Ganzkörper Check-ups
Я не совсем понимаю, что именно Вы имеете в виду.
Если не оплаченное МРТ - то врач дал именно на него направление, так как есть основания. И кранкенкасса не оплатила, так как не входит в каталог, а входит в IGEL, даже с основаниями.
вот именно что вы не понимаете.
Если домашний врач вам дал направление на МРТ, то значит есть на то причина (или установить или исключить какой то диагноз) и значит КК оплатить МРТ.
Я ещё ни разу не слышала, что бы КК не оплатила назначенный врачом МРТ.
ПС: и с каких пор МРТ это IGeL-Leistung ?
Если она это в принципе не оплачивает, так как без оснований нельзя попросить абсолютно любое обследование по желанию, если оно не входит в каталог.
КК в принципе оплачивает всё , если на это есть обоснование - какие то недомогания, боли етс.
обследование по желани , которые ничем не обоснованы кроме вашего "хочу" , вы должны оплачивать из своего кармана.
Если домашний врач вам дал направление на МРТ, то значит есть на то причина (или установить или исключить какой то диагноз) и значит КК оплатить МРТ.
Направление от врача есть, но больничная касса отказала оплачивать.
ПС: и с каких пор МРТ это IGeL-Leistung ?
КК в принципе оплачивает всё , если на это есть обоснование - какие то недомогания, боли етс.обследование по желани , которые ничем не обоснованы кроме вашего "хочу" , вы должны оплачивать из своего кармана.
Я тоже так до сих пор думала. Но вот почитайте эту тему: многие пишут, что получили, например, гастроскопию по направлению врача бесплатно без всяких жалоб или группы риска. Даже один молодой человек 29 лет.
Для меня загадка.
наверно надо иметь врача который знает как обосновать. в принципе кк оплачивает все что жизненно необходимо. кк не оплачивает только улучшаюшие косметические манипуляцию .
наверно надо иметь врача который знает как обосновать. в принципе кк оплачивает все что жизненно необходимо
Врач дал направление. Радиология дала бланк заявления на возмещение затрат для больничной кассы. На отказ кранкенкассы перенять расходы написали возражение. Обоснованное, на 2 страницы (с помощью ChatGPT). Но если этот вид диагностики не входит по зкону в каталог больничных касс, то, как нам ответили, они не обязаны перенимать стоимость. Какое бы обоснование врач не написал.
Ссылались на то, что есть другие виды диагностики, а именно слепая биопсия, которю они оплачивают.
Насколько улучшенная приватно оплаченная МРТ и потом улучшенная приватно оплаченная биопсия жизненнонеобходимы, я не могу судить. Но я думаю, что каждый заболевший будет бороться за свою жизнь самыми ему доступными методами, которые дают лучшую диагностику.
Даже если они платные.
На другом полюсе стоят люди, которые делали оплаченную диагностику без всякого повода (писали об этом здесь в теме), которую по каталогу больничная касса не перенимает.
Как они это сделали- загадка для меня.
Мой близкий так и не смог получит оплату МРТ и биопсии, имея показания, диагноз и направления врача.
кк не оплачивает только улучшаюшие косметические манипуляцию .
Можно ли назвать mpMRT и Fusionsbiopsie простаты " улучшаюшими косметическими манипуляциями"?. Думаю, ответ очевиден.
То, что эти две диагностики больничные кассы не оплачивают, я уже писала здесь и ставила подтверждающие картинки.
Могу ещё и послать два письма-отказа от больничной кассы, но не думаю, что это нужно.
Направление от врача есть, но больничная касса отказала оплачивать.
на каком этапе отказали ?
или вам дали направление и сказали сначала согласовать с кассой ? если так ,то это улучшенный ляйстунг ,без которого можно было обойтись не нанося вреда здоровью . значит существуют обследование более доступные и не менее информативные.
Рак тонкой кишки очень редкое явления, в основном рак прямой кишки. удаление радикальное участка кишки это фактически выздоровление, если нет метастаз. не буду спорить, вы наверное это не проходили,
посмотрите радикальные операции Инна Андреевна Тулина ютюб или инстаграм, рвдикальная операция это не удаление всего орнана. это удаление лимфоузлов брыжки и минимум 2 см от опухоли.
Можно ли назвать mpMRT и Fusionsbiopsie простаты " улучшаюшими косметическими манипуляциями
значит есть другие не менее информативные виды диагностики при таком диагнозе . а то что вы захотели это уже улучшенный вариант . и скорей всего врач предварительно с вами это обсудил и услышал ,что вы готовы заплатить . только на этом основании он и дал такое направление.
Вот вся пока кототкая история.
Очередной рутинный контроль у уролога (ощупывание простаты рукой) показал, что всё хорошо. Человек попросил дополнительно платный анализ крови на маркеры простаты PSA. Стоимость около 30 евро. Пришёл результат - очень плохой.
Провели повторный уже бесплатный анализ через 6 недель и бсплатное дополнительное обследование на УЗИ. Анализ крови опять плохой, на УЗИ ничего обнаружено не было, и ощупвание опять ничего не показало.
Врач говорит, что не понимает и не видит, что может вызывать такой плохой результат анализе крови. Поэтому даёт направление на mpMRT. Что mpMRT платная, мы не знали, врач не сказал. Только сказал, что срок ожидания термина около 3 месяцев.
