АОК отказала в страховке,что делать?

Уважаемые форумчане,подскажите,пожалуйста,что делать в следующей ситуации.Теще отказали в страховании в АОК.У нее немецкое гражданство со времен 2-ой Мировой войны.С 1945 жила в России.Сейчас приехала в Германию,хочет здесь жить.Зарегистрировали у себя пока.Пошли страховаться в АОК-отказ.Причина-ранее ни одного дня не была застрахована в Германии.Разве могут оказать в медицинской страховке гражданке Германии?Ведь по закону она должна быть застрахована.

радоваться и идти в нормальную страховку, типа ТКК.

Вы думаете,там не откажут?А про то ,что не была застрахована раньше в Германии-это фантазии АОК?Нам там сказали,что только в приваткассах можно в этом случае страховаться.

идите туда..где нет идиотов..значит АОК не ваша стр.фирма..

раньше так оно и было , но с введением обазательного страхования все кассы обязаны брать.
ТКК меня в своё время взяла хотя по закону не должна была.
по телефону сказали - пришлём отказ, а вместо отказа прислали карточки.

Я просто сам и вся семья застрахованы в АОК,туда и тещу повел.А какие еще нормальные КК посоветуете?

Нормальные все кроме АОК. BARMER, DAK всей семьей идите в другую кассу. Я слышала, что Techniker-BANKROT. Задайте в гугле Krankenkassen vergleich. Удачи вам!

Всем спасибо,попробуем сунуться в другие

Вы что-то не то слышали. А впрочем, распускайте эти слухи дальше. Для ТКК это даже лучше.

А что не так в страховке АОК? Почему она самая плохая?

Вы тему читаете?
Автор написал:
"Пошли страховаться в АОК-отказ."
и
"Ведь по закону она должна быть застрахована."
Т.е. уже только по этому можно представить отношение АОК к своим клиентам.
Поэтому и gendy не зря написал, что пожилой женщине нужно радоваться, что такая страховка ей отказала.

у теши какой статус здесь ?

см. 1й пост

На этот вопрос можно ответить, только зная на какие деньги ваша тёща будет жить.
Если она поставила Антраг на грундзихерунг в социаламт или собирается поставить Антраг на грундзихерунг, то правильно отказали, так как фрайвиллиг она не будет застрахована, так как не работала в Германии, тогда всё будет идти через социаламт.
Или ей стаж пересчитают и она получит пенсию?
Короче первый этап-это жизнеобеспечение: или пенсия, или грундзихерунг, потом-страховка в КК.

Да,собирается,ее российская пенсия приблизительно 150 евро.И как в таком случае страхуются?

в этом случае оформляется в грундзихерунг , а уже с бумажкой оттуда идёт в кранкенкассу

Большое спасибо,как раз собираем и переводим справки для Социаламта.

Тогда, как я уже выше и писала, она рано обратилась в АОК.Ей и другие кассы откажут.
Итак, ставит антраг в социаламт на грундзихерунг и может в тот же день идти в АОК, там возьмёт формуляры, заполнит и скажет, что она Антраг поставила на грундзихерунг, тогда они сами (АОК) свяжутся с социалом или попросят тёщу принести из социала подтверждение, что ей будет назначен Грундзихерунг.
В итоге, если грундзихерунг будет назначен ваша тёща будет застрахована в АОК или в любой другой КК, получит, как и все пластиковую карту.
Ну а АОК с социалом сами там внутри расчёты ведут.
Короче тёще нужно сначала в социаламт, потом в АОК.

AOK изначально создавалась как социальная кранкенкасса. Там самое большое число неработающих пациентов,среди них самое большое число стариков -соответственно людей со слабым здоровьем и к сожалению малое число работающих и малоболеющих. .
Стало быть поступления идут одинаковые, а рассходы в АОК больше. Вот так примерно.

