русский

И опять о зубной страховке

1919  
JARN прохожий08.04.25 19:32
NEW 08.04.25 19:32 
Zuletzt geändert 16.04.25 13:07 (Herzog)

Что-то я совсем запутался... Или сам себя запутал...

Решил я взять себе страховку на зубы. Зубы все вылечены. Врач мне так сказал.

Имею я НЕ съемный мост на 4 зуба на верхней челюсти. И съемный протез на 4 зуба на нижней челюсти.

Больше проблем, пока, тьфу-тьфу с зубами нет. Лечение завершено уже в этом году. Т.е по всем параметрам я страховщика вроде как устраиваю.


Зубную страховку я решил взять из расчета, чтобы заменить на импланты съемный протез на нижней челюсти через три года.

И тут меня перемкнуло, зараза... :) А не откажет ли мне страховщик в оплате имплантов, основываясь на том, что мой зубной

съемный протез НЕ сломан и я им могу успешно пользоваться. Ведь я сам укажу при заключении страховки, что проблем с зубами нет.


Логика такая. Страховщик оплачивает лечение, импланты, мосты и тд., если ПРОБЛЕМЫ с зубами возникли ПОСЛЕ заключения страховки.

А ведь мой съемный протез ведь НЕ проблемный и он не будет сломан. Есть только желание за счет зубной страховки его заменить,

что страховщик будет видеть невооруженным взглядом...


Буду благодарен за любое высказанное мнение...


#1 
Marusja_2010 патриот08.04.25 20:35
Marusja_2010
NEW 08.04.25 20:35 
in Antwort JARN 08.04.25 19:32

страховк оплачивает medizinisch notwendige, а не ваши желания.

Если врач скажет нужен имплант, страховка обязана платить.

#2 
JARN прохожий08.04.25 20:49
NEW 08.04.25 20:49 
in Antwort Marusja_2010 08.04.25 20:35

Маруся, спасибо за ответ. Но получается, что врач говоря о "medizinisch notwendige" на импланты, тем самым заявляет, что съемный протез перестал выполнять свою функцию?

Или я что-то опять придумываю и порю чушь?

#3 
Marusja_2010 патриот08.04.25 21:02
Marusja_2010
NEW 08.04.25 21:02 
in Antwort JARN 08.04.25 20:49

рихтиг.

Или например давит вам, натирает. Вообщем всякое может быть.может нарвёт десна сама и придумывать ничего не надо будет.

#4 
JARN прохожий08.04.25 21:15
NEW 08.04.25 21:15 
in Antwort Marusja_2010 08.04.25 21:02, Zuletzt geändert 08.04.25 21:16 (JARN)

Еще раз спасибо Маруся. Я почему-то совсем исключил из этой цепочки самого врача. А ведь его предложение установить мне импланты с указанием места в зубном ряде, сумма на услуги и мое письменное согласие на это, и будет тем самым medizinisch notwendige. Пожалуй, вопрос закрыт...

#5 
Marusja_2010 патриот08.04.25 21:57
Marusja_2010
NEW 08.04.25 21:57 
in Antwort JARN 08.04.25 21:15

да, именно так.

#6 
Agrafena патриот08.04.25 23:52
08.04.25 23:52 
in Antwort JARN 08.04.25 19:32

Если не секрет, не скажете ли, какую страховку хотите заключить и сколько она будет стоить? Мне тоже нужна, но я в растерянности. Будет ли ваша страховка перенимать professionelle Zahnreinigung и если да, как часто (раз или два раза в год)?

#7 
JARN прохожий09.04.25 07:01
NEW 09.04.25 07:01 
in Antwort Agrafena 08.04.25 23:52

Предполагаю взять UKV. В месяц оплата 35,37. Без времени ожидания. Компенсируют 75%. 100 евро за календарный год профессиональная чистка. 1 год - 1000 евро, 2 год - 2000 евро, 3 год - 3000 евро компенсации. С 4 года - без ограничения (ну, они так пишут). Мин. время без отказа от их страховки - 2 года.

