Сдача крови. Щитовидка.
идите заранее, что б не пропускать ни дня bez приема таблеток.
вы можете уже через месяc спокойно идти сдавать анализы, уже покажет хватает ли вашей щитовидке такой дозы: ИМХО (15 лет их пью)
когда таблетки заканчиватся будут просто подойдите к помошнизе врача и скажите, что вам резепт нужен, не нужно каждый раз термин на сдачу крови сдавать или каждый раз к врачу на прием записыватся,
Щитовидку контролируют , таблетки выпишут у домашнего врача. Эндокринолог назначил лечение , далее сами следите , к домашнему. просите термин на сдачу крови по щитовидке и выписываете рецепт на таблетки. За две 2 недели уже выпишут Если показания с приёмом Л-Тироксина в норме, то анализ раз в год, это оплачивает касса Эндокринолог сейчас подбирает вам дозу, Вам должны были дать следующий термин . Если 100 таблеток, значит через 3месяца на контроль. к нему. Закажите термин сейчас, если не сделали это сразу после посещения.
Возможно, я неправильно автора поняла, но можно наверняка понятней объяснять. Что значит закончатся? Когда упаковка закончится или когда курс лечения закончится?
Упаковка, например, 100 таблеток, но если человек только начал прием тироксина, анализ делают уже через месяц, а не через три. Возможно, дозу нужно будет скорректировать. Каждый эндокринолог это знает, а терапевтам все равно. Поэтому надо брать все в свои руки и заранее брать термин на сдачу крови. Пока доза не установится, контроль делается каждые 3-4 недели!
Я сходила сначала к терапевту, проверить кровь. Она сказала, что один анализ показывает на недостаточность в щитовидке( или что-то вроде ), и что она модет назначить курс лечения, но отправила меня для точного диагноза к эндокринологу с результатами крови. ( у меня 4.2, вместо 2 тот показатель )
Он назначил мне 50 таблеток и дозу 50. Придти, когда закончу их пить. Сдать анализ крови и он будет смотреть какую дозировку назначать.
Была у терапевта по другому вопросу. заодно и рассказала, что сказал эндокринолог. Она предложила придти кровь к ней сдавать, и она же назначит следующие таблетки. Но сказала приходить , когда останется 2-3 таблетки.
Вот и интересно - когда всё-таки правильно идти сдавать кровь ? Кто что пишет...
(Подруга
ходила , но утром не пила таблетку - у нее другой терапевт и выписывает тоже он )
8-10 недель - это однозначно много. В процессе коррекции дозы нормальный период между анализами - месяц. 50 таблеток - это почти два месяца, многовато, если честно. Я ходила каждые 3-4 недели к эндокринологу, как на работу, каждый раз кровь из вены, с утра таблетку не принимать! Иначе покажет совсем не то.
Как вы попали эндокринологу. если через хаусартца. Спросите у него. Специалист обязательно отправляет своё заключение с рекомендациями
В любом варианте копию заключения можно попросить на рецепшене эндокринолога. Сразу и уточните и попросите следующий термин у сестёр.
Всё это у них в базе, пациент просит копии. Они Вам будут нужны , надо самой контролировать изменения показателей крови при приёме ЛТироусина.
Откройте в инете изучите свой диагноз , скорее всего гипотиреоз . Чтобы было всё хорошо, надо самой немного потрудиться.Это важно.только Вам.
Я только начинаю принимать. Мне только пару дней назад первый рецепт дали, но сразу назначили термин на сдачу крови через 6-8 недель.
Насчет сна, у меня та же проблема. В последнее время все хуже засыпаю и ночью просыпаюсь и лежу пару часов без сна. Без снотворного вобще не могу спать. Тоже надеюсь, что может восстановиться, если бессоница из-за гормонального сбоя, а если нет, то тироксин не поможет.
Вот и интересно - когда всё-таки правильно идти сдавать кровь ?
общее правило:
Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы
- предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов;
- натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования);
- психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения);
- накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения;
- при контроле лечения исключить прием Л- Тироксин в день исследования и обязательно отметить приём некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов.
я бы посоветовала обосновать. Расскажите о паре симптомов, даже если их у вас нет. Таким образом вы избежите дискуссии о нецелесообразности данных анализов. Это раз.. второе,если вам уже за 35,то в рамках диспансеризации то так и так проверяют,но , если не ошибаюсь, только уровень тсх... поэтому я рекомендую первый вариант
Я пришла к терапевту и сказала, что волосы выпадают, кода сухая, плохо засыпаю и сплю, потеть стала. И попросила сделать анализ крови. Она сделала и , посмотерв, сказала, что видит плохие результаты . ( того, что отвечает за щитовидку).
Но , может, всё зависит от врача. Я хожу к русской.
