Есть ли Разница? Косточка на ноге увеличена, чуть припухла и чуть припухла ещё часть большого пальца на ноге выше косточки по направлению по второму пальцу. Боли нет. Свинину не ем вообще. К ортопеду попаду не скоро. С терапевтом не очень хороший опыт как раз в этой области. Ортопед прописал где то месяц назад специальные стельки. На заказ. Ношу. Что ещё делать? Мази какие-то? Холод? Тут девочки говорили об операции на косточке. Не хотелось бы доводить. Можно ли избежать? Или это подагра? Имеется полиартрит, но в основном на руках, а теперь вот ещё и это или это артрит теперь на ступнях?

Кстати, фруктоза тоже способствует подагре, а не только свинина.

Если у Вас полиартрит, то наверняка Вы на лечении у ревматолога. Поэтому его лучше спросить тоже.

если подагра, кожа будет вокруг горячей, красной блестяще-отекшей и в суставе, как бы постреливает

если просто "косточка" hallux -valgus

-боль,легкое покраснение от обуви, без обуви проходит обычно.

если сильно выпирает и ноги сильно устают-ОП спасение.

сделайте ванну, но не горячую,любым кремом для ног намажьте.,ноги повыше-станет легче.

У врача перепроверить,сдав кроь на артрит, подагру.

Свинину не ем вообще

если подагра нельзя все виды мяса, помидоры, щавель, по памяти не помню-найдите таблицу, что нельзя и попробуйте исключить, хотя бы до похода к врачу.

О подагре не знаю, а есть кроме того ещё не только Hallux Valgus, но и Hallux Rigidus -артроз суставов стопы, особенно большого пальца. Стельки помогают при небольшой степени. Но артроз как правило развивается дальше и дальше, и часто, особенно при сильных болях, показана операция. Ступня без боли того наверное стоит...

а также Hallux-limitus

Имеется полиартрит,

организм -то один

единственное ,что можно в момент посоветовать -это Voltaren Schmerzgel +Ибупрофен таблетки или какой-то другой нестероидный противовоспалительный препарат. Без рецептов .

Дальнейшее советы , операция , медикаментозное лечение , и т .д , можно давать только после соответствующего обследования; рентген , МРТ... , анализ крови ; если Harnsäure в норме , то вряд ли идет речь о подагре . Кстати , свинина -это не единственный продукт, который ведет к повышенным Harnsäure .

Если имеется полиартрит , стоит сходить к Arzt für Rheumatologie и иследовать Rheumafaktor , исключить ревматологические заболевания. Это поможет в дальнейшем выборе правильного мед. лечения .

Если выложите фото, то можно примерно сказать ,есть ли и если есть то какое точно искривление большого пальца стопы, Hallux Varus или Hallux Valgus,..Hallux Rigidus. При видимой значительной деформации ,можно примерно судить ,идет или нет речь о оперативном лечении или только консервативном.

Сделайте анализ крови на мочевую кислоту.

И мочевую кислоту в моче - суточной.

обязательно сделайте фото-покажете ортопеду, если все снова повторится , с датой.Пока он вернется из отпуска,может все пройти,а может и нет. Идти к врачу,когда нет острого периода нет смысла, так и будут гонять по кругу.

что гадать то? К доктору и... ровушку в лабораторию, ноженьку (стопу) на рентген. Кто сказал, что при подагре не может быть "косточки" или наоборот?

дык, вот к доктору бы побежала, но как уже выяснилось на примере моего мужа, наш общий домашний врач некомпетентен в ортопедии и уровень мочевой кислоты скачет при подагре, а к ортопеду у нас раньше чем через полгода не попасть, он очень востребован, ещё и оперирует много. Вот попробую ревматолога найти. За советы всем спасибо. У меня ещё и кровь взять проблема. Даже в кранкенхаузе не могли. Надо что то срочно придумывать

добрый день!

Вот только увидела пост! То же несчастье, ищу решение!

Я хромаю полтора месяца, четыре ортопеда за это время прошла (слава медицине в России!:)) ds: продольно- поперечное плоскостопие, вальгусная деформация (сто лет имеется)

По итогу: физиолечение,ксефокам, целебрекс - "что кушала, что радио слушала". 3 ортопеда в один голос: операцию делать будете? На вопрос, а нельзя ли без ампутации:) пожимали плечами, мол, попейте ксефокам.

4-й большой авторитет для меня, сказал операцию оттягивать как можно позднее. Назначил диклофенак в\м. Ванночки теплые с содой. Аппликации на свод стопы цефазолин, димексид (1:4 с водой), новокаин на 2 часа дважды в день) - скорость передвижения увеличилась. Боль меньше. При отеке - трентал 3р\ день. Появилась надежда! Первую неделю за полтора месяца хожу хоть как-то

Понимаю, что рекомендовать лечение не могу. Но также понимаю, вам ждать термина полгода в аду... Считаю эти процедуры несмертельными, изучите индивидуальные противопоказания и решите на свое усмотрение.

Аппликации с димексидом обязательно разведенным с добавлением новокаина или лидокаина, диклофенака вреда не нанесут точно. Но делать надо долго, до 40 раз.

С радостью постою послушаю, кто как еще борется с напастью.

И отзывы после операции тоже. Как с этим в Германии?

Про стельки поняла, закажу себе.

Поскольку Hallux Valgus постоянно прогрессирует без лечения ( не таблетками!), то тянуть с операцией на мой взгляд не имеет смысла в большинстве случаев. Кроме самых небольших углов и у детей исправить консервативными методами ( стельками, шинами, гимнастикой) невозможно, можно только временно облегчить боли.

