Профилактика боррелиоза после укуса ко
Всем здравствуйте!
Позавчера перед отъездом обнаружила на руке своего МЧ клеща. До этого за день мы гуляли по Шварвальду, но клещ на вид был свежеприсосавшимся, не налившимся. Он его расковырял и выкинул. Прививка от FSME была от 2004 года, сегодня поехал и поставил новую.
Мой вопрос- что думаете по поводу антибиотикотерапии как профилактика боррелиоза? Я позвонила сразу знакомым врачам,они сказали антибиотики пить 5-10 дней. Дома был только амоксициллин. Читала рекомендации парижской конференции по профилактике боррелиоза-там стоит доксицилин и амоксициллин (1000 мг три раза в день 10-14 дней).
Врач в нотауфнаме куда он сегодня зашел,сказала что антибиотики не надо,надо abwarten.
В интернете на спецфорумах чего только не найдешь- некоторые антибиотики с метронидазолом по 28 дней пьют (прощай печень,привет дисбактериоз),плюс информация про то,что антибиотики убивают спирохета,но могут приводить к цистированию не дает мне покоя.
Сейчас он пьет по 1,5 г в день амоксициллин. Место вокруг ранки не красное. Пить ли ему дальше эти 10 дней, или все бросить а потом сдать анализы??
Всем спасибо!
Что то он большими дозами пьёт, даже если это с целью лечения. Профилактически пить антибиотики, если нет фактов риска (ребёнок, уровень зараженности клещей более 20% итд) считается сомнительной тактикой. Опасность бесконтрольного приёма - в развитии резистентной флоры. Если уж очень хочется именно профилактики достаточно было однократной дозы доксициклина. Ну и где то 4 недели минимум смотреть на место укуса... Нет ли типичных изменений. Если нет симптомов, пока ждать и наблюдаться у хаусарцта. В крови антитела появятся позже, если вообще была инфекция.
лучше пропить антибиотики и не один день, если не повезёт и все таки заболеет МЧ боррелиозом, то их придётся пить гораздо дольше и не факт, что помогут, это очень коварная бактерия, которая может образовывать аутоиммунные комплексы и пребывать в неактивной форме, а спустя некоторое время опять активизироваться. Самый быстрый способ победить боррелиоз - это начат принимать лекарства на самой первой стадии, но в отсутствии эритемы, а она появляется далеко не у всех, эту стадию почти никак не определить, так как анализы сразу после заражения в своём большинстве неинформативны. У меня муж переболел боррелиозом, ничего хорошего в этом нет, один глаз до сих пор меньше другого из-за бывшего лицевого пареза. Есть форум, посвящённый боррелиозу, если интересно почитайте https://borrelioz.com/forum/
Надо было клеща вынуть и отправить на анализ в лабораторию. Если не удалось вынуть и отправить - тогда надо прождать какое-то время (вроде 2 месяца, точно не знаю) пойти к хаусарцту и сделать анализ крови на боррелии. Вот это результат будет точным. Заражен практически каждый 4-5 клещ, поэтому м.б. все обошлось бы.
..................
Боррелиоз м.б. и без покраснения. У меня ни покраснения не было, ни клеща. Просто побывав в Баварии в лесной месности, решила провериться. Сделалаи анализ крови - оказался свежий боррелиоз.
У меня после чьего-то укуса на ноге плотное болезненное красное пятно и сильно чешется. Клеща не было, или не заметила, но место видное - икра в нижней трети.
Это к хаусарцту идти просить анализ крови, или куда?
Прикреплённые файлы
Знакомый врач из России по телефону сказала по 0,5 г три раза в день -дней 7-10
Врач в нотафунаме сказала,что антибиотики не пить,а если и пить то по 1 г три раза
Сегодня заехала в больницу у себя где принимают укушенных, врач сказал,смысла в антибиотиках нету вообще, пусть бросает пить,а потом сделает анализ. И еще сказал про какую-то сыворотку,я сказала,что он пошел сегодня ставить прививку от FSME-энцефалита,он сказал,это она и есть.
Думаете,кинуть ему сейчас таблетки и не травиться,а потом сдать анализы?
Спасибо за ссылку
Вот я и перелопатив интернет и начиталась,про то,что спирохеты выходят только через 14-17 дней, то есть некоторые пьют антибиотики почти в течение месяца
Скажите,а когда появились симптомы у Вашего мужа после укуса? И когда он сдавал анализы?