А я вобще ударила тяжелой артилерией - аргументация была железобетонная. Но всё нужно рассказать по -порядку. У меня уже пару лет симптомы, причину которых мы -я и мой хаусарцт - найти не можем. Очень всё смахивает на дисфункцию эндокринной системы, но до этого мы проверяли сердце, легкие, делали узи брюшной полости, мрт головы, шеи, узи сосудов на шее, кучу анализов крови на разные вещества. При этом выявились увеличенные лимфоузлы непонятного происхождения; эпштайн-бар-вирус, от которого нет препаратов, он не лечится; тахикардию и небольшие аденомы надпочечников. С ними я и пошла к эндокринологу. Он сделал анализ крови на гормоны надпочечников и сказал, что всё в порядке, надпочечники избыточных гормонов не производят, поэтому аденомы не нужно удалять или как-то медикаментозно их лечить. Тогда-то я и высказала предположение, что может быть мои проблемы со здоровьем от дизфункции щитовидки. Я ведь сама из Украины, а когда мне было 16 лет, там рванул Чернобыль и радиация была очень высокой. С тех пор мне щитовидку полностью так и не обследовали. Лет 12 назад здесь в Германии делали узи и сказали, что ее размеры в норме, на этом все и закончилось.Эндокринолог сразу же согласился обследовать мне щитовику, говорит, даже невооруженным глазом видно, что у вас утолщенная шея и щитовидка явно не в порядке. отправил меня в другой парксис, где сделали узи и кровь на анализ. Какое было мое и его удивление, когда результаты обследования показали, что и размер и консистенция моей щитовидки нормальные, а анализ крови показал , что все показатели в норме. Меня это с одной стороны радует, а с другой азадачивает, потому что так и не ясно происхождение моих недомоганий. А эндокринолог несмотря на нормальные показания щитовидки всё же прописал мне л-тироксин в малых дозах. Вот начала уже принимать, надеюсь, что поможет.
н.п
Всем спасибо, примерно понятно. Мне просто гинеколог недавно сказала "сходи к хаусарцту попроси проверить щитовидку". Но "мне фраунарцтин посоветовала" вряд ли это будет убедительным аргументом. Но симптомов, в принципе, у меня тоже наберется достаточно.
У меня терапевт специализируется на щитовидке, анализ крови делаю каждые 3 мес. Вот она уже и дозу подобрала после последнего (третьего исследования), но все равно требует через 3 мес еще анализ сделать. Дозировку она тоже подбирала с интервалом в 3 мес, дозировка ж должна изменяться медленно, чтобы организм мог адаптироваться к новым условиям.
мне сразу выписали 75 тироксин и я никаких изменений в самочувствии не почувствовала , кроме как нарушения сна.
уже мес 5 его принимаю,не знаю, зачем постепенно повышать, если недостаточно гормона,его восстановить до нормы и ок.
А мне, при латентном гипотиреозе, три года назад, другая терапевт, после консультации эндокринолога, 75 мкг выписала, кровь повышенное содержание гормона показала. И врач, не снизила дозу, а вообще решила гормональный препарат убрать. Симптоматика: увеличение веса, низкая температура тела, слабость, сонливость... Вот сейчас только до др. врача дошла. Очень слущенную, маленькую, гипотрофированную железу УЗИ показал (а раньше - нормальные данные УЗИ были до лечения).
Да? а я всегда думала, что йод полезен для щитовидной. и в гугле так же..
Naturheil-Land-Apotheke**********chic happens***********недостаток ёда вызывает увеличеное размеров щитовидки и гипертериоз,
и вообще у меня алергия на ёд и у многих людей она имеется
в общем, без бутылки не разобраться.
НП.
С мая принимаю Л тироксин 50 , после того как обнаружили ,что узлы увеличились, при этом кровь в границах нормы, но антитела одного показателя повышены, якобы воспалительный процесс и поэтому только тироксин, без йода.
Сдала кровь в августе , показатели крови упали ниже нижней границы, перевели на 25 , и через 6 недель контроль. так вот про то ,что не принимать таблетку перед обследованием ни слова, зато сказали ,что можно завтракать.
про самочуствие, была сонная муха,апатия, лень , с тироксином 50, просто другая жизнь,из положительного во первых активность , бодрость , работоспособность,и похудела ( что для меня хорошо). Из отрицательного тревожность и беспокойство, но я всегда была склонна к депрессиям и страхам и повышенной тревожности.
о). Из отрицательного тревожность и беспокойство, но я всегда была склонна к депрессиям и страхам и повышенной тревожности .
Это похоже на передозировку.
Дозу надо срочно с врачём обсудить. Это очень важно.Гормон это не витамин попринимать.
С мая похудела на 4 кг, диет не было ,
Могу спокойно поужинать в 18 00 и после уже нет желания , что нибудь схомячить) на ночь .
