Посоветуйте Zahnzusatzversicherung
gunn
Отзывы, как я почитала, в любой страховке есть и плюс и минус. Каждый наверное подбирает под себя и под состояние зубов и возможность доплатить. Лично я , не могу определиться между тарифами, потому что пока не поняла, в чем приемущество оплаты в 100 %. Гос касса в любом случае же что то платит. Эрго без вартецайт, выглядит очень удобной. Месяц кюндигунгфрист. Типа сделал пару зубов и кюндиговал ? бюджет на первые 4 года 3тыс, оплата в мес около 30ки. Наверняка где то есть подводный камень
нет, это не правильно.
Во-первых там 2 страховки,sofort и постоянная,у которой 4 года ограничение.
Зофорт платит столько сколько и КК. Но страховка минимум на 2 года. Т.е. нужно смотреть, выгодно ли. Скорее нет.
Постоянная по сложнее с математикой.
Я плачу 31 евро в месяц, премиум.
Премиум = 1.zahnerhalt und 2. zahnersatz.( значения должны быть понятны.
Эти 2 части в свою очередь состоят из 2 частей каждая,, базис и премиум. Т.е. 4 тарифа в премиум Zahnzusstzversicherung.,еоторая покрывает те 90%.
1.год = 1)250+2)250+3)250+4)250
2.
3.
4.
Точно также. Если за первый не израсходовали, то 250 переходят в следующий год.
Например (пример фиктивный, чистка и пломба в разных тарифах) Zahnreinigung ist Zahnerhalt, если вы его в первый год 2 раза сделаете по 100 евро, то на пломбы уже ничнго в этом первом году не останется, т.е. пломбы тоже Zahnerhalt.емли в первый год ничего не сделали, то на эти процедуры останется в следующем году 500 евро.
Но это пример, какая услуга в каком тарифе у них нужно читать в Tarifbedingungen.
Отсутствующие зубы они не покрывают. Я ставила отсутствующий через дебеку, а потом перешла в эрго. Дебека не покрывает Wurzelbehandlung und Funktionsanalysen. Ergo оплачивает.
Выплачивают сразу всё, что положено. Было пару недорозумений, но решались все по телефону на раз два три. За чистку только 1й раз прислать рехнунг, птом можно просто номер рехнунга сказвть и прямо при телефонном разговоре они переводят
на конто.
Для меня было решающим wurzelbehandlung, knierscheschinen, funktionsanalysen. Дебека этого не перенемала, при почти одинаковой цене.
Спасибо за пример и развернутый ответ. Для меня решающее протезирования, импланты если понадобяться в будующем, коронки.
По теме шины и лечение каналов : шины у меня было 2 и все 2 раза мне оплачивала АОК без доплат. Лечение каналов, у меня было реэндо. Доплачивала за микроскоп около сотки, но при желании наверное можно было ограничиться бесплатными услугами. Врач не навязывал, просто предложил как вариант, сказав что больше шансов на нормальное реэндо. Чистку зубов по 50 евро в год сейчас перенимает АОК. Funktionsanalysen что это такое если кратко ? Т.е модуль Zahnerhalt, ну мне он просто вообще не нужен, или пока просто не нужен. Отталкиваюсь от своей ситуации. Удобно, что в эрго, его можно просто выкинуть. А почему вам гос касса не оплатила шину и лечение каналов ? я думаю при аргментации врача и определенных условиях гос кассы оплачивают.
Схема расчета примерно понятна. буду смотреть просто блок протезирование по каждой выбраной мною страховке.
Может у вас есть опыт, или кто подскажет, смотрю многие пишут, наращивание кости при имплантах, к какому модулю это относиться ? к импланту ? или это отдельная статья расходов ? Ну и еще у меня требование к страховке, у некоторых встречала. Покрытие по всей Европе.
2 шини мне Аок только в пределах 100 из 350, оплачивало во 2й раз. В первый раз 500 сама платила. Аок даже после звонков и антрагов не оплачивало.
Функциогсаналюзе, не знаю точно, но и при Wurzelbehandlung i Schiene нужно делать, анализ функции. В корне замер микроскопом или что-то такое, это всё АОК не платит. Моя по крайней мере.
Funktionsanalyse - это анализ жевательного аппарата (окклюзии, мышц и сустава), например, при проблемах с суставами, Kiefergelenksknacken и т.д. Диагностика мануальная (в кресле с помощью рук стоматолог) и инструментальная (с помощью приборов - артикулятора, Gesichtsbogen, а также компьютерый анализ). Это Privatleistung - от 80 до 300€, которые не перенимаем касса.
