Добрый вечер, форумчане! Недавно мой хаусарцт делал мне УЗИ щитовидки ( вкупе с остальными), УЗИ ему не понравился, взял мою кровь на анализ и потом сказал, что по анализу у меня понижена функция щитовидной железы. Но ненамного, поэтому «надо понаблюдать». В результатах, взятых мной домой, я мало что поняла. Есть такие цифры: 3.70 freies T4 LIA. TSH basal LIA 6.88. LDL-Cholesterin 206 mg/dL.

В России была долгое время на учете у эндокринолога с увеличением первой степени без изменения функции. Но гемоглобин почти всегда был низкий, аритмия уже долгое время, хотя ЭКГ как бы ничего. Вот теперь думаю: надо идти к врачу и просить назначить лечение. Направит к эндокринологу или сам будет лечить?

у меня так же было, у врача сделала анализы, ей не понравился сначала холестерин, но спросив как я питаюсь, тут же отправила к эндокрину, теперь я там и наблюдаюсь и анализы постоянно сдаю там же, хотя как сказала терапевт можно и у нее сдавать, но я не делаю этого, у нее только беру всегда новый рецепт на лекарства, если у вас пониженная, то колеса вам пить придется, поэтому просите направление и идите к эндокрину, (хотя как по мне, она должна вас была сама туда направить) там и узи могут сделать так же более развернуто. Прошло какое то время, обнаружила сдвиги в сердце (новое совершенно для меня было ощущение) так же обратилась к терапевту и она меня сразу мигом направила к кардиологу, где так же сделали полное обследование. Поэтому довольно странно, врач сама вас не направила к эндокрину.

Да, я сама удивилась. Он спросил ( у нас мужчина), устаю ли я. Так-то, вроде, не устаю, но при напряжении болит в области сердца, и внимание катастрофически рухнуло ( я списывала на анемию), концентрация даётся с большим трудом. Сама понимаю, что надо лечиться, а не наблюдаться.

вам нужно было все свои жалобы озвучить, все до мелочи. Сейчас вспомнила, терапевт об этом не спрашивал, его только смутил холестерин, а вот эндокринолог уже все по анкете спросил, в том числе и про усталость. Она у меня была всегда, это теперь я знаю, в чем оказывается было дело. А потом, как уже написала, появился новый симптом, не часто, но сердце дало о себе знать, но это уже было после приема таблеток, дозу подбирали в течении пары месяцев. Меня смутили эти симптомы и побежала к терапевту, чтобы понять что это такое, она без слов дала направление к кардиологу и там так же провели полное обследование.

Не тяните с этим, снова идите к врачу и по новой, брать термин нужно к эндокрину, туда попасть не так просто. Они сделают все анализы и подберут дозировку, будете наблюдаться там, а к терапевту бегать за рецептом.

«надо понаблюдать»

по анализам действительно пониженная функция щитовидной железы - причину надо еще искать - аутоиммунное поражение, недостаток йода в пище. Понаблюдать - это значит обычно повторить через 6-8 недель

Но гемоглобин почти всегда был низкий, аритмия уже долгое время, хотя ЭКГ как бы ничего

если понижен - надо смотреть причину. Может Вы питаетесь с недостаточным количеством микроэлементов или есть скрытое кровотечение. Аритмия я так понимаю у Вас субъективная? то есть на основании Ваших ощущений? Ибо диагноз аритмия - это серьезный диагноз, но обычно используется многими пациентами для описания банальных жалоб. Ибо обычно аритмию видно на ЭКГ. Есть типы, которые специальные - и видны только при суточно или многосуточном мониторировании

Направит к эндокринологу или сам будет лечить?

все зависит от специалиста и. его опыта - может он в прошлом был эндокринологом - может и сам

Аритмия да, субъективная. Чувство замирания биения сердца, крайне неприятные ощущения. Гемоглобин именно сейчас в пределах нормы, а раньше был низкий. Холестерин высокий, хотя я похудела за последний год на три килограмма, и вес нормальный, рост минус сто.