это не совсем так. до недавнего времени социальщики вообще не имели права быть застрахованными в кранкенкассе.
им приходилось обходиться кранкеншайнами
у меня самого сохранился отказ от АОК , по причине того что я тогда ещё получал социал.
уже тогда АОК была самой худшей кассой . и причина не социальщики а чрезмерная и дорогая бюрократия

Еще раз большое спасибо за разъяснения.Я так понял,что все таки после социаламта лучше идти не в АОК,а в другую кассу.Или в ту,куда в социале скажут?

Я не знаю почему народ на форуме, так на АОК наезжает.
Вполне нормальная КК.Уж у меня мама такая больная, инвалид, с пфлегештуфой и у меня нет нареканий на работу АОК.
Моя подруга там застрахована-и фитнесс ей АОК проплатил, и велнесс и уже кучу операций.
А я в BKK mh plus, так мне фиг, фиг и ещё раз фиг
Вот так.

А скажите,пожалуйста,если социал даст команду,то АОК возьмет тещу "на довольствие"или может все равно отказать по той причине,на которую они сослались уже?

кассу вы можете выбирать сами. ни одна гезетцлихе касса отказать не может, не имеет права.

Если тёще будет назначен грундзихерунг, то АОК и любая КК возьмёт тёщу на довольствие тотчас.
Им это выгодно, так как средства на оплату медикаментов, операций и пр. идут не из кармана КК, а из кармана социала.
Не переживайте возьмут вашу тёщу, ей нужно побыстрее в социал.
А так месяц или более она без мед. страховки будет.
Но если нотфаль, то можете скорую вызывать, а так месяц увы без страховки.

Месяц с какого момента? И почему именно месяц?И еще меня волнует именно МОТИВ отказа.Если бы они сказали,что не берут,пока не определится, "кто будет оплачивать банкет",то было бы понятно.А сослались именно на отсутствие ранее страховки в Германии.

Месяц с подачи Антрага в социал, может дольше тянуться, может быстрее.
Это зависит от бератера в социале, она в КК даёт добро, что социал платит.
Как только работник социала письменно или по телефону даст в КК гарантии, что они платят, так КК и застрахует тотчас и быстро карточку выдадут.

В немецкой бюрократии нет такой формулировки
У них есть фрайвиллиг ферзихерт-бабушка платит сама (пенсия достаточная)
У них есть кранкенхильфе ферзихерт-платит социал.

Ещё и по адресу письменный отказ придёт.
Не работала бла-бла-бла в Германии ни дня §§§. Не обращайте внимание, так у бюрократов положено.
Просто идите срочно в социал.
Учтите, что грундзихерунг будут платить с того дня, как поставите Антраг, сделайте сегодня.
Это всего лишь формуляр, а все переведённые доки можно позже донести.Главное формуляр им сдать!
Удачи вам, застрахуют вашу бабулю

У меня тоже так было - приехала сюда, муж приват застрахован и меня никуда ни в какую страховку не брали, потому что ни дня тут не работала - узнавали везде, пришлось приват заключать, потом повезло - быстро нашла аусбильдунг и смогла поменять на обычную страховку. Кстати поменяла сейчас ДАК на АОК.

А я бОльшей глупости давно не слышал. И где Вы этот бред услышали?

Большое спасибо за поддержку

Тоже не понимаю
Мы с мужем оба работаем, оба в АОК
Mutter-Kind-Kuren (без хронических болезней), Krankengymnastik, Massage, Akkupunktur, Wassergymnastik etc. у сына Zahnspangen - всё уже имели и без проблем
У свекрови Pflegestufe - господи, что ей только не дали: и кровать и стул в душ и рольштуль и спец. чулки и курорт. А если ей к врачу нужно, то приходили домой санитары, забирали её, везли к врачу, сидели у врачей, потом привозили домой - и это всё оплачивала АОК!
ПС. У гос-ых касс Leistungen на 90% одинаковые.