бред врач сказал, очень много до сих пор врачей которые вообще не разбираются в заболевании. Найти знающего инфекциониста действительно сложно. Что значит нет смыла пить антибиотики, если было заражение - то это самое лучшее времяю чтобы пропить короткий курс и забыть об укусе, если не было, то от 10 дней ничего не будет организму, пережить можно, поприбивать дополнительно для желудка и печени поддерживающие препараты.
Я ему сказала,давай я его аккуратно выкручу маслом и отправим на анализ,но он уперся,что времени нет,завтра в командировку и в итоге клеща не сохранили
Я еще сегодня на каком то сайте читала,что если клещ был на теле меньше 24 часов,то заражение минимальное
Боррелиоз м.б. и без покраснения. У меня ни покраснения не было, ни клеща. Просто побывав в Баварии в лесной месности, решила провериться. Сделалаи анализ крови - оказался свежий боррелиоз
Ой,сочувствую. А как Вы лечились? Я так понимаю подход в России и Германии отличается
https://borrelioz.com/forum/threads/sxemy-ehkstrennoj-anti...
Вот на этой ветке я нашла рекомендации пражской конференции про амоксицилин (что было с собой-то ему и оставила)
И как лучше пить-все-таки по 0,5 три раза в день или по 1г и сколько дней?
я бы пропила конкретно сколько написано в рекомендациях парижской конференции по вашей ссылке, к тому же надо пить и доксициклин, он борется с боррелиями, и амоксициклин, он не даёт боррелиям перейти в цисты, насколько я помню
Недавно ветка была, я оттуда скопировала, может пригодится)
Нужна ли профилактика антибиотиками после удаления присосавшегося клеща?
Если укус клеща случился вне эндемичных территорий (см. вопрос №2), антибиотикопрофилактика не нужна.
Если клещ находился на коже (питался) менее 24 часов - антибиотикопрофилактика не нужна. Доказано, что даже если зараженный клещ питался менее 24 часов, вероятность заболеть Лайм-боррелиозом равна 0.
Если клещ находился на коже (питался) более 72 часов, либо продолжительность его питания неизвестна, либо клещ отпал сам после насыщения – антибиотикопрофилактику следует проводить.
Если клещ находился на коже (питался) от 24 до 72 часов – вопрос о необходимости антибиотикопрофилактики решается в индивидуальном порядке, например, если сделан анализ клеща и он заражен боррелиями, то следует рассмотреть необходимость антибиотикопрофилактики, т.к. через 36-48 часов теоретически возможно попадание боррелий в место укуса и заражение.
ВАЖНО: Время до начала приема антибиотика должно составлять не более 72 часов после удаления клеща. Если прошло более 72 часов – антибиотикопрофилактика не показана, т.к. нет доказательств ее эффективности.
Для проведения антибиотикопрофилактики взрослым рекомендуется доксициклин 200 мг - однократный прием. Для детей СТАРШЕ 8 ЛЕТ доза составляет 4 мг/кг массы тела до максимальной 200 мг.
Это единственный препарат, эффективность которого для профилактики доказана в клиническом испытании. Эффективность других антибиотиков для профилактики Лайм-боррелиоза в клинических испытаниях не доказана, но предполагается на основании клинических наблюдений.
ВАЖНО: доксициклин НЕЛЬЗЯ применять у беременных, кормящих женщин и у детей младше 8 лет.
То есть два одновременно? Ему дали сегодня рецепт только на амоксициллин, и до след понедельника он уехал и доксициллин уже не достанет
И то рецепт на амоксициллин получил с криками ура-она давать его воообще не хотела,сказала,что это "auf Spatzen mit Kanonen"
Медицина в Германии-
у вас устаревшие сведения, уже куча исследований опубликована, что про 24 часа — это неправда, более того , заражают даже нимфы, которые не присасываются. Вообще все уже опровергнуто, что вы написали.
то неправда, более того , заражают даже нимфы, которые не присасываются. Вообще все уже опровергнуто, что вы написали.
очередная крайность, если бы было так, как вы написали, то были бы тысячи заразившихся в год, это, ветер что ли надул? должно в кровь попасть и приличная доза , только несколько процентов заболевают