Дорогие врачи, помогите, пожалуйста, понять полученный Befund моей дочери (ей 20 лет).

Diagnose: V.a. EBV-Tonsillitis (здесь сразу спрошу: почему Verdacht? Они в диагнозе не уверены что-ли?)

Infektionsserologie validiert: EBV-IgM (EIA) negativ; EBV-VCA-IgG (EIA) 309.00 (<20.00 U/m); EBV-EBNA1-IgG (EIA) >600.00 (U/ml)

О чем это все говорит? Infektion (Eppstein Barr Virus) abgelaufen? Если EBV-IgM negativ, то можно ли вообще говорить об инфицировании именно этим вирусом (в смысле может какой другой, а не лихорадка Пфайфера)? Остальные два показателя о чем говорят? Что все-таки это EBV-инфекция или как это понимать, если IgM negativ??? Если это вирус (а не бактерии), почему тогда лечат пенициллином (Penicillin ratiopharm 1,5 Mega)? Буду Вам очень признательна за ответ.

Может быть у кого-то есть опыт в том, как этот вирус потом ausleiten, имею ввиду с помощью нозодов (EBV-Nosode). В какой потенции? Насколько я понимаю, 95% населения носят этот вирус. Но теперь уже вроде не исключают вероятности, что именно он связан с возникновением позже таких заболеваний как MS, Lupus E. и даже рака желудка. Поэтому хотелось бы разобраться в терапии.

Так надо же своего врача для начала спросить, почему и зачем. Он же назначения делал, а также комментарий лабораторного врача читал

а где Verdacht?

V.a. - Verdacht auf

я не врач, но тут все просто. Igm это показатель первичного инфицирования, igg - это показатель реактивации вируса, который уже находился в организме. У вас - реактивация вируса, это значит, что организм уже сталкивался в прошлом с этим вирусом.

Антибиотиками лечат в том случае, если к вирусу присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Ольга, спасибо за разьяснения! Однако о вторичной инфекции (бактериальной) никто ничего не сказал, да и в Бефунде не стоит ....Ну да ладно, главное полегчало и надеюсь новой реактивации этого вируса больше не произойдет .

в википедии на немецком довольно хорошо трактовка лабораторных показателей расписана и там же приписано, что даже самим врачам её довольно тяжело трактовать.
Это, как Вы и сами вначале предположили, уже перенесённая инфекция и причём уже давно.
А пеницилин назначали скорее всего из-за подозрения также на бактериальную инфекцию и причём на стрептококки

я вижу Вам уже некоторые самопровозглашенные "медики" начали объяснять почерпнутые их википедиии факты, но постараюсь еще раз объяснить

V.a. EBV-Tonsillitis (здесь сразу спрошу: почему Verdacht? Они в диагнозе не уверены что-ли?)

видимо истинно так и есть

Infektion (Eppstein Barr Virus) abgelaufen?

да

Если EBV-IgM negativ, то можно ли вообще говорить об инфицировании именно этим вирусом (в смысле может какой другой, а не лихорадка Пфайфера)? Остальные два показателя о чем говорят?

актуальные данные говорят о том, что инфекция была, и в данные момент частиц вируса, в крови (иммунглобулины класса М), точнее сказать во внеклеточной секторе, нет. А организм наработал антитела к вирусу в рамках формирования (иммуноглобулины класса G )

Если это вирус (а не бактерии), почему тогда лечат пенициллином (Penicillin ratiopharm 1,5 Mega)?

это нужно спрашивать врача, поставившего диагноз и который видел носоглотку. Глупо рассуждать абстрактно. Предполагаю, что выраженность воспалительных изменений такова, что отличить ее от других бактериальных инфекций не представляется возможным, в частности - от стрептококковой ангины, что коллега решил подстраховаться. Или коллега предполагает вторично уже бактериального поражение, ибо вируса ЭБ оставляет после себя зачастую временный вторичный иммунодефицит

как этот вирус потом ausleiten

в принципе можно забыть

Но теперь уже вроде не исключают вероятности, что именно он связан с возникновением позже таких заболеваний как MS, Lupus E. и даже рака желудка.

абсолютно верно. но он уже случился, ибо заболевание уже было - то риск уже наступил. Указанные заболевания связываются не впервую очередь с этим вирусом, чаще всего его подозревают в развитии злокачественных В клеточных лимфомах. Говоря точнее, несколько наоборот - у многих больных с злокачественными лифомами есть признаки перенесенной инфекции вируса ЭБ. В принципе можно, конечно, сравнить еще с тем, что они все ели огурцы, если не особенность "работы" этого вируса именно с иммунокомпетентными В клетками нашего организма

почему Verdacht?

так пишут,если диагноз ставится впервые, потом идут обследования, лечение и диагноз ставится точный.

еще употрбляют Арбайтсдиагноз-например,скорая везет больного и не всегда точно можно поставить диагноз, тогда употребляют эти термины.