Контрацептив при ГВ
девочки-мамочки! Всем привет! Назрел вопрос по поводу контрацептивов при грудном вскармливании. Кто сталкивался и что прописал врач? Хочу заранее быть готовой ( проштудировать названия препаратов и тд).
Буду рада всем ответам " по теме".
Мы пользовались презервативами, т.к. гормональные препараты я переношу очень плохо, а второй ребенок был запланирован вскорости (т.е. долговременная контрацепция типа спирали не подходила).
Сейчас после вторых родов хочу либо Kupferball, либо Kupferkette попробовать. Не знaю еще пока. Надо будет с гином переговорить.
Из знакомых (те, кто рассказывал) все либо Cerazette пили, либо спираль ставили.
объясняю...при гв примерно с 6-го месяца периоды могут начаться...но могут и позже, это индивидуально....но ни разу не встречала, чтоб 3 года без месяков...а вот погодки рождаються как кролики..т.е. часто)))
И сколько людей входят в эту статистику?
Беременности у меня сейчас точно нет, мы предохраняемся резиной.
Так единственная панацея - это воздержание.Есть и TroPi-Kinder,иTroKo-Kinder
Я вообще считаю, что такого рода провалы происходят лишь из-за неправильного использования средств. Например, раньше у многих была манера смазывать презервативы вазелином или маслом. Сами понимаете, что это за собой влекло.
Статистика дает все ответы. Особенно женщинам с высокой фертильностью, кто с первого чиха беременеет, нельзя ни в коем случае медную спираль, только гормональную.
Я гормональную боюсь. У меня на гормоны много побочек вылазит, кучу перепробовала в свое время. С тех пор вообще гормонаьную контрацепцию не хочу.
Но таблетки - взял и отменил, а спираль, если вдруг побочки попрут, 1. у врача только вытаскивать, 2. далеко не дешевое удовольствие.
Но я особой фертильностью не отличаюсь, так, среднестатистической. Да и если даже случится "прокол" - для нас не катастрофа это
Кстати, Перл-индекс у гормональной спирали и медной цепочки не особо-то и отличается.
в смысле сколько? это среднестатестические данные....практически каждый гинеколог вам тоже самое скажет
кстати резину надо сразу одевать и снимать аккуратно, а то при высокой фертильности всякое случаеться)
До планирования я пила Пилле Диане 35 для улучшения кожи. После отмены я все никак не могла забеременеть, более того, у меня появился ужаснейший ПМС. Где-то 10 дней до месячных я была просто на человека не похожа. До приема Диане 35 такого не было вообще!! Пошла к врачам, они: " Нет, на возможность забеременеть пилли не влияют! А ПМС? ПМС это нормально". Но раньше же у меня такого не было!! С тех пор я поняла, что за свое здоровье ты ответственен сам и только сам, врачам ты пофигу.
Сейчас я без ПМС просто как заново родилась.
Гормональную спираль я тоже не хочу, а если уж получится спиральный ребенок - то тоже не так уж страшно.
Я хоть и не девочка-мамочка, но случайно прочитав пару сообщений в этом топике, решился вставить слово науки. Подход должен быть строго индивидуальный. Внизу излагается стратегия для пациента без особенностей.
Учёные мнения,что можно ,а что нельзя,всё время меняются.
Например, до сих пор считалось,что обычный комбинированный оральный контрацептив (КОК-эстроген +гестаген) после родов кормящей давать нельзя.Работы последних показали, что КОК не влияет на количество молока ,на вес ребёнка. Так что теоретически КОК тоже возможен,но только через 6 недель после родов из-за повышенного риска тромбоза. Однако в Германии КОК кормящим официально давать вообще нельзя (нет допуска). Поэтому его не дают. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) тоже не разрешает давать КОК кормящим.
Зато можно давать препарат ,состоящий из одного гестагена (на данное время это дезогестрол).Его можно давать сразу после родов. Есть куча препаратов с данным гестагеном.Он не повышает дополнительно риск тромбоза и не влияет на молоко. Подозревают, что он может оказать отрицательное действие на кости (разрежение костей), но однозначного результата не получено.Считают,что это опасно ,если есть другие предрасполагающие факторы к порозности костей.Второй отрицательный эффект: у некоторых матерей слизистая вагины (и так тонкая) становится ещё тоньше и суше,отчего половой акт становится болезненней. При депрессии этот препарат тоже не очень хорош.
И ,наконец, самое частое побочное действие- хаотичные кровомазания.
Можно использовать подкожный имплантат (ИМПЛАНОН). Комментарий такой же ,что и к дезогестрелу.