#8 
Счастьевдруг патриот09.04.25 12:32
Счастьевдруг
NEW 09.04.25 12:32 
in Antwort JARN 09.04.25 07:01, Zuletzt geändert 09.04.25 12:33 (Счастьевдруг)

Нп

Заключайте, пока берут. Знаю случаи отказов после 40лет.

#9 
olegbeg коренной житель13.04.25 15:28
olegbeg
NEW 13.04.25 15:28 
in Antwort JARN 09.04.25 07:01

Оплата зависит от возраста и состояния, гляньте в Чек24 ваши цены.

#10 
3434 знакомое лицо13.04.25 23:44
3434
NEW 13.04.25 23:44 
in Antwort JARN 08.04.25 21:15

как только предъявите счет к оплате, страховка начнет запрашивать все данные от всех врачей за последние два года перед заключением договора.

#11 
3434 знакомое лицо13.04.25 23:51
3434
NEW 13.04.25 23:51 
in Antwort JARN 08.04.25 19:32
Зубную страховку я решил взять из расчета, чтобы заменить на импланты съемный протез на нижней челюсти через три года.

вот этот прямой вопрос и надо уяснить уже сейчас, а не после заключения. Я заключала через чек24 и там имелась возможность предварительно что-то спросить или прояснить ситуацию.

#12 
JARN прохожий19.05.25 20:16
NEW 19.05.25 20:16 
in Antwort olegbeg 13.04.25 15:28, Zuletzt geändert 19.05.25 20:48 (JARN)

Отчитываюсь для интересовавшихся. улыб


Уже оплатил первый взнос. Никаких проверок, подтверждения правдивости моих ответов на их вопросы онлайн, касса не требовала. Просто через две недели прислали документы, что мне присвоен определенный номер и с мая месяца этого года я буду оплачивать зубную страховку, что и произошло автоматически, т.к. я дал им право ежемесячно снимать со счета 35,37 €.

#13 
katyonok коренной житель19.05.25 20:34
katyonok
NEW 19.05.25 20:34 
in Antwort JARN 19.05.25 20:16

отчитайтесь, пожалуйста, когда страховка оплатить что-то серьёзное.

#14 
JARN прохожий19.05.25 20:46
NEW 19.05.25 20:46 
in Antwort katyonok 19.05.25 20:34

Для katyonok.

Пока рассматриваю только профессиональную чистку зубов. Хочу на ней обкатать все взаимодействие с КК.


#15 
katyonok коренной житель19.05.25 20:49
katyonok
NEW 19.05.25 20:49 
in Antwort JARN 19.05.25 20:46

мне просто мой зубной врач рассказывал о случаях, когда человек 2-3 года платил исправно, а когда захотел что-то серьёзное, страховка нашла ошибки в его антраге и отказалась платить. Но с другой стороны, тут на форуме многие положительно отзываются.

#16 
3434 знакомое лицо19.05.25 21:19
3434
NEW 19.05.25 21:19 
in Antwort JARN 19.05.25 20:46
Пока рассматриваю только профессиональную чистку зубов

так… у вас ведь перенимают всего 100 €, а в других страховках, как правило оплачиваются две чистки в год на общую сумму 200 евро.

#17 
olegbeg коренной житель21.05.25 21:09
olegbeg
NEW 21.05.25 21:09 
in Antwort JARN 19.05.25 20:16, Zuletzt geändert 21.05.25 21:18 (olegbeg)
Уже оплатил первый взнос. Никаких проверок, подтверждения правдивости моих ответов на их вопросы онлайн, касса не требовала.

Чего бы сейчас страховке дергаться, вы же ей платитеулыб Да и за чистку заплатит, что там 100е..

А вот насчет замены рабочего протеза на имплант....

#18