Помогите, экзема!
Молодой парень, никогда не было проблем с кожей, да и вообще особых проблем со здоровьем. Внезапно проснулся утром, весь обсыпанный зудящими красными пятнами. Случилось это в поездке, на третий день проживания в гостинице. Подумал, что аллергия, принял антигистаминное. Был праздничный день, вечером вернулся домой в Кёльн и пошёл к нот. арцту. Тот вколол кортизол, стало лучше, но не прошло.
Утром пошёл к терапевту, та исключила мазерн, отправила к кожнику. Предположила аллергию на вашмитель (обсыпания были сильней в местах соприкосновения с одеждой). Но вся одежда была не новая, стиралась, как всегда.
К кожнику в тот день не пробился, был у аллерголога. Тот поставил диагноз Makulopapulöses Exathem, сказал , что пройдёт само, пока принимайте антигистаминное.
Потом прочли, что это экзема из-за приёма лекарств, но он никаких лекарств не принимал! На следующий день пробился к кожнику. Врач с хорошими отзывами, произвёл неплохое впечатление. Подтвердил диагноз аллерголога. Сказал, что экзема, скорей всего, вызвана бактериями или вирусом. Взял анализы крови, мочи, кала (даже не поняли, на что именно), будут готовы в понедельник. Сказал, что дней за 10 пройдёт само. Пока от симптомов выписал мазь (будет готова в аптеке сегодня днём), сказал продолжать принимать антигистаминные таблетки и на эти пару дней дал другую мазь (ненадолго немного уменьшает зуд). Оба врача сказали, что диета не нужна. Очень хотелось витаминов, ел салаты, гранат, хлеб с орехами.
Сегодня, на пятый день болезни, состояние ухудшилось. Зуд стал нестерпимым, не мог спать. Вторая таблетка помогла ненадолго, мазь тоже особо не помогает. Неприятно животу, немного подташнивает (до этого общее состояние было нормальным). Пятна теперь уже сплошные, почти по всему телу. Температуры нет.
Что делать, куда бежать? Стоит ли уже сегодня ехать в клинику, в какую? (желательно в Кёльне) Как облегчить зуд? Пытался прикладывать холод, не помогает.
У врача, какие просить обследования? Как вообще с этим жить? Помогите, пожалуйста!*
Мне а такой ситуации помогала только максимальная суточная доза этого препарата https://www.apotheken-umschau.de/Medikamente/Beipackzettel... Пила его долго пока само не прошло. При уменьшении дозы все снова ухудшалось. У меня прошло само примерно через 2 месяца. Я так понимаю, это какая то сильная аллергия и спровоцирована она может быть любыми факторами - стресс, ослабление иммунитета и т.д. Надо просто подобрать Ваш препарат и пережить этот период. Держитесь!
вообще-то следить за едой надо
https://www.google.de/search?q=диета+при+экземе&oq=диета+п...
Могу только Петрову посоветовать из Нипесса, это терапевт и может посоветовать к кому потом идти...
Мне врач прописывал вот такой порошок для купания. Но у меня благо экзема только на руках. Помогло от зуда. Правда у меня другой тип экземы. Купила себе ещё крем Tannolact fettarme 0,4%, мажу каждый день руку вроде проходит. Здоровья вам.
лоратадин хороший, но телфаст сильнее. Но т.к. Он относительно новый, то здесь в германии очень дорогой. Поэтому его неохотно выписывают. Но это вас собственно не должно волновать, что он именно в германии очень дорогой. В той же украине я его вчего за 9 евро как то покупал несколько лет назад по совету аптекарши, т.к. Другие и в т.ч. Лоратадин не помогли
Посмотрели, это Triamcinolonhaltige creme. Почитали противопоказания, нельзя при бактериальных заболеваниях, нельзя на большие поверхности кожи, а у него практически всё тело(((
Гореть перестало, снова чешется. Высыпания стали больше. Ехать в больницу пока не хочет, но, видимо, придётся.
у моей знакомой такая же ерунда была-огромные красные чешущиеся пятна на теле, не могла спать ночью, ее клали в больницу на обследование, думали, что аллергия, ничего не нашли, в итоге сказали, что стресса у нее это было, закончила учебу, пятна исчезли.
