Дистрофия сетчатки.
Хороший вопрос) Да, дистрофия макулы может быть при миопии высокой степени, из-за перерастянутости глазного яблока, доктор видит глазом перераспределение пигмента в макулярной зоне, дистрофии подвергается слой сетчатки выше сосудистой оболочки. . Дистрофии же возрастные, некоторые наследственные, хорио-ретинальные сопряжены с изменениями в сосудистом слое, тогда доктор увидит совершенно другую картину на глазном дне. Дистрофия и та и та, но патогенез и соответственно методы дополнительного обследования и лечения будут совершенно разные.
Ну по интернету диагнозы не ставят, но тут либо катракта начинается, либо астигматизм, либо разница оптическая между глазами (то есть ваш левый глаз всегда был немного дальнозорким +1....+2 скорее всего) всегда была, но лет до 40 небольшой минус или плюс может компенсироваться за счет подстройки хрусталика, это такая динамическая оптическая линза. А сейчас уже, раз вам + полтора для чтения нужно, хрусталик уже не очень эластичный и разница между оптикой стала ощутима. Вообщем обращайтесь к офтальмологу, скажите, что зрение и вдаль и вблизи ухудшилось, он все обследует в любом случае.
Возникает сразу два вопроса:
1. Вы говорили, что дистрофические изменения периферии сетчатки при миопии - совсем другая болезнь чем дистрофия макулы и поэтому ангиография ничего не покажет. Мне делали ангиографию именно про мокрой дистрофии макулы из-за миопии (был поставлен именно этот диагноз, как осложнение миопии) , и возраст был совсе при этом не старый, а как раз даже наоборот. Что-то не совпадает в моём понимании?
2. Меня исследовали (ангиография) и лечили не иначе, чем при возрастной дистрофии макулы - PDT. Чем должно различаться лечение при миопии и про возрастной дистрофии?
Макулярная дистрофия при миопии не бывает сухой и влажной, к макулярной дистрофии при миопии относят пятно фукса, многочисленные атрофические очаги или миопический конус, все эти дистрофии СУХИЕ. При наличии экссудата, то есть влажной формы выставляется диагноз Возрастная макулярная дистрофия. То есть диагноз может быть такой, допустим - Миопия выской степени, возрастная макулярная дистрофия, влажная форма (или центральная серозная хориоретинальная дистрофия). Но тут нужно смотреть ваш Оптический коггерентный томограф, может быть там нет экссудации как таковой, а есть просто друзы, что бывает при миопии высокой степени, или же там серозная хориоретинальная дистрофия, да и возрастная макулярная дистрофия бывает и у не возрастных пациентов, то есть у вас миопия сочетается с дистрофией сетчатки, с влажной дистрофией сетчатки. Но это два разных состояния.
Untersuchungen der Netzhaut durch Kontaktglas (z.B. Augenhintergrundspiegelung mit Dreispiegel- und Weitwinkelkontaktglas).