чувство замирания

Можно сделать 24 часовое мониторирование для начала. Большинство праксисов предлагают этот вид обследования.

Если сейчас гемоглобин нормальный, то в целом, уже не очень важно почему он был низким

А насчёт высокого холестерина — это можно всякое предположить. Тем более он у вас на границе как раз. Думаю есть смысл его ещё раз проверит

Больше всего меня беспокоит нарушение концентрации внимания. Я просто не замечаю многие вещи, могу и автомобиль вовремя не заметить, переезжая через дорогу на велосипеде. А я собираюсь в будущем на права сдавать, поскольку это здесь жизненно необходимо.

Да, насчёт суточного мониторинга это хорошая мысль, спасибо.

Судя по результату анализа Вам надо собственно уже начинать принимать л-тироксин. Только бывают артефакты в измирении TSH. Вам надо просто снова повторить анализ и всё. не надо ждать 6-8 месяцев. Если артефакт, то Ваш TSH будет уже при следующем повторном завтрашнем анализе в норме и проблема тогда сама собой решиться.

по поводу щитовидки Вы можете пойти к врачу нуклеармедицин. Они сейчас практически отбили эту область медицины у эндокринологов

У меня были те же симптомы, мне выписали очень маленькую дозу Тироксина и витамины для поддержания щитовидки. Я думаю витамины вы можете и сами пропить: Селен 55 и Омега -3. Мне еще и Д3 советовали, но сейчас лето и солнечно и не обязательно.

Спасибо, завтра попробую взять термин и буду выяснять насчёт лечения.

У вас и аритмия была? А при лечении прошла? У меня аритмия уже давно, но как-то периодами- то проходит, то опять есть.

Йод Вы потребляли здесь в достаточном количестве? Й одированная соль (без фтора), молочные, морепродукты?

Д3 советовали, но сейчас лето и солнечно и не обязательно.

с чего вы так решили - еще как обязательно - солнышко не дает достаточного количества этого витамина, похоже вы сами себе доктор и знаете больше, чем врач вам прописал. Посмотрите в архивах сколько было и есть тем на сей счет.

Молочные продукты употребляю, сливки, йогурты, сыр. Соль тоже, вроде бы, недостатка не должно быть.

Советуют морскую соль потреблять не йодированную. А в качестве й ода высушенные водоросли. В виде капсул или смеси морской соли с высушенными водорослями можно купить через интернет. Якобы Йодат калия в йодированнойсоли действует не так, как натуральный, что якобы он не так полезен и даже типа вреден как синтетический изолят. Но официальная медицина не делает различия между ними

Йодомарин немецкий я в России покупала и пила, чувствовала себя хорошо. Но потом бросила, потому что из-за выпуклых глаз у меня с детства подозревали тиреотоксикоз, и я сама так думала.

У вас и аритмия была? А при лечении прошла? У меня аритмия уже давно, но как-то периодами- то проходит, то опять есть.

То, что вы называете аритмией скорее всего экстрасистолия. Это нормально, есть почти у всех, когда состояние нервное, то мы это начинаем замечать.

с Й одом, конечно, лучше не перебарщивать, т.к. слишком много или слишком мало Й ода ведёт к недостаточности щитовидной, особенно если он в виде искуственного хим. соединения

Если раньше у вас подозревали тиреотоксикоз, а сейчас признаки обратного, то самостоятельно назначать л тироксин до полного обследования себе может быть небезопасно. В том, числе и препараты йода. Если планируется сцинтиграфия, лучше с ними пока подождать, иначе её информативность будет очень низкой из-за блокады железы обычном йодом. Кстати, в этом и заключается необходимость приёма препаратов обычного йода при всяких радиоактивных выбросах. Железа не делает разницы между обычным и радиоактивным йодом. Для сцинтиграфии используются короткоживущие и мало активные изотопы, поэтому это не страшно.

А так в целом, ваш гипотиреоз может быть действительно следствием йолной недостаточности, хотя это явления нечастое теперь