Мазь не то, чтобы не помогает, сегодня зуд намного меньше. Но поднялась температура 38, 1. Наверно, она ещё ночью была, не догадались померить. Думаем принять парацетомол и завтра к терапевту. Может, что-то типа краснухи так нетипично проходит?
Сильный аппетит, это от кортизола?
Нет, давно уже не был за границей. Совсем недавно жил несколько дней в отеле. Кто там мог быть до него, бог знает.
Врачи на дом ходят очень неохотно, не думаю, что из-за 38, 1 придут. И он в состоянии сам придти к врачу. Можно принять парацетомол, или это может смазать картину чего-то серьёзного?
а если это инфекционное, то он же будет других заражать. А домашним вызов нА дом больничная касса оплачивает. К тому же Вы же по телефону сначала всё обговорите с ним и он примет решение, приехать ли ему к Вам, ехать ли Вам самим в больницу и т.д.
Ветрянкой и другими детскими болезнями не болел, но на ветрянку совсем не похоже. Его видел терапевт, смотрел горло. Должен был что-то заподозрить. Первые 4 дня не было ни намёка на температуру, и вообще никаких жалоб, кроме сыпи и зуда. Завтра будет шестой день после высыпания, вроде, уже не заразно, но, на всякий случай, по телефону уточним.
В германии как бы нету инфекционистов как в быв. ссср были или их очень мало и они редкость, т.к. заразные инфекции стали тоже редкостью. Обычные врачи опыта тоже не имеют, т.к. с ними практически не сталкиваются в наше время. Ещё детские имеют опыт с детскими инфекционными и у них консультироваться порой приходится, если у взрослого подозрение на детское инфекционное
Ему четыре врача сказали, что это точно не заразно. Должны уж в таких вопросах перебдеть.
Вчера был у кожника. Окончательные результаты анализов будут нескоро, по предварительным - в крови повышены белые тельца, остальное в норме. По мнению врача, это подтверждает, что, скорей всего, у него инфекция, говорит, что пройдёт сама. Выписал Fexofenadin Winthrop 180mg Filmtabletten.
Высыпания не уменьшаются, но общее самочувствие лучше. Меньше зуд, хоть немного спал ночью. Температура близка к нормальной.
Нужно что-то предпринимать, или поверить врачу, что само пройдёт?
Ему четыре врача сказали, что это точно не заразно.
Как то не вяжется с этим:
это подтверждает, что, скорей всего, у него инфекция
Но на ветрянку тоже не похоже, там сначала температура и ухудшение самочувствия, а потом сыпь.
В первый же день терапевт смотрела горло, сказала, что мазерн исключена. Горло не болит, но пару дней назад ночью что-то мешало в горле, было немного трудно дышать. Через час прошло.
Вчера вечером показалось, что стало лучше, зуд почти исчез, высыпания кое-где побледнели. Принял ещё одну таблетку, и она как-то стукнула ему в голову. Долго не мог уснуть, после короткого сна стало хуже, горела голова и вообще как-то странно себя чувствовал. Температура была чуть больше 37, но всё равно решили принять парацетомол. Очень много пьёт. Говорит, что кожа горит, то тут, то там особенно сильно. Вначале думали, что из-за мази с кортизолом, но вчера ей не мазались. Может, это реакция на лекарства?
Welche unerwünschten Wirkungen können auftreten?
- Magen-Darm-Beschwerden, wie:
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Müdigkeit
- Schläfrigkeit
Когда принял первую таблетку, всё было нормально. Возможно, вчера вечером она ещё продолжала действовать, и вторая оказалась лишней...
а может сходили бы Вы ещё к другому кожнику? Цвайте майнунг, так сказать?
У меня была екзема, так болело и температура была, что я в болъницу поехала. Мне выписали мазь с антибиотиками+кортизон, а не какие-то там антигистаминные. Помогло сразу!
если у него инфекция и повышены лейкоциты в крови, а может даже и Ц-реактивный протеин, то скорее всего надо её уже лечить антибиотиком. Паралельно должны найти у него источник инфекции- возможно рентген, лёгкие, зубы, горло ещё раз посмотреть и т.д.
