гомоглобин не поднимается
привет всем,
у меня мама Rheuma болеет уже лет 35-40. последние 3 месяца очень низкий гомоглобин, ничем не могут поднять. У ней сильный упадок сил. т.е. она встает из постели только поесть, в туает и помыться.
Я лечу через неделю туда. Что можно взять из наших медикаментов, чтоб этот гомоглобин поднять?
Вопрос к врачам, которые здесь читают и пишут: действительно так сложно бывает гомоглобин поднять? как помочь? Норма помоему 120-130, а у ней 50-60, если я не ошибаюсь...
Причину падения гемоглобина не нашли? Может быть скрытое кровотечение в ЖКТ или при раке шейки матки. Может быть разрушение эритроцитов, допустим в селезёнке, может быть недостаток витамина Б12 или фолиевой кислоты и как следствие мегалобластная анемия. Может просто костный мозг не может больше достаточное количество эритроцитов продуцировать, например из-за опухоли где-нибудь.
Колоскопию ей не делали? Гинеколог не обследовал? Можете сюда её анализы крови скинуть?
При железодефицитной анемии тут назначают как правило Ferrosanol duodenum 100 mg 2 раза в день. Но надо сперва причину анемии найти.
Пусть ей 2 концентрата эритроцитов крови перельют и она потом всё выдержит.
она на переливание не соглашается, говорит "вперед ногами вынесут" 
прелеливание крови и переливание эритроцитов - это разные вещи или нет. какие там ньюансы?
как ее уговорить?
В концетратах больше эритроцитов, которые ей нужны больше всего. Разницы практически нет, но в Германии при анемии переливают концентраты эритроцитов. Из сыворотки и плазмы крови приготавливают много других препаратов, которые Вашей маме не нужны. Вперёд ногами её скорее с таким гемоглобином вынесут.
Вам уже вверху все подробно обьяснили.
А так в дополнение , чтобы что то там предположить о происхождении анемии, надо определить:
1. Железо, 2. Вит. Б12, 3. Фолиевую, 4. Ферритин, 5. LDH. 6. Электофорез. 7. Дифференциальный анализ крови.
Стул на кровь.
Странно, что здесь редко делают ретикулоциты, в то время как большинство алгоритмов предлагают их рассмотрение в самом начале...
Делают тут такую пробу, измеряют количество ретикулоцитов сперва, потом вводят парентерально витамин Б12 и флиевую кислоту назначают 5 мг в день. Через 2-3 дня проверяют количество ретикулоцитов снова. Даже у здорового человека должно быть их повышение. При дефиците этих витамин, повышение количества ретикулоцитов будет очень большим.
Думаю, что речь идёт об очень старом человеке. Никто в России такие исследования делать не будет. Только за деньги и без особого энтузиазма.
Вам надо сделать очень полный анализ крови, как ниже написали на все показания, проверить кишечник, гинекологию, желудок,
а так, капельницы с железом и витаминами группы Б, таблетками это будет долго и нудно и не факт, что поднимет сильно, решите с врачом вопрос о капельницах, 5 капельниц и стойкое улучшение
нп.
спасибо всем за ответы.
У них там в городе (60.000 населения) ни одного ревмотолога.
Анализы ей делают, уколы назначают, а результатов никаких + к этой слабости из-за железа ещё и боли, которые ничем не успокоишь.
посмотрим, может все таки переливание + капельницы. В общем сестра сегодня в какую-то часную клинику поехала. Может там как то поинициативней врачи за деньги будут обследовать.
жаль что ее сюда не привезти, мой бы ревматолог гаранирт подняла бы ее на ноги..., по крайней мере, боли бы уж точно успакоил...
http://www.viforpharma.de/~/media/Files/V/Vifor-Pharma-Ger... мне, когда сильно гемоглобин падает всегда помогает этот препарат. после него минимум год держится в норме.