При ходьбе сухожилие большого под нагрузкой всё больше и больше сокращается, увеличивая угол наклона большого пальца и начинают с какого-то момента деформироваться и следующие пальцы под этим давлением.

Если врач рекомендует операцию ( а если нк рекомендует- то почему?), я бы не затягивала.

Так как чем больше деформация, тем более объёмной будет операция и дольше процесс реабилитации после.

Если есть конкретные вопросы по операции - постараюсь ответить.

спасибо за ответ.

Вы врач или опытный пациент?

Да, вот сейчас задумалась, делать или нет. 3 врача молодых и резвых, готовы резать сразу, "к чертовой матери, не дожидаясь перитонита"(с).

4-й, уважаемый и опытный травматолог, много лет заведующий отделением, миллион стажировок в Германии и Швейцарии, использует современные технологии остеосинтеза и тд и тп ( то есть не ретроград консервативный), спасал меня 15 лет назад, поддерживаем некоторое личное знакомство. Три раза мне повторил: себе бы не рекомендовал, маме своей бы не советовал операцию. подожди лет 5-7, свои ноги есть свои ноги, неизвестно, какие осложнения могут быть. Деформированные суставы в идеальное положение не вернутся. Все равно останутся в основном деформированными и предпосылки к болям и воспалениям сохранятся. Вот вкратце его аргументы. Итого счет 3:1. 3 молодых и мне неизвестных, не очень внимательно меня проконсультировавших, за операцию, один проверенный и беспристрастный против. Хотела бы услышать голоса прошедших операцию и реабилитацию... И насколько дорого и сложно это в Германии. Спасибо.

PS. Операцию предлагают сделать сразу на двух ногах... Реально ли это?

делать или нет- поставьте фото,если не хотите здесь,можно в личку

делать обе сразу лучше не надо,а одну за другой легче-вы сможете сами себя обслуживать.

ОП бесплатны, это не пластическая хирургия.

больничный дают до полной возможности ходить-это по месяцу на каждую ногу.

Если боль постоянная,лечить это таблетками, только вредить другим органам, потому что всю жизнь травить себя ибупрофеном, тоже хорошего мало.

Важно попасть к хорошему хирургу-ортопеду.

Добрый день!

Вы врач?

покажу мой снимок.

поясню мои метания. Охромела в разгар процесса воссоединения.

Вот и пытаюсь понять, что мне делать - или на родине на операцию сдаваться (здесь много связей, знакомые врачи, родные стены и пр.) или уже переезжать и искать возможности в Германии. Но я пока не адаптирована, объясниться по-немецки не смогу ясно.

Болит сильно, ограничение подвижности нервирует... Еще больше нервирует неясность ситуации.

Какие вообще критерии решения - подлежит операции или можно подождать?

И как меняется качество жизни после операции, насколько существенно. Продолжать носить калоши, условно говоря, со стельками - или можно позволить себе в меру элегантную обувь и разумные нагрузки?

Прикреплённые файлы

Аргументы врача ждать с операцией не могу понять: что именно принесут эти годы одидания кроме более сложной операции потом, долгой реабилитацит, и нескольких лет боли? С возрастом тоже заживление послеоперационных ран не ускоряется.

"Фаустрегель" - каждое десятилетие прожитой жизни увеличивает время послеоперационного отекания ног на 1 месяц.

Деформированными потом ноги как правило не остаются- ведь смысл операции - вернуть палец в нормальное физиологически правильное положегие и закрепить его шурупами и/или пластинами в нём?

Процент осложнений есть, процент пациетаов, у которых боли остались после операцит - тоже. Но намного больше процент счастливых пациентов с красивыми ступнями и главное - без болей.

Операция в зависимости от применяемой техники, метода и объёма может стоить где-то до 5.000 евро, если платить приватно. Больничные кассы по показаниям ( боли) оплачивают полностью

Если случай не запущенный и сразу после операции в специальном тапочке ногу можно полностью нагружать - то можно по совету с врачом и обе ноги сразу делать. Если случай запущенный и необходимо "Versteifung" сустава, тогда 6 недель костылей и только одна нога за одну операцию.

Длительность больничного зависит от метода операции, профессии и процесса послеоперационной реабилитации. От 4 недель до нескольких месяцев.

Качество жизни у большинства прооперированных меняется к лучшему - жизнь без болей, красивая эстетическая форма ступней, больший выбор подходящей обуви. Так как Hallux Valgus чаще всего бывает с одновременным поперечным плоскостопием, то скорее свего ношение стелек может быть длительное. Но и на каблуках большинство прооперированных пациентов может потом ходить. Это индивидульно - у кого как.

Насколько я могу судить по рентгену, особенно на левой ноге скорее всего простой операцией без "Versteifung" определённого сустава ступни не обойтись. Не только сам палец, но особенно кость в серединной части ступни обладает повышенной подвижностью и нестабильностью. Операционное выравнивание только методом Акина или Скарфа не поможет радикально. Только Лапидус. Это моё не профессиональное мнение, врач- специалит конечно должен решать.

Versteifung применяется не в зависимости от степени деформации, а при серьезном поражении суставных хрящевых поверхностей, чтобы исключить движение, и, тем самым, болевую нагрузку. Достаточно часто проводится одновременно и остеотомия и обездвиживание (блокировка). На двух ногах как правило не остетомируют, да и вообще неохотно оперируют, т.к., во-первых, в случае осложнения (развития инфекции, например) не знаешь, с какой стороны хвататься, во-вторых, у пациента будет значительно ограничена мобильность, вплоть до полного обездвиживания.

Т.С. Если врач в отпуске, то у аас есть уникальная возможность обратиться к замещающему его врачу и послушать еще одно мнение...