Гестаген-депо (инъекция,например, Депо-Клиновир или Заяна) тоже можно,но только спустя 6 недель после родов. Женщинам, у которых был диабет беременной, не рекомендуется.
Спирали можно. Как гормональные так и негормональные (медные и пр.). ВОЗ позволяет установку спиралей даже в течение 48 часов после родов.Однако,это скорее относится к странам третьего мира. У этих людей выскакивает спираль сама в 25 -27 %. Так что белым людям "такой хоккей" не нужен.В ФРГ придерживаются интервала в 6 недель после родов- не раньше. Дело в том,что матка должна как следует сократиться. Тогда спираль будет лежать стабильней (меньше риск смещения и отторжения) и меньше риск перфорации (прободения) матки при установке. Изготовитель спирали в своей аннотации рекомендует вообще 12 недель интервал после родов. ВОЗ предлагает интервал не меньше 4 недель после родов.
И почти последнее. В период лохий (иногда до 8 недель) повышен риск восходящей инфекции (из вагины и выше).Так что интересен в этом случае презерватив.
И для фанатиков кормления: сама лактация (кормление) может быть защитой (предохранят от беременности) в первые 6 месяцев после родов. Работает это только при следующих строгих условиях:
- В первые 6 месяцев кормить исключительно грудью: минимум 6-8 эпизодов кормления в 24 часа, общая длительность кормления в сутки- минимум 120 минут
- Не давать прикорма
- Паузы между кормлениями днём должны быть не более 4 часов,ночью- не больше 6 часов
- Не давать сосок и бутылочек
Если нарушаются правила или замазало,то метод становится ненадёжным. Вообще этот метод менее надёжен чем выше упомянутые.
Вообще -то это моя многолетняя работа (случайно вышел на тему и хотел помочь задавшему вопрос). И искал я в своей голове. А вот такая не совсем добрая ирония с вашей стороны вызывает недоумение,если не сказать больше.
И если вы хорошо умеете искать в интернете, то с утверждением про спираль, которую вставляют только во время менструации, явно погорячились (или не тот поисковик выбрали). Спираль можно вставлять теоретически в любой день цикла, а если этого цикла нет (во время кормления,например),то в любой день. Практически это лучше делать во время менструации (канал шейки матки приоткрыт, вероятность беременности почти никакая, а при гормональной спирали мазни будет меньше в первые недели после установки).
Я,пожалуй, впредь воздержусь от участия в этом форуме.
ГВ, даже при соблюдении всех описанных условий, НЕ является методом контрацепции. Все разные, у кого-то месячных и без гв нет по году, а у других они начинаются на гв по всем описанным правилам через 4 недели после окончания послеродового кровотечения (или не начинаются, потому как женщина думала, что гв - метод контрацепции).
И если вы хорошо умеете искать в интернете, то с утверждением про спираль, которую вставляют только во время менструации, явно погорячились (или не тот поисковик выбрали). Спираль можно вставлять теоретически в любой день цикла, а если этого цикла нет (во время кормления,например),то в любой день.
Тогда объясните это моей врачихе! Могу дать координаты.
Мне было сказано, только при месячных. Без месячных тоже можно, но под наркозом. Я здесь это написала уже минимум три раза, как мне это еще сказать?
Поддержу вас и тех, кто говорит, что спираль можно вставлять в любой день, мне такое тоже сразу после родов предлагали и менструации не было еще, но нам такое не подходит по идеологическим, так сказать, причинам. 
У нас сейчас "естественный" метод, но нас он не подводил никогда, даже если подведет - мы не сильно расстроимся.
А вообще тут у каждого свое мнение всегда и "дуться"-обижаться не стоит. Мне, например, интересно читать, кто что считает, если в написанном нет хамства.
Всем, кому что-то подчеркнуто упрямо говорят-советуют врачи (например, что спираль ставят только во время менструации) стоит задуматься о смене такого врача, правда опять-таки мне легче, я в большом городе живу, могу кого-то легко найти, послушать иное мнение.
Дело в том, что я врача УЖЕ сменила. Моя старая врачиха с пеной у рта пыталась всучить мне гормональную спираль Мирена. Мне не очень понравился ее тон, к тому же я давно подумывала о смене врача. Та врач ставит спирали только во время месячных. Я решила сменить врача, пошла к другой, другая согласна поставить медную, или медную с золотым покрытием, но и она ставит спираль только во время месячных! Город у меня большой, но сколько уж можно врачей искать. У меня, например, в настоящее время нет желания еще и к третьему врачу идти.