Когда его в самом начале терапевт смотрел, то температуры ещё не было и анализ крови не был готов.
Тем более, что у ваc:
"повышены лейкоциты в крови, а может даже и Ц-реактивный протеин, то скорее всего надо её уже лечить антибиотиком."
Он в первые дни был у четырёх врачей, начал с нот арцта. Тот вколол ему кортизон и обещал, что скоро всё пройдёт.
Неделю становилось всё хуже и хуже. Вчера после сильного антигистаминного показалось, что есть улучшения. Но вылезают другие проблемы, то голова горит, то ноги отекают. Температура сейчас нормальная.
конечно, лейкоциты могут быть повышены также после дачи высокой дозы кортизона. Но если у него температура повысится и отёчность увеличится, то лучше в больницу, чтобы актуальный анализ крови сделали. Может у него почки или клапан сердца повредились бактериями
Я, к сожалению не врач, ничего квалифизированого посоветовать не могу. Просто Ваши симптомы вазывают тревогу.
Вот например Клиника в Кёлне, позвоните туда что-ли... EVKK
А вот портал, где можно ознакомится с отзывами по клиникам: Klinikbewertungen
Посмотрела, там есть Клиник и Поликлиник фюр Дерматологие. Езжайте в централе нотауфнаме. Напирайте там, что состояние невыносимое, врач подозревал бактериальную инфекцию, но не мог Вас принять поетому посоветовал в клинику. Настаивайте! Удачи!
попробуйте проконсультироваться online:
http://www.justanswer.de/sip/hautarzt?r=ppc|ga|8|Health ...
Попытка не пытка...
Спасибо, попробуем, но это, судя по всему, быстро не получится.
Мы старую мазь два дня не принимали, решили, что хватит таблеток. И раньше принимали раз в день, как сказано в инструкции, а врач советовал два раза.
Тело горит, не может ночью спать. Под утро с трудом на несколько часов засыпает((((
Я посмотрела инструкцию, того, что Вам выписали. Так это всё те же кортикостероиды. Попробуйте применить на меленьком участке как тест. Если поможет. почему бы и нет. Главное что бы прошёл шуб. Но странно что псориаз. Вам необходима консультация квалифицированного специалиста!
А вот, вспомнила. Вы писали "обследоваться за деньги". У Кожников бывают Приват Шпрехштунде. Вам туда, я так думаю. Надо всё обзвонить. Иначе, например в Гамбурге, в УКЕ проводят исследования на тему псориаза. И амбулянц такой есть...
кто его осматривал? дежурный дерматолог или дежурный по терапии? а что по поводу температуры и возможной инфекции сказали?
если снова температура поднимeтся, то попробуйте в другую больницу. Может там дежурный получше попадётся и проверит его кровь на воспалительные параметры
Шуб - это что?
Да, нужен специалист. Псориаз не лечат сразу такими сильными средствами. Более слабые потом уже действовать не будут, а внутренние органы полетят.
И да, мне тоже странно, что псориаз. Нет ярко выраженных чешуек. Где-то совсем чуть-чуть шелушится кожа, как будто сгорел на пляже.
надо определить у него параметер почек и воспалительные параметры в крови. Надо было Вам с ним поехать в больницу и у нас в НРВ принято иногда даже скандалы устраивать, чтобы что-то выбить себе у врача.
сколько кортизона он сейчас принимает?
если хуже станет, то в другую или в ту же больницу везите. А если Вы отказываетесь от каких-то медикаментов или госпитализации, то потом не сможете получить от врачебной страховки денежной компенсации в случае врачебной ошибки.
Шуб - это я не знала как по русски сказать Krankheitsschub. Псориаз протекает такими обострениями. Если сейчас обострение снять (если конечно это псориаз), то потом, придерживаясь режима, диеты и избегая нервных стрессов, велика вероятность, что годами не повторится.
Псориаз здесь и не лечат особо, кроме мазей. КК в основном только эти мази оплачивает, хотя необходима комплексная терапия.
Мы с ним в больницу поехали, но к врачу он пошёл один. Она вначале сказала, что это вообше не нотфаль, идите к своему врачу. Он настоял, она выписала эти кремы. Их вообще нельзя на поверхность больше 10% тела.
