Вход на сайт
зуб.страховка - запуталась...
426
NEW 16.12.15 00:28
Послала своей зуб.страховке Kostenplan von Kieferorthopäde.
Прислали ответ. Я немного не поняла, мне значит возместят 80% от 5294,46 € или нет?
А что означает Abzug in Höhe von 1691,12 € ?
Заранее спасибо
Прислали ответ. Я немного не поняла, мне значит возместят 80% от 5294,46 € или нет?
А что означает Abzug in Höhe von 1691,12 € ?
Заранее спасибо
NEW 16.12.15 06:35
я тоже так поняла
эту сумму они не рассматривают, т.к. видать ваш врач со своим гонораром "маленько" больше захотел, чем кассы оплачивают.
в ответ Elizabella 16.12.15 00:28
В ответ на:
Прислали ответ. Я немного не поняла, мне значит возместят 80% от 5294,46 € или нет?
Прислали ответ. Я немного не поняла, мне значит возместят 80% от 5294,46 € или нет?
я тоже так поняла
В ответ на:
А что означает Abzug in Höhe von 1691,12 € ?
А что означает Abzug in Höhe von 1691,12 € ?
эту сумму они не рассматривают, т.к. видать ваш врач со своим гонораром "маленько" больше захотел, чем кассы оплачивают.
16.12.15 09:56
возместят 80% от 5294,46, т.е 4235,57.
Abzug in Höhe von 1691,12 - некоторые услуги врач посчитал с фактором 3,5 вместо 2,3, с этим превышением страховка не согласна, но они пишут, что фактор свыше 2,3 оплачивают в единичных случаях, когда повышенный гонорар оправдан (например, особая сложность исполнения или еще что). Рекомендую показать это письму вашему врачу, возможно, он сделает дополнительные пояснения для страховки по поводу высокого фактора, и они его все-же учтут. А также пусть пересмотрит некоторые позиции, с которыми страховка не согласна.
Abzug in Höhe von 1691,12 - некоторые услуги врач посчитал с фактором 3,5 вместо 2,3, с этим превышением страховка не согласна, но они пишут, что фактор свыше 2,3 оплачивают в единичных случаях, когда повышенный гонорар оправдан (например, особая сложность исполнения или еще что). Рекомендую показать это письму вашему врачу, возможно, он сделает дополнительные пояснения для страховки по поводу высокого фактора, и они его все-же учтут. А также пусть пересмотрит некоторые позиции, с которыми страховка не согласна.
NEW 16.12.15 14:46
в ответ Maycat 16.12.15 09:56
Н.П. Спасибо
Меня только смущает это предложение на второй странице:
Врач хочет мне поствить Damon-Zahnspange. У меня как бы не только косметически, но и Kreuzbiss, Tiefbiss.
Может 1691,12 € -это типа брекеты отдельно стоят, поэтому и не оплачивают.
Меня только смущает это предложение на второй странице:
В ответ на:
Allgemeiner Hinweis
Vorsorglich weisen wir ebenfalls darauf hin, daß rein kosmetische Maßnahmen (z.B. Keramikbrackets) nicht erstattungsfähig sind. Maßgeblich für die Erstattung von
Versicherungsleistungen ist die medizinische Notwendigkeit einer Behandlung.
Allgemeiner Hinweis
Vorsorglich weisen wir ebenfalls darauf hin, daß rein kosmetische Maßnahmen (z.B. Keramikbrackets) nicht erstattungsfähig sind. Maßgeblich für die Erstattung von
Versicherungsleistungen ist die medizinische Notwendigkeit einer Behandlung.
Врач хочет мне поствить Damon-Zahnspange. У меня как бы не только косметически, но и Kreuzbiss, Tiefbiss.
Может 1691,12 € -это типа брекеты отдельно стоят, поэтому и не оплачивают.