Вход на сайт
Невролог.
8787 просмотров
Перейти к просмотру всей ветки
kolang коренной житель
в ответ denti_st 01.06.20 11:21
, можно трициклику так подобрать, что болей не будет.
Не можно. Трициклики при лечении тригеминусневралги ни разу не цугелассен. О них ни малейшего упоминания в неврологической ляйтлиниях. Они только рекомендованы как дополнительный оффлейбл, когда все доступные медикаментозные средства исчерпаны. И то кодировать нужно не тригеминусневралги, а chronisches Schmerzsyndrom и/или Schmerzstörung.
И если вы положите перед пациентом таблетку амитриптилина и таблетку тилидина, то 99,99% выберут тилидин.
У амитриптилина, доксепина, опипрамола столько побочек, что нужно сто раз подумать, или их назначать.
У меня есть пациенты с тригеминусневралги с амитриптилином, но там ещё хронические головные боли напряжения и нарушения сна.
Одними трицикликами лечить невралгию - полная профанация и вуншденкен.
"Ніколи країна, яка має на гербі курку, не переможе країну, яка має на гербі вилку". Слава Україні! Жыве Беларусь!