стала более активна,энергична. раньше была апатия ,сонливость. Посмотрим как организм отреагирует , сейчас сбавили дозу до 25, прошла неделя пока вес стоит.
я начала пить в России еще в 97 году этот лтироксин, даже не так он назывался, что то наподобие эутирокс и многие витамины получала, мой врач не допускала гипертиреоза , здесь все запустили(((анализ т4 : 49 при норме до 4(((((не знаю к какому врачу пойти уже(((((агрессивная стала доза 125, я совсем другая стала, здесь только они губят или не нашла врача, не знаю уже к кому обратиться(((
Ну так возьмите и уменьшите дозу самостоятельно, понаблюдайте реакцию организма, вы же хозяин своего здоровья! Если таблетка одна 125 мг, то половиньте ее и несколько недель понаблюдайте за своим состоянием. Ну а проследив реакцию, сможете сделать вывод, нужна вам старая доза или с меньшей лучше. Показатели крови могут быть разными, на них равняться сильно не надо, прислушайтесь к своему организму, настроению, самочувствию.
Где вы живете? Я могу вам посоветовать хорошего эндокринолога у нас в Берлине. В Humbolt-Klinik Vivantes есть Dr.Adam и Dr.Heidemann. Может кому-то здесь еще пригодится эта информация, так я сразу написала. Это немцы, говорят только по-немецки, но спецы то, что надо.
Пью таблетки уже 8 лет. Сначало выписали 50 мг, т. к. анализ TSH был 4,2 и два небольших узла справа. Через 2-3 месяца после приёма таблеток сдала кровь TSH cтал 2, но врач сказал- нужно пить 75 мг. т. к. могут начать расти узлы. Теперь пью 75, иногда 50 мг главный показатель щитовидки TSH - 1,5 Это идеально для моего возраста! Главное ПРАВИЛЬНО пить таблетки - Утром на совершенно пустой желудок + треть стакана простой воды и потом 40 минут или лучше 1 час ничего не есть можно ещё сделать пару глотков воды.
НП
Я опять с вопросом к знатокам.Сразу предупреждаю я вообще не понимаю как работает шитовидка.
Если доза тироксина была большая определили по анализу крови ,( показатель шитовидки очень упал) это значит гиперфункция?может ли на фоне этого выпадать волосы и с ногтями проблема.принимала 50 мл 4 месяца. Сейчас уменьшили с 50 до 25, Дело в том что это беда с волосами и ногтями началась примерно когда , дозу поменяли -две недели назад. Ведь не может вдруг через неделю после уменьшения дозы начать резко выпадать волосы и слоиться ногти. Ведь гормон накапливается в организме и если его было много то вполне допускаю ,что вот такая реакция , Или это от резкого уменьшения дозы ?
и второй вопрос , что делать, может витамины надо принимать, ногти ладно , а вот волосы, ведь они зараза медленно растут , я в расстройстве.((
Я ещё их кращу раз в 3 недели седых полно.Это ведь тоже не гут.((
У меня как раз примерно через неделю после изменения дозировки L-тироксина начинались заметные сбои.
Когда переходила с 25 на 50 мкг., отразилось в гинекологии… Но я не могу сказать, что дозировка была увеличена зря. Наоборот, мне потом её ещё увеличивали. Просто организм так реагирует на изменения.
В июле перешла со 100 на 112 мкг. – волосы выпадали со страшной силой. Я подозревала, что Hausarzt не станет принимать мою жалобу всерьёз и наблюдала, может, само пройдёт. Когда убедилась, что это блин совсем ненормально и не проходит, поискала витамины на основе дрожжей – купила Haarkapseln Synomed и пила по одной таблетке в день (хотя там рекомендован двукратный приём, но я пью ещё фолиевую+B12, так что не хотела переборщить) и где-то через неделю-две волосы перестали сыпаться, всё вернулось в норму! Но я так и не знаю, витамины ли помогли или щитовидка перестроилась на новую дозу.
Последний анализ показал, что TSH ушёл за нижнюю границу нормы, то есть мой гипотиреоз перешёл в гипертиреоз. Так что, может быть, волосы выпадали не просто от перестройки, а от передозировки (ещё и на фоне отмены ГК).
Тем не менее, терапевт считает, что я «стабильна», и дозу не изменил. Пощупал пульс (нормальный), послушал мои жалобы на сонливое состояние и случающуюся потерю равновесия и головокружение, сказал, что это говорит в пользу гипотиреоза.