дайте хоть раз ссылку, фактов хочется

фактов?
у вас в городе есть филиалы АОК и ТК? Сколько народу работает в вашем филиале АОК вы примерно знаете. Зайдите в ТК и сравните.
У нас в городе в ТК сидят человек 5 , АОК человек 50
В ТК придёшь, тот который первый сидит и свободный ручку сразу откладывает и говорит bitte schön. В АОК все по индексам распределены. Если "твой" бератор занят, то бератор из другого индекса даже бровью не пошевелит. Т.е. если посетителями занимаются 10 человек, то может оказаться что к 2м очередь , а другие просто сидят и ждут "своих" посетителей.
ТК "закупает" спортивные курсы в округе или оплачивает курсы, если они отвечают определённым условиям. У АОК свои тренеры, время курсов очень неудобное для работающих, а если есть курсы вечером попозднее, то надо всегда торопится место резервировать . Ernährungsberater у АОК свои, ТК оплачивает любых, которые отвечают ихним условиям.
Т.е. даже если ни один человек не записался на спортивные курсы или к Ernährungsberater , то им зарплату всё равно надо платить.
А ушла я из АОК, потому что за небольшим исключением в нашем филиале kundenunfreundlich были. Женщина , которая антраги на зубное протезирование обрабатывала не здрасте, не до свидание не скажет, на тебя даже не посмотрит, не говоря о том что улыбнётся. Та которая, за Pflegeversicherung отвечала вообще была хамка. Я туда не часто ходила, но как придёшь , так впечатление было как будто опять в Союзе оказался.
Я когда поменяла кассу, так мне из АОК звонили спрашивали почему ухожу. Я им пару примеров привела почему, там мне потом начальница нашего филиала звонила извинялась, да поздно было.

У нас все тоже самое + нянька для детей если я лежала в больнице .
1 ребенку Zahnspangen 80 % оплата , второму 90% + мало какие КК оплачивают детям J1, АОК оплачивает.
Да и если честно, я выбираю из АОК в год больше , чем мы за нее платим. Удивляюсь, как нас еще не выгнали.
Свекры вообще , при АОК как у Христа за пазухой живут. Начиная чулками и заканчивая оптопедическими кроватями с моторчиками ...
Сколько сравнивали страховки - практически везде одно и тоже .

Точно, забыла, у меня тоже такое было, правда несколько лет назад

совершенно верно

точно J1 ведь тоже оплатили
ПС. Я ещё и по работе почти со всеми кассами общаюсь. Разницы между АОк и другими не вижу. Разве что АОК звонить дешевле, так как в каждом орте филиал есть. А в ДАК например, в Гамбург звонить нужно.
Я всё жду когда мне гэнди факты выложит
А то все кто не в АОК пальцы веером, АОК - это ведь для беных касса.
А в АОК очень, ну очень много работающих и selbstständig

Ну Вы сравнили...................
Девушка, у Вас с логическим мышлением как?
Вы знаете сколько людей в АОК застрахованны и сколько в ТК? Не знаете? Так поищите в интернете!
И соответственно и служащих в АОК больше.
То что Вам не дружелюбные бераторы попались - это не аргумент, потому что это только Ваш опыт. У меня на пути всегда люди nett und lieb.

Откуда дровишки? Вы в АОК работали?
Знаю лично Ernährungsberaterin с АОК. Ходила как то на кохкурс к ней. Бесплатно. Она получает от АОК столько, сколько заказов было. Оформленна она так.

а как Welness может оплатить страховка? Я в AOK-

Я выше писала, что я не в АОК и мне дырку от бублика оплачивают, а вот подруга в АОК.
Как она мне рассказала: пошла она к хаусарцт, та выписала ей направление на велнесс-водные процедуры, гимнастика в воде и пр.,она пошла в АОК они были не против, проплатили, она посещает фитнесс центр-там велнесс.

спасибо за девушку. И с логическим мышлением у меня всё в порядке.
Без разницы сколько где застраховано. То что в нашей АОК kundenunfreudlich работали, это был факт. Может быть теперь лучше стало.
А ТК тоже и спорт оплачивает и курорты и этого же Ernährungsberater(a) . И я пойду к тому Ernährungsberater, к которому я хочу , а не к тому, с которым у АОК котракты. Улавливаете разницу?

