здравствуйте.

Прошу совета у врачей стоит ли при таком заключении мрт делат" частичное удаление мениска

боли при ход"бе нет. тол"ко иногда некоторая неуверенност"

"Langstreckiger Binnenriss im Innenmeniskushinterhorn und der Pars intermedia ohne sicheren Oberflächen Einriss. Diskreter unspezifischer Reizerguss und oberflächliche Knorpelschäden retropatellar Grad zwei bis drei. Intakter Bandapparat."

Danke

если нет жалоб или ограничений в подвижности сустава, то однозначно нет! По результату МРТ малой частичной резекцией медиального мениска скорее всего не обойтись. Если продольный разрыв длинный внутри заднего рога без выхода на поверхность тела мениска, то придется удалять весь участок разрыва, вероятно весь задний рог. и, не исключено, что будет принято решение о удалении всего мениска, если не будет возможности сохранить регионы прикрепления.

При принятии решения о проведении операции решающим является боль или ограничения. В вашем случае даже не понятно, опухает ли колено, хотя радиолог описывает не специфичное дискретное скопление внутрисуставной жидкости. Даже частичное удаление медиального мениска при Х-образных ногах спровоцирует быстрый изрос и разрушение медиальной хрящевой поверхности. При О- образных ногах потеря части медиального мениска не так критична.

Спасибо Вам.

Проблеме всего 2 месяца, муж немного неудачно повернул ногу. Поначалу колено опухло, конечно. Но за несколько дней прошло и с тех пор пока не опухает и при ходьбе не болит.

врач советует оп, пугает последствиями. Прочёл он, честно говоря то же мрт, что я выше написала. согнул ногу в колене.. видел , что сгибается до конца.Сказали , что боль появляется только при повороте на ноге.

Может ли при таком разрыве Артроз развиться? Мужу 43 года,лишнего веса 2-3 кг, keine X oder O-Beine.

Danke.

начнем с того, что Х или О есть практически всегда. опытным взглядом видно, но для вычисления углов осей нужен рент. снимок т.н. Ganzbeinaufnahme, но вашему мужу это не надо. Самое неприятное, что в такой ситуации может произойти, это окончательный разрыв мениска. В худшем случае, ногу "заклинит" в каком-нибудь присогнутом состоянии. Тогда нужно будет оперировать относительно экстренно. Пока мениск на месте, вероятность развития артроза в разы меньше, чем после потери части или всего мениска. Врач видимо имеет ввиду и считает, что сейчас обойдется частичной резекцией, а в случае полного разрыва придется удалять весть мениск. Радиолог не описывает, в каком именно регионе заднего рога он увидел разрыв и где он конкретно пролегает. Больше никаких последствий быть не может. Радиолог опять таки отмечает, что связочный аппарат суства без нарушений, а это значит, что сустав стабилен и никаких не специфичных смещений

быть не может

Еще раз:

1. если можно обойтись без вмешательства, то лучше обойтись.

2. оперируют человека, а не снимки. Что бы не показала аппаратная диагностика, главным является клиническая картина и имеющаяся симптоматика. В случае с вашим мужем, клиники особой не наблюдается, ему повреждение не мешает, болевая нагрузка отсутствует. Если он не профессиональный спортсмен (в этом случае операция была бы показана) особо спортом не занимается, то и ничего делать не стоит. Представьте себе, что сейчас он вполне нормально себя чувствует, а после операции состояние ухудшится по причине осложнений, особенностей анатомии и т.д. и т.п. Не дай Бог...., но эти факторы исключать нельзя. Всегда присутсвующий риск при операции должен быть оправдан.

3. Не исчерпаны все возможности консервативного лечения, как: ортопедические стельки с поднятым внешним рандом для разгрузки поврежденной медиальной составляющей сустава. Вот о чем стоит поговорить с врачом.

Вот когда последние 2 пункта станут актуальными, тогда он сам поймет, что пора на стол заползать. Это может случиться и через десяток лет, а может и через час.

удачи и подольше не видеть операционных.

Все понятно. Мы где-то так и думали. Спасибо Вам большое!

Всего Доброго.