Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Здоровье

Harnblaseninfektion под вопросом

612  
kauffrau коренной житель14.07.18 18:11
14.07.18 18:11 
Последний раз изменено 14.07.18 18:14 (kauffrau)

Здравствуйте!

Женщина, 85 лет, лежачая, деменция, обследовать из-за сильно напряженных мышц почти не двигается. Из-за этого нормальное обследование очень затруднено.

Домашний уход.

40 лет назад удалены матка, яичники и шейка матки из-за миомы. Тогда так делали.

6 лет назад удалена одна грудь- рак.

С тех пор прописаны таблетки екзенастан

Со среды сгустки крови из мочевого пузыря, кровотечение.

На узи видно тёмное большое пятно в мочевом пузыре.

Снаружи видна крупная выпуклость в районе мочевого пузыря.

В униклинике сделали анализ крови.

Подозревают метастазы.

Поэтому настаивают на прекращении лечения nur palliative Pflege

Trombozyten 725 vl

Erytrozyten 3,13 vl

Probe konnte nur nach Erwärmen gemessen werden,

Verdacht auf Kälteagglutination?

Hämoglobin 8,3 vl

Hämatokrit 23,4 vl

RDW (ery. Verteilungsbreite%) 18,4 vl

Es liegt eine Erytrozyten -Anisozytose vor

Natrium 129 vl

Kalium 5,3 vl

Kreatanin 0,42 vl

Glukose 165 vl

LDH 520vl

hämolytisch

CK 30vl

GOT 50vl

hämolytisch

Bilirubin gesamt 1,9 vl

C-reaktives Protein 40,1 vl

T3 frei -

T4 frei -

Это может быть воспаление мочевого пузыря?

ciprofloxacin 500 mg может помочь в этом случае?

Этот антибиотик есть дома.

В мочевом пузыре желеобразная кровяная масса

#1 
Rabe1979 завсегдатай14.07.18 22:49
Rabe1979
NEW 14.07.18 22:49 
в ответ kauffrau 14.07.18 18:11

при подозрение на воспаление мочевого пузыря назначают Harnteststreifen - Urintest и там решают ,нужен или нет антибиотик . Ципрофлоксацином цистит уже не лечат , современное лечение -это FOSFURO 3000 mg Granulat(Fosfomycin).


в вашем случае ,быстрее всего это метастазы в мочевом пузыре и само собой разумеется воспаление , даже Urintest не нужен , итак ясно . В случае метастазов, антибиотик уже не поможет , остаётся паллиативная терапия... так это выглядит с ходу. Вашим врачам решать.

#2 
appro патриот14.07.18 23:11
NEW 14.07.18 23:11 
в ответ kauffrau 14.07.18 18:11

сейчас много бактерий стали уже устойчивы к ципрофлоксацину. К тому уже из-за побочных он относится к препарату 2-3-го выбора, если в антибиотикограмме обнаружится чувствительная к нему бактерия.
Бактерии в моче у неё будут скорее всего, т.к. она лежачая пациентка в преклонном возрасте. У таких почти у всех высеваются бактерии в моче. Дают антибиотик, когда есть клинические признаки инфекции, как температура и боли в области мочевого пузыря.
Но в данном случае высока вероятность рака мочевого. Из-за наличия множественных заболеваний, преклонного возраста и отсутсвия возможного терапевтического успеха было решено в пользу паллиативной терапии

#3 
kauffrau коренной житель15.07.18 16:27
NEW 15.07.18 16:27 
в ответ appro 14.07.18 23:11

н.п.

всем спасибо за ответы

#4