehrte Frau Dr. …..,

hiermit bitte ich Sie um Ausstellung eines ärztlichen Attests, den ich spätestens am Donnerstag, den 21.02.2019 bekommen möchte, bzw möchte ich Sie um einen ärztlichen Hausbesuch bitten

Für Ihr Hilfe und Verständnis bedanke ich mich im Voraus.

Mein Gesundheitszustand wurde als folgend beschreiben.

Im Sommer 2018 erlitt ich mehrere Stufenartige Schlaganfälle. Nach der Behandlung vor Reha-Kur ging es zunächst orthopädisch verhältnismäßig besser (ich konnte selbständig die Prothesen anziehen, einige Schritte mit Rolator und mit Hilfe anderer Personen laufen und Treppe steigen, sich selbstständig im Rollstuhl bewegen).

danach sorgten mehrere Schlaganfälle dafür dass 95% Erblindung eintrat, sich der Allgemeinzustand stark verschlechterte. Ich bin bettlegerich, die Muskelmasse baute ab, infolgedessen – starke Kraftverlust. Ein beginnender Dekubitus zeichnet sich ab. Zudem leide ich seit einigen Monaten an Rückenschmerzen und Blasenschwäche.

Meinen Tagesablauf kann ich nicht mehr selbständig bewältigen und bin auf ständige Hilfe angewiesen.

Hilfe ist u.a. erforderlich bei: sich mit der Schlafdecke zudecken, Toilettengang, Körperhygiene, An- und Ausziehen der Kleidung, Essenzubereitung (teilweise müsste ich gefüttert werden), Getränk von der Kanne, oder einer Flasche eingießen, Lebensmitteln, oder Gegenstände einreichen, Telefonieren, Lesen, Postbearbeitung etc.

Mit freundlichen Grüßen

Thomas Mustermann

p.s.

Anhand der Unterlagen wurden die Funktionsbeeinträchtigungen wie folgt bezeichtet:

1.Teilverlust des Fußes links, Verlust des Beines im Unterschenkel rechts.

2. Arterielle Verschlusskrankheit des Beines, Bypass, operierte arterielle Verschlusskrankheit des Beines

3. Polyneuropathie

4. Funktionsbehinderung der Wirbelsäule, Bandscheibenschäden, Nervenwurzelreizerscheinungen der Wirbelsäule, Spinalkanalstenose

5. Herzleistungsminderung, coronale Herzkrankheit (Durchblutungsstörung des Herzens), abgelaufener Herzinfarkt, Bluthochdruck

6. Durchblutungsstörung des Gehirns

7. Depression



#10 
pfeiferm1966 знакомое лицо20.02.19 21:09
pfeiferm1966
NEW 20.02.19 21:09 
в ответ ZDF17 20.02.19 13:08
Как пункты сосчитать, если ч-ку нужно давать 3 раза в день таблетки, самостоятельно не может. Сколько же это пунктов??? там стоит в таблице «pro Tag, pro Woche, pro Monat“. Если за месяц то это аж 90 раз. 90 Х 3 (unselbstständig (benötigt immer Anleitung/Beaufsichtigung) = 270????? пунктов???

Дело было давно, но, насколько помню, медикаменты/процедуры/визиты, принимаемые/выполняемые ежедневно, указываются в первой колонке, если один или несколько раз в неделю - во второй, если не каждую неделю, но каждый месяц - в третьей. Каждая колонка оценивается отдельными пунктами (не по числу процедур, посмотрите примеры)

А чем это пригодится? Наш случай тоже с диабетом.

У пациента стоит т.н. РЕГ-зонд в желудке, его в принципе можно кормить через зонд. Но его надо кормить еще и обычным путем, т.к. у него специальная диета. Когда пфлегеперсону будут опрашивать, сколько времени она занимается пациентом, понятно, что ему надо готовить отдельно, а не со всеми вместе, если у него отдельная диета.

Оценить Ваш Аттест мне трудно, т.к. я не врач. Но видно, что пациент - тяжелый, по-моему, не менее града 4. Если есть последний Берихт из Кранкенхауса, есть смысл приложить его. Вам желаю от души успеха. Той-той-той

#11 
Wladik55 постоялец21.02.19 19:08
Wladik55
NEW 21.02.19 19:08 
в ответ ZDF17 20.02.19 13:08

зачем это письмо вообще кто его будет читать,диагнозы должны быть не просто перечислены а доказаны фахврачами и выписками из клиник и проделанных операций.Гутахтера не сильно интересуют диагнозы ему важно что человек может делать сам а что нет

#12 
pfeiferm1966 знакомое лицо22.02.19 12:33
pfeiferm1966
NEW 22.02.19 12:33 
в ответ Wladik55 21.02.19 19:08

Это проект письма домашнему врачу, которая сама писать не хочет. Тут, похоже, две ампутации, да еще слепота - это Гутахтер и без выписок из больницы увидит. Диабет можно подтвердить и у домашнего врача, значит дополнительно ежедневные уколы или таблетки, отдельная диета, отдельное приготовление еды.