Стали обзванивать радиологии. В двух сказали, что процедура бесплатная, но ждать 2,5 месяца. И по моим теперешним заниям, там не mpMRT, a просто МРТ и прибор мощностью 1,5 Тесла (стандарт).
Во всех других радиологиях предлагали именно mpMRT, прямо через 1-2 недели, платить самим, а потом попытаться вернуть деньги с больничной кассы. И у нескольких таких платных радиологий был аппарат с 3 мощностью в 3 тесла, то есть картинка была бы намого более чёткая с обнаружением более мелких деталей и повреждений ткани.
Нам было понятно, что с таким предполагаемым диагнозом ждать мы не будем. Выберем радиологию с лучшим прибором и заплатим сами. А тым поставим заявление на оплату в больничную кассу. И получили 2 отказа.
На mpMRT была найдена опухоль в той части простаты, которая не прощупывается и на УЗИ не видна.
Следующий шаг дигностики - биопсия. Кранкенкасса оплачивает биопсию, но только слепую, с УЗИ. То есть берут пробы системно, но не именно из места, где опухоль. Оттуда пробы могут случайно попасть или не попасть.
Нам предложили другой, платный вид биопсии: Fusionsbiopsie. Когда делают биопсию под УЗИ-контролем, но на него накладывают картинки, полученные по mpMR. И тогда берут пробы помимо системных по всей простате, но ещё и прицельно именно из самой опухоли. Мы согласились на платную.
Теперь сравню оба пути: беспланый и платный.
Бесплатно:
1 раз в год ощупывие рукой у уролога
Если щупывание покажет уплотнения, или есть симптомы ( а это уже 3-4 стадия рака), то бесплатный анализ крови и УЗИ. Потом бепсланая МРТ, с ожиданием термина 2,5 -3 месяца.
Потом бесплатная слепая биопсия.
Платно:
Анализ крови (без симптомов)
Быстрая mpMRT с чёткой картинкой
Такая же быстрая прицельная биопсия.
Вывод:
если бы мы пользовались только бесплатно предлагаемыми процедурами, то:
- мужчина был бы после осмотра у уролога в начале апреля признан здоровым
- или если оплатили анализ на PSA, то всё ещё в ожидании бесплатной MRT, назначенной на середину августа
- или если оплатили и mpMRT, то в ожидании слепой биопсии.
Я думаю, что есть много людей, у который нет таких денег (пока мы заплатили около 1200 евро). Или которые по каким-то другим причинам согласны на беспланый путь, слепую биопсию и ожидание в 3 месяца. Хотя, если идти рекомендованным бесплатным путём, то рак в 60% случаев не выявляется ощупыванием рукой до 3-4 стадии, и это смертельно опасно.
Насколько более быстрая и точная дигностика в нашем случае улучшит общий прогноз и лечение - пока сказать никто не может. Но я думаю, с таким диагнозом каждый будет стремиться сделать всё возможное.
все, конечно, в немецкой медицине драматитчно ,но пока не до такой степени, или мы в разных германиях живём. Наверное многое зависит и от врача . Все, что вы описываете, мне с этим пока не пришлось столкнуться . Единственные ухудшения я замечаю, так это отношение к старикам. Стало труднее добиться обследованний.
все, конечно, в немецкой медицине драматитчно ,но пока не до такой степени, или мы в разных германиях живём
Я говорю о ранней диагностике рака простаты. И во всех частях Германии все (?) государственные больничные кассы предлагают мужчинам в этом плане 1 раз в год бесплатное ощупываниее рукой.
Если у кого-то есть другой опыт ранней оплачанной диагностики (без симптомов и группы риска) рака простаты, пусть напишет.
Каждый может посмотреть каталог услуг своей больничной кассы в разделе Krebsvorsorge für Männer. Кто даст больше?
На какой стадии поставят диагноз, это наверное кому как повезет. У знакомых мужчине вначале года уролог по анализу крови забил тревогу
Это я теперь знаю, что не надо только надеяться на рутинные бесплатные осмотры у уролога, а каждый раз за небольшие деньги делать платный анализ крови. Тогда намного больше вероятности найти рак на начальной стадии. Но тоже не 100%, так как есть форма рака простаты, к счастью редкая, когда и анализ крови покажет нормальный уровень PSA.
Это теперь я читаю информацию и понимаю намного больше в раке простаты, чем до того.
Я говорю о ранней диагностике рака простаты. И во всех частях Германии все (?)
моему мужу узи раз в год делают и ещё что то делали через уретру точно незнаю ,не вникала. кровь предлагают каждый раз . он через раз соглашается. но его уролог сказал, что если анализ будет положительный ,то платить не нужно.
моему мужу узи раз в год делают и ещё что то делали через уретру точно незнаю ,не вникала. кровь предлагают каждый раз . он через раз соглашается. но его уролог сказал, что если анализ будет положительный ,то платить не нужно.
Я интересовалась этим вопросом и такую получила информацию: УЗИ и анализ крови без жалоб, симптомов и каких-либо изменений при ощупывании - за свой счёт, платно.
Я думаю, раз Вашему мужу какие-то манипуляции уже делают, значит было/есть наличие какой-то болезни или изменаний, поэтому бесплатно.