Он 2-3 раза помазался с кортизоллом и решил, что тело горит от него, но это видимо просто совпало. Потом ему выписали сильные таблетки и вроде стало с кожей получше. И больше кортизон не принимает.
Днём, вечером чувствует себя более-менее, а ночью, как ложится, начинает всё гореть.
Попробуем сегодня снова кортизолом смазаться.
Чем-то можно уменьшить отёки?
Пациент захотел пойти один, а мы не настояли. А почему вы думаете, что уже артрит? У него (т-т-т) не болят не суставы. Хотя слабость большая.
Убервайзунг к специалисту по псориазу он попросил, но ему почему-то не дали.
Завтра попробует прорваться к своему кожнику, если тот работает. Если нет, может, у хаусарцта анализ крови попросить и направление к специалисту по псориазу?
Говорит, что не было никакого арцтбриф. Про псориаз сказала только устно.
Да, за одну ночь покрылось зудящими пятнами всё тело. Накануне прекрасно себя чувствовал и был в отличном настроении. Температура и отёки появились через несколько дней. Я прочёл, что при тяжёлых псориазах такое возможно....
Смазал кортизоловой мазью лицо, вроде стало получше.
Принял антигистаминную таблетку, и тело сразу вспыхнуло огнём. Температура 37, 1.
Informieren Sie sofort Ihren Arzt und brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels ab, wenn bei Ihnen eine Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen sowie Atemnot auftreten, da dies Anzeichen einer schwerwiegenden allergischen Reaktion sein können.
https://www.nebenwirkungen.eu/datenbank/de/Fexofenadin W...
Да. Вы правы. Прочитала про тяжёлые формы: http://netderm.ru/tyazhelyy-psoriaz/
У Вас похоже на "Генерализованную форму", но пишут, что она достаточно редко встречется...
Нужно постараться и найти нормального врача.
Нет, на такое не похоже.
У больного отмечается резкое повышение температуры, слабость, озноб, лихорадка, мышечные и суставные боли. На поверхности красных, воспаленных участков образуются группы пузырьковых высыпаний, которые сливаются между собой и образуют «гнойные озера».
В первые дни не было ни намёка на температуру. Нет ни суставных болей, ни пузырьковых высыпаний (т-т-т). Псориатической триады пока тоже не заметили.
Тогда наверное у Вас "Ангионевротический отёк" от таблеток. "Неожиданный" псориаз как с ясного неба, это просто невероятно.
Может Вам димедрольчику принять чтоб поспал и попробывать обойтись без медикаментов насколько можно? Димедрол здесь называется Hoggar Night (вот инструкция) и продаётся без рецепта. Он тоже антигистаминный.
Тогда наверное у Вас "Ангионевротический отёк" от таблеток
Отчего, не знаю, но похоже.
Был у другого терапевта. Считает, что на псориаз не похоже, сильная аллергия на что-то. Поставила капельницу с кортизоном, стало существенно лучше. Выписала ещё Лоратадин и кортизол в таблетках: Prednisolon asis 50mg 10 Tbl. N1 1-0-0 für 5 Tage ( PZN 00985177). Сказала крем с кортизоном мазать вечером, таблетку кортизона брать утром.
Взяли анализ крови, будет готов в среду.
Наверно, придётся принимать кортизол.
Спасибо, какой именно Magenschutz?
Мы не саботировали таблетки кортизола, нам только вчера их выписали.
Вчера после анализа крови его срочно отправили в больницу. Во много раз больше нормы глюкоза, холесцирин и ещё несколько параметров. Потом в больнице сделали быструю проверку на сахар в крови, и он был в норме! Врач сказал, что это может быть, как истинный диабет, так и подъём сахара из-за каких-то внешних факторов, в т. ч. кортизола. Будут наблюдать, и решать, нужен ли инсулин.
Что-то совсем голова кругом... Слышал, что если один раз вколят инсулин, то потом всю жизнь на нём будешь. Если нужно, это одно, а если случайный подъём из-за кортизола...
Поставили капельницу с физиологическим раствором. Дали пульт с красной кнопкой. Сказали продолжать лечение, назначенное кожным врачём, в том числе,
кортизол. Кожного отделения в клинике нет, пока следят за диабетом.