Может, он прав. Учитывая, что сейчас прочла, что не надо пить таблетку перед сдачей анализов, а я всегда пила… Да и мы хотим ребёнка, а при беременности увеличивают дозу L-тироксина, так что, может, её не стоит уменьшать сейчас. С другой стороны гипертиреоз тоже нежелателен при беременности…
Может, заглянет сюда хороший эндокринолог и скажет, что делать ![]()
У меня рецепт от врача на L-тироксин 112, а дома ещё осталось около 30 таблеток 100 мкг.. То ли 100 единиц пока попить, то ли почередовать: день 100, день 112, то ли успокоиться уже и пить 112 :)
Такая история:
15.04.15 ___ TSH – 6,37, AntiTPO – 479,8 (T3, T4 в норме) ___ прописали 25 мкг
24.07.15 ___ TSH – 4,3, AntiTPO – 343,5 (T3, T4 в норме) ___ прописали 50 мкг
потом мы переехали в Германию
11.02.16 ___ TSH – 22,51, AntiTPO – 237,8 (T3, T4 в норме)
врач хотел прописать 100 мкг.., я попросила поплавнее переход, поэтому 50 табл. по 75 мкг. и дальше 100 мкг.
07.06.16 ___ TSH – 4,36 ___ прописал 112 мкг.
13.09.16 ___ TSH – минус 0,27 ___ прописал 112 мкг.
Мне всегда меняют плавно дозу. Сейчас мой ТТГ тоже подрос, пью 150, раньше пила 125. Дома лежит куча таблеток разной дозировки, но я на это внимание не обращаю. Каждый раз покупаю новую упаковку.
У Вас видимо гипотиреоз перешел в гипертиреоз, что тоже не есть хорошо, но не смертельно. Для беременности нужен нормальный ТТГ, около единицы, при слишком высоком или слишком низком забеременеть все равно не получится.
Народ, у кого так было? До сегодняшнего дня 3 месяца пила дозу л-тироксина 125 мг, все было гут. Обычно наблюдаюсь у нуклеармедицинер, но т.к. у них нет терминов, пошла на контроль к терапевту. Он взял кровь только на ТТГ, он оказался выше нормы, врач повысил дозу до 150 мг. И тут меня начало колбасить, по всем признакам гипертиреоз ( уж его я хорошо знаю).
Снова иду к врачу, он предлагает взять кровь на контроль только через месяц (!), а пока пить раз 125, да раз 150 мг. Что воообще делать? Со 150 мг меня явно плющит, не хочу, чтобы ТТГ снова упал до нуля, и так еле-еле его подняла до нормы.
Щитовидная железа отвечает за выделение гормонов которые управляют интенсивностью обмена веществ, грубо говоря кочегарами, которые кидают в топку уголь. Щитовидку можно проверить использую три анализа ТТГ - тиреотропный гормон (гормон гипофиза, регулирующий деятельность щитовидной железы), сТ4 (свободный тироксин - гормон непосредственно самой щитовидной железы, не связанный альбумином) и антитела к тиреопероксидазе, не знаю как у вас в Гермашке, но у нас немало народу с аутоиммунными тиреоидитами (заболеваниями, когда иммунная система атакует щитовидку)
Я хочу еще спросить после приема таблетки L-Teroxin нужно ли обязательно через пол часа кушать?
Я относительно рано встаю принимаю таблетку, кушать не хочу, иду поработаю (работа с паузой утром), и потом принимаю пищу (это где-то через 2 часа).
Мне, как многим, хаусартц тоже не говорила, чтобы перед анализом не принимать таблетку. Кроме этого один раз сказала следующий анализ через год т.к. Кранкенкасса оплачивает 1 раз в год ( я принимаю уже прибл.5-6 лет).
я с августа пью л-тироксин. первый раз пришла сдавать кровь к домашнему врачу через 4 недели с начала приема, второй раз - через 8 недель с начала приема.
В России принято сдавать кровь именно такими этапами, чтобы врач мог иметь возможность подкорректировать дозу, в Германии считается нормальным сдавать кровь первый раз через 3 месяца с начала приема (так мне сказала домашний врач). Я настояла на сдаче анализа через 4 недели и все прекрасно получилось.
В упаковке у Вас 100 таблеток - это 3 месяца. я бы не стала так долго ждать.
AOK, Хессен. Как я понимаю, пока дозу подбирают (показатели скачут), проверка ТТГ раз в 3-4 месяца.
Контролирует и выписывает таблетки хаусарцт. К нуклеардоктору он направляет раз в год (в начале этого года я была, так что за следующим направлением сказал приходить в январе или, в крайнем случае, в декабре).
А когда врачи будут уверены в дозировке и стабильной картине, то наверняка будут проверять кровь не раз в сезон, а раз в год.
так вы скажите что отдыхали где на выходных и там забыли в отеле.
если очень надо я могу вам штук 15 - 20 таблеток выслать. у меня по 25 мг
может еще кто поделится
нет слов с таких врачей. вредители какие то.








