Удаления камня из желчного
Подскажите пожалуйста, покрывает ли страховка АОК, удаление камня из желчного пузыря?
Делается Операция по удалению желчного пузыря вместе с камнями.
Страховая компания покрывает все расходы..В клинике 3 дня.
Вот я про то самое! Читаем и выбираем ваш вариант:
1. Медикаментозное растворение желчных камней
(лекарственное растворение камней, пероральная холелитолитическая терапия)
Проводится препаратами хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот . При этом холестерина в кишечнике всасывается меньше и снижается его секреция в желчь.
Кому подходит метод?
камни должны быть холестериновыми. Их холестериновое происхождение можно доказать при:
исследовании желчи, полученной при дуоденальном зондировании (duodenum — это 12-перстная кишка, начальный отдел тонкого кишечника)
пероральной холецистографии: внутрь принимают рентгеноконтрастный препарат, который скапливается в желчи, после чего делают снимок. Холестериновые камни обнаруживают в виде горизонтального слоя «плавающих» конкрементов. Они рентгенонегативны, то есть не задерживают R-лучи и не дают тени на снимке.
размер камней в идеале 5 мм, но не более 15 мм. Чем крупнее камни, тем труднее их растворять.
камни заполняют не более половины желчного пузыря
сократимость желчного пузыря в норме, а желчные протоки хорошо проходимы
нормальная масса тела
пациент сможет принимать препараты длительно и регулярно.
Кроме того, нужно исключить прием других лекарств, способствующих камнеобразованию (напр., эстрогенов, которые входят в состав контрацептивов) или мешающих всасыванию хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот (напр., антациды, принимают при язве для снижения кислотности; холестирамин, служит для связывания и вывода холестерина).
При многих заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и почек это лечение проводить нельзя.
Как лечат?
Курс лечения длится 6-24 месяца, контролируется 2 раза в год на УЗИ желчного пузыря. Эффективность зависит от дозы препарата и размера камней и составляет 40-80%.
Побочные эффекты: высокая частота рецидивов после прекращения лечения (10-70%). В желчи снова повышается содержание холестерина и создаются условия для камнеобразования. Требуется соблюдать меры профилактики и принимать низкие (поддерживающие) дозы указанных препаратов.
2. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Это дробление желчных камней с помощью внешних физических факторов. Необходимо точно сфокусировать направление ударной волны.
Кому подходит метод?
Пациентам с небольшим количеством (не более 3-4 штук) холестериновых камней без обызвествления диаметром до 3 см. Поскольку здесь происходит физическое воздействие на камни, метод НЕ используется при нарушениях свертываемости крови, наличии искусственного водителя сердечного ритма, при ряде заболевания (хронический холецистит, панкреатит, язва).
Как лечат?
Проводится несколькими способами:
подводный искровой разряд (на водяной подушке, через гибкую мембрану)
электромагнитная генерация ударных волн
пьезоэлектрическое генерирование ударных волн.
Проводится 1-7 сеансов. Камни фрагментируются (дробятся) до частиц размером не более 3 мм, которые самопроизвольно выходят с желчью по протокам в 12-перстную кишку. На практике обычно сочетается с предыдущим методом.
Побочные эффекты: несложно предположить, что возможна закупорка желчных протоков с развитием воспаления и желтухи. Также из-за вибрации осколков может повреждаться стенка желчного пузыря. Но всякое повреждение приводит к развитию воспалительной реакции, которая завершается образованием соединительной ткани (в данном случае спаек с кишечником, которые могут потом вызвать спаечную кишечную непроходимость).
закупорка общего желчного протока
3. Чрескожный чреспеченочный холелитолиз
Применяется редко, поскольку относится к инвазивным методам
Кому подходит метод?
Можно растворить не только холестериновые, но и другие виды желчных камней. Количество и размеры камней не имеют значения. В отличие от двух предыдущих, этот метод можно использовать не только у лиц с бессимптомным холелитиазом, но и у пациентов с выраженными клиническими проявлениями заболевания.
Как лечат?
В желчный пузырь через кожу и ткань печени вводят катетер, по которому капельно вводят 5-10 мл смеси особых препаратов. Процедуру нужно повторять, за 3-4 недели можно растворить до 90% конкрементов.
Сколько лет пузыри удаляю, не видел ни одного пациента, который бы избежал эту процедуру вышеперечисленными пипарками. Мы планово удаляем желчный и выписываем на третий день. Больничные кассы всё оплачивают.
Методы описаны правильно, но реальное клиническое применение весьма ограниченно, да теоретически возможно. Есть возможность ERCP при малом количестве и размере, а так вы правы на 100%, просто есть любители в теме материал "обсасывать". Если речь на самом деле об удалении, то врач изначально именно Холецистектомию и предлагал, были бы диаманты по карату и хорошей чистоты, то могли бы и каждый в отдельности удалить и пузырь опять зашить, ежели пациент вынашивает те камни как моллюски жемчуг. 😂😂😂😂
конечно, кто будет дробить что то и капать в пузырь?:) это наверное в среднем веке или из народной медицыны!:) ничего дробить нельзя, песок пойдёт и всё забьйот и смерть!:) поэтому только операция или терпеть до 60 лет, после 60 лет приступов не будет и камни будут в пусыре!:)
мы же не в цирке работаем, потому, наверное, ничего и не исчезает.
Маленькие камни могут отойти, теоретически. Если удачно - то просто с болями, если неудачно, то с закупоркой желчного или поджелудочного протоков и развитием билиарного панкреатита вплоть до попадания в реанимацию. Но, если и отойдут - образуются новые. Потому неясна тяга некоторых оптимистов попить "китайский чай" или что-то там себе впрыснуть, как здесь упоминалось.
вы не сказали про размер камней .
объюсню снова для тех ,кто плохо читал моё выше .
1,камни ДО 2 см МОЖНО рассосать , притом даже самолично и без дохторов. Также имеется замечательное чешское лекарство Урсосан,которое этому способствует.
2,если же у вас камни БОЛЬШЕ 2 см , то : попытаться рассосать можно ,кто вам запрещает опыты над собой? но и помереть досрочно легко и просто.
Вопрос автора этой темы раскрыт, разжеван и вложен в клювик. АОК-оплачивает оперативное удаление жёлчного пузыря с камнями вместе. От использования любых медикаментов производимых в восточной Европе, Ази, Китае можно только отсоветовать, как и заказывать подобные через интернет, вероятность получить вместо медикамента что то не слишком аппетитное высока, а за возможные осложнения уже некого будет искать. Для людей застрахованных в Германии необходимости в этом нет.
Отвечу: размер камней не знаю, мне не сказали, говорили только про то, что удалять желчный надо как можно быстрее. Для растворения камней я не делала НИЧЕГО от слова совсем - не принимала никаких лекарств, только придерживалась диета, чтобы не провоцировать приступы.