я не слышал про инсулин таких историй. Скорее всего от кортизона подьем сахара был большой. После той иньекции. В ней доза его очень большая. Поэтому скорее всего однократное повышение.
Если он в больнице, то тамошние врачи уже решат, нужен ли ему magenschutz и какой.
В тот-то и дело, анализ делали ДО инъекции. Вечером смазался кортизолом, утром сделал анализ, потом капельницу с кортизолом. Наверно поэтому они подняли панику, в больнице приняли без очереди. Утром сахар опять нормальный, чувствует себя намного лучше, чем в предыдущие дни, наконец, нормально спал. Заметные отёки остались на правой руке, где были капельницы и внизу одной ноги. Кожа сильно шелушится, покраснения почти ушли. Нужно ли принимать таблетку кортизола? В больнице только отслеживают сахар, про кортизол рекомендаций не дают.
Принимайте кортизон дальше, как сказал врач. Кортизон резко нельзя бросать, тем более когда давали такую высокую дозировку. Сначала снижать дозу на 50% когда время придёт - 2 дня, потом эту половину ещё пополам - 2 дня.
Позвоните в униклинику, дерматологию - расскажите всю свою историю и попросите термин как можно быстрее. Не говоритр пока про клинику, в которой сейчас наблюдают сахар.
У Вас с немецким нормально?
https://dermatologie.uk-koeln.de/erkrankungen-therapien/ps...
Priv.-Doz. Dr. Pia Moinzadeh
Leitung der Sprechstunde
Terminvereinbarung
Telefon
Направление Вам даст Ваш терапевт у которого сдавали анализы - нужно просто позвонить и потом подъехать забрать.
конечно, надо дальше принимать как врач сказал. иначе высока вероятность нового рецидива и тогда надо будет сново с высокой дозы начинать.
есть разные с хемы снижения кортизона. можно как выше написали. Есть также и другие. Это отвественный за него врач выбирает в зависимости от скорости его выздоровления
Большое спасибо всем! Сегодня его серьёзно обследуют, хотел написать, когда будут результаты.
Боимся уже поверить, но пока всё выглядит неплохо(т-т-т). Сахар в больнице много раз меряли - нормальный. Общее самочувствие тоже. Сильные отёки после капельницы оставались только внизу на ногах. Главврач, посмотрев на них, выписал какой-то укол в живот "от тромбоза", и отёки стали уменьшаться. Он тоже сказал, что на псориаз совершенно непохоже, аллергия. Кожа не беспокоит, не горит, не чешется, где-то бледно-розовая, где-то сильно шелушится, где-то уже нормальная.
Самое главное, избежать рецидива после отмены кортизола. В пятницу ему поставили капельницу и сказали с субботы пять дней принимать по таблетке кортизола, что он и делает. Нужно ли что-то делать через пять дней?
В больнице сказали, уже завтра кортизол не принимать. И вроде, собираются скоро выписывать. Попросить, чтобы понаблюдали пару дней без кортизола?
На счёт псориаза, только в униклиник можно провериться? После последнего визита он очень туда не хочет.
На счёт псориаза, только в униклиник можно провериться
Посмотрите ссылку с отзывами о клиниках. Об Уни клиник там плохие отзывы. Но можно фильтровать по разным параметрам. Потом везде звоните.
https://www.klinikbewertungen.de/klinik-forum/erfahrung-mi...
Сейчас говорил с ним, он не уверен, что снижали кортизон.
Звонила терапевт, которая направила его в больницу. Сказала, что перепутали пробирки! Его анализ показывает высокий воспалительный процесс, если я правильно на слух понял, CRP 17 при норме 5.
Спросил её на счёт отмены кортизона, сказала, да, отменяйте, но смотрите, чтобы снова не появились красные пятна... Никто ничего не хочет на себя брать.
у моего сына были похожие симптомы: внезапно кожа покрыта пятнами по телу и температура и на языке белые пятна :... врач определил скарлатину( scharlach) .. сказала на солнце не показываться ибо отеки по телу пойдут... через 10-12 дней прошло все само, но отлежаться дома пришлось из за температуры, при закрытых шторах..посмотрите в гугле фото больных скарлатиной .. похожие пятна ?