Проблемы с ребёнком
Проблема деликатная. У подруги ребёнок шести лет до сих пор ходит в штаны по большому. Обошли кучу врачей, никто не помог. Мальчик умненький, всё понимает, что так делать нельзя, но не может этот процесс контролировать. Пару врачей сказали, что это проблема не психологическогт характера. Мать в отчаянии, сама измучилась от переживаний. К кому ещё можно обратиться?
Мать в отчаянии, сама измучилась от переживаний. К кому ещё можно обратиться?
Больше абсолютно никаких отклонений или каких-то других странных привычек?
С кем живет женщина?
Я читала про девушку, которая ходила в штаны до 19 лет.
Оказалось сексуальное насилие, она так защищалась.
Одну женщину знаю, она могла снять штаны посреди улицы и начать испражняться, но там быстро диагноз поставили и в психиатрию определили.
Знала о такой проблеме у мальчика в 8 лет, но у него началось в 8 лет.
Сходили пару раз к детскому психотерапевту и сделали так.
Утром встал, сразу на горшок, не покакал, поставили нолик.
В обед пришел домой, сел на горшок,не покакал, поставили нолик.
Послеобеда снова на горшок, покакал - крестик.
Вечером снова посадили и поставили нолик.
И так каждый день, в течении двух недель и всё прошло!
Но к психотерапевту ходили несколько месяцев.
ах да, ни насилия, не проблем в школе , с друзьями там не было.
Что именно послужило этому конкретно, так и не узнали.... какие то внутренние сомнения.
до скольки лет он был в памерсе ? проблема существует с какого возраста ? сколько раз в день он ходит в штаны? он совсем не чувствует позывов или просто не успевает добежать?
В памперсе был до пяти лет, именно по этой причине. Ещё есть проблема с запором. Такая же проблема есть у бабушки и у мамы. Видимо наследственная история. Позывы иногда чувствует, но это редко. Тогда сразу бежит к маме и зовёт её пойти с ним в туалет.
Ещё есть проблема с запором.
это и есть причина запачканых штанов . нужно наладить стул ребёнку. и проблема уйдёт сама собой . клизмы вам в помощь . а потом следить, что бы стул был ежедневно .
Чаще всего это случается при длительных запорах. В кишечнике формируется плотный, объемный, “старый” стул. Он сильно расширяет просвет кишки, в результате чего она теряет чувствительность.
При этом ребенок перестает чувствовать позывы сходить в туалет, а это еще больше усугубляет запоры. Кроме того, жидкие каловые массы преодолевают этот объемный “старый” стул и выходят наружу самопроизвольно - из-за низкой чувствительности стенок прямой кишки и сфинктера. Родители могут заметить признаки энкопреза по белью ребенка – оно часто бывает испачкано. Иногда родители путают это состояние с диареей и не придают большого значения. Тогда как недержание кала должно лечиться под контролем проктолога.
Другими причинами энкопреза могут быть:
- проблемы с приучением к горшку;
- эмоциональный стресс и нарушение распорядка дня;
- заболевания, связанные с нарушением строения паховой области, спинного мозга и т.д.
Лечение недержания кала у ребенка
После осмотра и подробного разговора с родителями проктолог выбирает план лечения. Обычно это консервативная терапия. За исключением двух случаев: серьезная травма анального сфинктера, ярко-выраженный дефект наружного анального сфинктера (при этом диагноз подтвержден УЗИ). В этих ситуациях ребенка начинают готовить к операции в стационаре.
Консервативное лечение направлено на устранение запоров и нормализацию стула у ребенка:
- курс слабительных препаратов. Исследования показали, что поддерживающий курс слабительных в течение месяцев не приводит к запорам после отмены. Наоборот, длительный прием прерывает порочный круг запоров (боль — удержание кала — запоры — твердый объемный стул — боль) и помогает ребенку правильно выстроить режим пользования туалетом.
- диета с достаточным количеством пищевых волокон
- питьевой режим.
Как помочь ребенку справиться с эктопрезом?
Нужно устранить первопричину – постоянные запоры. Важно наладить режим пользования туалетом:
- Предлагайте ребенку посидеть на унитазе или горшке в течение 5-10 минут после каждого приема пищи 2-3 раза в день. Делайте это каждый день. Можно дать ребенку книжку или даже телефон/планшет.
- Придумайте поощрительную систему для ребенка за то, что он присаживается на горшок (или унитаз), даже если не было стула. Это могут быть наклейки, монетки, которые потом можно обменять на большую игрушку.
- Ведите дневник, отмечайте в нем: наличие стула, прием слабительных, эпизоды недержания кала. Это поможет доктору отслеживать лечение запоров.
если он так часто уже обследовался у врачей, то они скорее всего бы у него обнаружили каловые "камни". Кстати от шоколада и от сникерса они нередко образуются, т.к. в них какой-то сильный липкий эмулъгатор содержится. Надо их вместе с теми же ягодами или любой др. клетчаткой заедатъ, а ещё лучше перед- и после их потребления. Или хотя бы после еды.
Если у него появилисъ позывы, то раньше при запоре в ссср некоторые из хоз. мыла свечки вырезали и встравляли. Наверняка здесъ для детей естъ ректальные свечи со слабителъным типа дулъколакса от других фармфирм под другими названиями. Спрашивайте в аптеках и у детского.
Может естъ детский макрогол для профилактики образования каловых "камней" (если они у него образуются). Клизма не всегда от них помогает, но можете попробоватъ. Обычно их на гастроэнтерологии выгребают из прямой кишки руками, смазав при этом хорошо перчатки вазелином или пантеноловой мазью и заодно анус с прямой кишкой, чтобы не поцарапали при удалении. Eulatin - отличная мазь, обеспечивает хорошее скольжение и обеззараживает и её можно исполъзоватъ вместо вазелина или пантеноловой мази. Но не знаю, можно ли её у детей применятъ.
Мои рекомендации больше подходят для зрослых. У детей свои ньюансы. Там препараты у них надо контролироватъ, с какого возраста.
Ещё есть проблема с запором.
это и есть причина запачканых штанов . нужно наладить стул ребёнку. и проблема уйдёт сама собой . клизмы вам в помощь . а
Клищма это не решение. Нужно найти причину запорам.
@ТС
Времнная помощь для запоров - давать больше овсянки и ни в коем случае рис.
Сделать кровь на щитовидку, запор это может быть признак гипотериоза.
У подруги ребёнок шести лет до сих пор ходит в штаны по большому.
Сколько раз в день? В туалет вообще не ходит или раз в месяц случается промах? Понос в штанах или "обычное"?
штаны на пуговицах/ремнях или на резинке?
Ребенок в садике? Со скольки лет? Или дома?
Клищма это не решение. Нужно найти причину запорам.
@ТС
Времнная помощь для запоров - давать больше овсянки
в такой ситуации только клизма может помочь. и то не с первого раза . иногда приходится добиваться стула несколько дней.