Если были инсульты - м.б. у него недержание, это тоже домашний врач подтверждает, выписывая Пфлегемиттель.

#13 
SULU патриот22.02.19 19:16
SULU
NEW 22.02.19 19:16 
в ответ ZDF17 20.02.19 13:08, Последний раз изменено 22.02.19 19:19 (SULU)

это письмо совершенно не необходимо, и интересно Gutachter-у только для общего понимания обстановки. он работает тупо по приведеному выше протоколу освидетельствования. его интересует только то, что пациент не в состоянии сделать самостоятельно.

"Бог не играет в кости" (С)
#14 
*Любушка* старожил22.02.19 20:46
NEW 22.02.19 20:46 
в ответ SULU 22.02.19 19:16

Себе подать на штуфу чтоль? Пока сть да дело?

Человеку не так много нужно в жизни, но очень много , чтоб это понять.
#15 
pfeiferm1966 знакомое лицо23.02.19 17:36
pfeiferm1966
NEW 23.02.19 17:36 
в ответ SULU 22.02.19 19:16, Последний раз изменено 24.02.19 09:46 (pfeiferm1966)

недержание он проверить не сможетулыб , но домашний врач может удостоверить. Питание тоже. Если пациент, например, получает только энтеральное питание, дают заметно меньше баллов, чем если ему надо отдельно готовить, докармливать по специальной диете и определенному графику, удостоверенному врачом. Иногда несколько баллов оказываются решающими в пограничных случаях. Один из наших подопечных свободно передвигается, но не может ходить по лестницам без страховки. Пара баллов - и уже другой град. Все-таки врачу Гутахтеры верят больше, чем пациенту или опекунам.

#16 
ZDF17 постоялец23.02.19 21:46
ZDF17
NEW 23.02.19 21:46 
в ответ Wladik55 21.02.19 19:08

зачем это письмо вообще кто его будет читать

это письмо совершенно не необходимо

Был визит гутахтера - очень колючая и холодная мадам, разговаривала надменно и величественно. В данном случае ситуация 3 штуфа, с расчетом получить 4, чтобы заполучить больше средств на уход и больше времени от фирмы. Ситуация не изменилась, говорит, вроде все есть, как было, а она уже повторно.


Сейчас фирма посещает его 2 раза в день утром и вечером по 30 и 20 минут. и днем еще таблетки и капли в глаза.

Ч-к беспомощен абсолютно. Живет один, никого нет. Нанимает еще за свой счет.

#17 
pfeiferm1966 знакомое лицо24.02.19 09:55
pfeiferm1966
NEW 24.02.19 09:55 
в ответ ZDF17 23.02.19 21:46

Пфлегештуфе 3 переходила в Пфлегеград 4 автоматически, если не было деменции, если была - то даже в пфлегеград 5. М.б. Вы имеете в виду Пфлегеград 3? Сколько баллов у Вас получилось при самостоятельном подсчете? Если достоверно 70 или больше - подайте Видершпрух, расписАв Ваши подсчеты. Мы дважды подавали и нам повысили. Повторно придет начальник этого гутахтера, возможно, даже в ранге врача, а не пфлегерa. Иногда бывает очень полезно присутствие представителя фирмы, которая ухаживает. Фирма подтвердит, что человек беспомощен, на основании собственного опыта ухода. Терять клиентов фирма обычно не хочет и бывает на стороне пациента.

#18 
insh'allah коренной житель24.02.19 11:42
insh'allah
NEW 24.02.19 11:42 
в ответ pfeiferm1966 24.02.19 09:55

Представители фирмы обязательно должны присутствовать. Это родственникам необязательно, хоть их и приглащают. Пусть с точки зрения гутахтера выглядит, что родственники сволочи. Видершпрух тоже пусть пишет фтрма по уходу, у них есть "свой" юрист, и вообще они на этом собаку съели.

"Считать, что раки любят пиво, жестоко и несправедливо."
#19 
SULU патриот24.02.19 17:58
SULU
NEW 24.02.19 17:58 
в ответ ZDF17 23.02.19 21:46
Ситуация не изменилась, говорит, вроде все есть, как было
получить протокол и писать возражение, указывая по каждому пункту что не правильно учли, и как было бы правильно
"Бог не играет в кости" (С)
#20 
1 2 все