АОК много и они разные.
причём очень разные.
вот поэтому-одни не довольны,другие довольны.
у нас если придёшь в аок -штелле-тож ждать не надо,идшь к кому попало сразу
в ткк-тоже не ждала
что ткк банкрот -мужу сказала-он подтведил.

Лучше бы он помолчал и не позорился
Вот , пусть читает
26.05.2011
Während die meisten gesetzlichen Krankenkassen derzeit eher mit Negativschlagzeilen auf sich aufmerksam machen, kann die Techniker Krankenkasse (TK) erfreuliches vermelden.
577 Millionen Euro Überschuss hat die zweitgrößte deutsche Krankenversicherung im vergangenen Jahr erwirtschaftet – trotz Gesundheitsreform und erheblicher Mehrausgaben im Bereich der medizinischen Leistungen.
www.heilpraxisnet.de/naturheilpraxis/millionenueberschuss-bei-techniker-k...
ТКК хорошо стоит: она лучшая из разоренных гос.касс Германии.

Нет не без разницы.
вы не понимали почему в АОК-филиалах больше служащих - вот Вам и ответ был

Потому АОК под угрозой банкротства
AOK erwartet für 2011 ein Milliardendefizit

а старее-ничего не было?
сейчас ноябрь.
мужу-не скажу-он уже спать ушёл-

У вашего мужа и этого не было. Он просто так что то ляпнул и спать пошел
В следующий раз проверяйте полученную от него дезу и только потом здесь пишите.

КК то это выгодно, они еще с социала за обработку документов дополнительно деньги берут. А Вам уже из социала письмо пришло спросьбой сообщить о доходах? Эти деньги, вплаченные таким образом за лечение, социал попытается получить с вас, если у вас достаточно доходов.

Вряд ли у нее доход более 100 000 в год

Надеюсь, они это ПИСЬМЕННО сделали?
Если письменно, то запросите параграф закона. Тут дискриминация человека, между прочим. По наличию страхования в Германии в прошлые годы.
Я бы им письмецо накатала...по факсу его или е-пост... с ссылками на Конституцию и права человека...
Короче, ерундовое дело, если знать, как к нему подойти.

Именно такая формулировка? Конечно!
Другое дело, что АОК принимает определённый круг лиц согласно их правилам, впрочем, Вам уже об этом написали выше...

а он по телевизору или по радио услышал
а я вот тут прочитала,на форуме,и у него спросла-правда ли?
а он по русски не читает,значит не мог почерпнуть информацию,где я её черпаю.

а ну,да,мы ТКК не любим,они с гренцегенгеров 800 евро дополнительно хотят.
поэтому-фик ТКК

Guten Morgen!
Мы уже ТС всё объяснили

Чтобы они там в КК оборжались и издохли?
Тогда правильно

Выплаты социала за лечение ( не оплата страховки) не имеют отношения к этим пресловутым 100 000.

Это что то новенькое ни разу не слышала.
Ссылка на Закон есть?

Если они получают Krаnkenhilfe по §48 SGB XII, то тогда граница 100 000 дохода для детей не действует. Там другие расчеты. Если за них платят страховку по §26 SGB II, то граница в 100 000 действует.

Именно, так и платят
Давайте не будем пугать ТС, он и так в растерянности, что и как....

Тогда Вы сами перепутали


Значит, оснований для беспокойства нет.

Странный ты какой-то..
тебе уже сказали весь алгоритм, как сделать, чтобы взяли, сами забежали поперек паравоза..
А теперь еще и причины выискаиваешь..
Ну на уж, читай, если не влдом..
http://dejure.org/gesetze/SGB_V/5.html
пунк 13 - ваш случай..

коллега в Г недавно
еще не понял , что немецкий чиновник ленив и безграмотен

juleon Все просто
Чиновники и лентяи, неучи и бездари.... не знают законов и порят чушь