нп
я недавно взяла страховку от Bayerische, сегодня пришло уже письмо что одобряют первое лечение (две пломбы). ура 😊😊 В первый год у меня 1250, в первых двух 2500 итд.
А кто нибудь разбирается что за ликвидации у врача? Написано они оплачивают 2,3fachen Satz, если очень надо то максимум 3,5fachen Satz - что это вообще такое?
И есть одно предложение
Nicht berücksichtigter Betrag 53,28 eur
Скорее всего мой врач считает фактор 4,3, а они оплачивают 2,3? Это с этим связано?
вот данные от врача
А страховка написала
Berücksichtige Kosten 235,82:
GKV 98,84, они 136,98.
В данном случае остаются 50е ладно, но я думала ничего доплачивать не буду - наверное надо искать др врач который в принципе поменьше берет? Тут в Митте Берлин все какие-то типа крутые. А не умеют толком ни кариес найти.. И почему об этих деталях кратностях 2,3 - 3,5 никто нигде не пишет? пишут 100% так пусть и будут 100.. или бы я нашла другого врача..
Хм.. Буду рада разъяснениям.
да, крутой у вас врач. Я ещё никогда 4.24.3 не видела.
Наверное тоже поискала бы другого. 3.5 в редких случаях ставят, если прямо уж сильно тяжёлый зуб, а тут аж больше 4. Я даже не знала, что такой существует. Вернее в ГО по-моему нет такого, могу ошибаться. Если утром не забуду, гляну у меня сколько за эти зубы платила.
Обычно за 3.5 они требуют объяснение от врача, чтобы оплачивать. Но ваш по-моему просто хочет побольше содрать.
По-поводу неоплаты, трудно сказать. Выставьте письмо. Может быть и КК часть не учитывают, а может это ещё что-то.
спасибо большое за ответ! а что такое ГО?
да.. крутой.. мне кажется им просто за аренду больше чем других платить надо, вот и пишут..
я спрошу все равно почему такой фактор, эти два зуба сделаю тк уже одобрили, но в будущем уже буду знать и если не будут ставить норм факторы поищу др врача. Просто я с двумя мелкими детьми, и к врачу и так сложно вырываться, а если он еще и далеко то вообще никак.
а зубы ничего не сложные, межзубной кариес в начальном стадии. они бы его и не нашли тк не делали новый рентген (мне кажется его и на старом видно но ничего не сказали), и если бы я не пожаловалась на боль. А боли у меня уже и нет, может это было от десен.. А там где межзубной кариес поглубже так и ничего не сказали..
Gebührenordnung.
Ну тогда просто гребёт по полной.
Если и одобрили, то не знасит, что вы у этого должны делать. Можете и у другого запросить.
Это одобрение, просто, чтобы посмотреть, сколько вам самой нужно заплатить. В принципе можно и по факту уже счёт послать и всё.
Одобрение для оплаты не имеет никакого значения.
Фактор может быть и выше 3.5, зависит от сложности и бегрюндунга.
Просто в каждой практике есть определенные виды пломб с доплатой - специальной техникой и высококачественным композитом в цвет зуба - например, за zweiflächige пломбу - доплата 99 евро.
Как правило, подписывается Kostenvereinbarung, что пациент обязуется доплатить 99 евро.
И чтобы на эту сумму попасть - нужно какие то позиции подгонять с помощью фактора. Отсюда возникают порой такие факторы.
Доп страховки - как и у приват байхилфе - перенимают в основном до фактора 3.5. Все, что выше - возникают вопросы. Почему подняли фактор и тд.
вы не могли бы объяснить, что означает Zahnerhalt и что он в себя включает. Спасибо.
У меня тоже доп.страховка от Эрго, но только на Zahnersatz.
Я помню, что когда я заключила свою страховку у Эрго на Zahnersatz, они мне стали постоянно присылать рекламы на Zahnerhalt , именно на Inlays и Onlays.
я у своего врача спрашивала насчет Inlays и Onlays, он мне сказал, что их Праксис это не делает, объяснил это и обосновал очень убедительно, почему они это не делают и что делают вместо этого.
спасибо большое!
denti_st, вы отвечали в мою ветку
для этой работы могут быть реально такие накрученные факторы? я думала там маленькие пломбы обычные, что может быть такого?
я думаю может лучше правда поменять врач пока еще не начинала? тем более что вы сказали что хуже всего кариес на 4ке ниже, а они про нее ничего, и на вверху только собрались два делать..
есть ли какой-то способ найти нормального врача? :-/ у этих в google maps даже подозрительно одни 5ки, праксис дорогой видно, но мне бы хоть понимать за что они сдирают, и стоит ли это этого.. ну и что не будет больше вреды чем пользы