ИВЛ
Я самоуверенно заявила о моих пациентах.А вам слабо самоуверенно заявить, что у моих пациентов не было короны? Антитела определяете на расстоянии?
Подведу итоги-на ИВЛ люди живут годами, риски есть, но жизнь сама по себе сплошной риск. С ИВЛ можно жить дома, можно путешествоватьhttps://www.als-mobil.de/oliver-juenke/. Вот, например очень активный человечек с ИВЛ, посетил очень много стран. Так что ИВЛ бояться не надо. Задохнуться от слюны или легочного секрета во время беатмунг практически невозможно. Прибор имеет встроенный сигнал, который реагирует на изменения,например, если секрет создаёт препятствие для проникновения воздуха.
За час не образуется столько слизи,
за час может столько слизи накопится что забьет не только трубки но и саму канюлю а ее уже медсестра сама не сможет поменять.У нас к примеру бывали дни что каждые 15 минут все забивалось и приходилось отсасывать и в сутки меняли даже несколько канюлей.
Ещё сегодня прочитала, что даже у тех, кто перенёс коронавирус в лёгкой форме, МРТ показало необратимые изменения в лёгких и ухудшение функции лёгких.
Вот и расскажите об этом в других ветках. А то народ страх потерял. Надеяться, что молодые и в лёгкой форме перенесут, если что. Не зря так правительства всего мира обеспокоины. Наверняка они знают больше, чем говорят.
Канюлю меняет медсестра. Значит у вас не проработан был секретменеджмент. Обычно для уменьшения секрета и слюноотделения назначают медикаменты, пластырь или облучение щитовидки.
Это должен врач решить и выписать рецепт. Обычно, если вязкий секрет, плохо отходит, то комбинация из Salbutamol und Atrovent. Для того, чтобы лекарства лучше действовали-сначала откачка секрета, потом ингаляция с сальбутамол, потом с NaCl, 0,9%.Также врач может выписать NaCl 3 и 6%.
Все зависит от того что у пациента.Трахеостома или маска для ИВЛ, поступает ли воздух с подогревом и увлажнением или простой воздух. Сколько часов длится ИВЛ-24или 12.Если много секрета, то может быть слишком сухой воздух причиной, также, правильно ли подобрана канюля, много ли слюны выделяется и не просачивается ли она через блокированную канюлю. Поэтому надо говорить с врачем, просто сказать о проблеме и спросить, принесут ли что-нибудь ингаляции. Или надо просить ИВЛ с увлажнением и подогревом. Или канюлю с subglottischer Absaugung если много слюны.
Обычно с этиккоммиссион решаются вопросы о продолжении жизни. Если врачи видят, что надежды нет, а родственники или бетроер не решаются дать согласие на прекращение процедур, то созывают комиссию. Когда человек без сознания, делают все необходимое. Только, если врачи видят, что это не приносит ничего,кроме мучений, ставится вопрос о продолжении. Кстати, врачи могут и ошибаться. Я знаю двух пациентов, которые, так сказать, вышли из комы, и хотя врачи говорили, что функции мозга безнадежно нарушены, пациенты полностью восстановились. Одна из них даже выучилась на эрготерапевта и работает с пациентами, у которых трахеостома и канюля. Говорит, что очень хорошо их понимает, потому что у самой была канюля и была полгода на ИВЛ.Есть пациент, мальчик 13 лет, которого врачи в Любеке в большой клинике решили отключить от ИВЛ, надежды на улучшение, как они говорили, не было. Собрались родители и гешвистер чтобы прощаться, а после отключения мальчик начал сам дышать. Восстановился, хотя и не полностью.