-как это самый легкий генотип,но с самым тяжелым лечением!
Это есть относительно сложный генотип, т.к. дает рецидив (возврат вируса после терапии), остальные генотипы легче, но не менее коварны.
-терапия где-то длится год и ооочень много побочек,врач нам сказал..
на сегодня терапия именно 1-го генотипа проводится с применением ингибиторов протеазы (телапревир, боцепривир и т.д.)- правильно написал "vfs". И поэтому лечение его на сегодня сокращено зачастую до 24 недель, а не год. Но побочки у всех генотипов одинаковы, т.к. терапия проводится почти у всех пегилированным интерфероном и рибаверином (у 1-го плюс ингибиторы). Но все терпимо, если Вы не имели серьезных заболеваний до терапии, как например, щитовидка в серьезных аспектах.
-начать лечение..тогда генотип измениться,т.е.больше будет,
наверное, Вы не правильно поняли: после терапии генотип не изменится (антитела могут остаться на всю жизнь - это нормально, а вирус уйдет), измениться может только фиброз, степень пораженности печени вирусом.
-НО,для того чтоб ждать три года мы должны согласится на биопсию печени,
вот поэтому(чтобы ждать или немедленно начинать терапию) Вам и предлагают сделать биопсию, которая самым точным образом покажет степень фиброза (фиброскан часто не отражает действительность-потерянное время). Биопсию кранкенкасса оплачивает.
-он самый сложный для лечения,потому что вирусная нагрузка маленькая,
Первый генотип самый сложный и без величины вирусной нагрузки(не играет роли) лишь терапия будет вероятно(!!!) удачнее. Но каждый день есть изменения: вот раньше считали и 3-й генотип легким, а на сегодня уже картина есть, что и он дает возвраты вируса(не такой уж безобидный)
-ведь она действительно тяжело многими переносится,а не подождать пару лет до более легкой терапии!!!
терапия с течением времени не станет легкой, а лишь результат может быть не таким успешным, т.к. никто не гарантирует, что вырастет за это время фиброз. Возможно, появятся новые препараты, как например, сегодня безинтерфероновая терапия проводится, но пока еще нет протокольных исследований, которые бы доказали на 100 %, что и она - успешная. Лишь это положительный момент для не выдержавших первую терапию из-за непереносимости интерферона - например, критичных показателей по нейтрофилам.
-а его ничего не беспокоит в плане здоровья???не болит печень?
А печень и не болит. Ни у кого. Печень никогда не болит и болеть не может. Не может по объективной анатомической причине: в ней, (как и в мозгу), нет болевых рецепторов. Природой не предусмотрено. Болеть может только оболочка, в которую она одета (как и мозговая!), болеть могут любые окружающие органы (например, желчный пузырь), но сама ткань печени не болит. При вирусном гепатите она разрушается «в тишине», молча. «Кричат» только анализы, но ведь их надо сделать, чтобы услышать этот крик. Поэтому вирус называют "ЛАСКОВЫМ убийцей". давать тревогу могут лишь внепеченочные изменения, опять же вызванные неправильной работой печени на органы, которые связаны с печенью общей системой в организме.
-сдал общий анализ крови,и показало что какой-то показатель(не помню название) печени завышен..
скорее всего это были АЛТ и АСТ - состояние , по которому доктор и решил из-за их увеличения проверить, а не вызваны ли они вирусом гепатита, что потом у вас и подтвердилось.
-без назначения врача пьет постоянно расторопшу для печени,
Это ничего не даст: вирус будет размножаться, для него нужны лишь интерферон с рибаверином (противовирусные). расторопша лишь слабо смягчит состояние печени,а против вируса она будет как ноль. Но если решитесь на терапию, то нужно знать, что за два месяца до начала терапии нужно прекратить принимать другие препараты, даже лекарственного происхождения, т.к. они могут действие терапийных препаратов снижать, что для Вас нежелательно.
-вирусная нагрузка 466400, это много?
(извините, в одном посте всем отвечаю). Величина вирусной нагрузки - величина относительная. (Можно с большой нагрузкой получить уверенный минус и с маленькой - неуверенный или поздний ответ.) Все будет зависеть от того, как поведет себя организм, как он ответит на терапию. есть ряд показателей которые положительно влияют на терапию:
интерлейкин-28 (дает ранний ответ на терапию - до 4-й недели может быть минус на вирус), молодой возраст, у женщин легче ответ. Ну и ряд других предикторов.
-Может кто-нибудь знает какие клиники в Германии считаются лучшими по лечению гепатита с. Или все униклиники примерно одинакового уровня?
Примерно одинаковый уровень. Доверьтесь, т.к. все равно будут лечить одинаковыми препаратами, независимо от клиники (и страны, кстати). Но совсем не рекомендую проводить терапию в обычном праксисе, все-таки в Уни-Клинике профессиональный уровень выше.
-Если человек работает- вынести все это невозможно, больничного не дают,
Странные у Вас выводы. Больничный дают, без проблем. Если только Ваш доктор увидит, что у Вас гемоглобин "упал" за 10,0, то даст бегом, ну и остальное. Доктора в Уни-Клиниках имеют опыт и , хотя побочные явления индивидуальны, но все же общие известны давно и даже по периодам терапии. Но лучше всего стараться придерживаться обычного образа жизни,а не лежать на диване, пользуясь правом на больничный.
-Гарантии никто не дает, что этот вирус исчезнет совсем, но вред всему организму будет нанесен колосальный. (знаю случаи, что люди сходят с ума во время лечения)
Да, гарантий никто не дает, но вы явно усугубляете картину-панику со случаями сумасшествия. депрессия и психологические короткие напряженности бываю, но не у всех, но абсолютно всех приводят в порядок обычные антидепрессанты. Впрочем, доктора на сегодня успешно убирают эту побочку.
-Здесь вы найдёте много информации. сайт профессиональный, можно задавать вопросы врачам. http://www.hcv.ru/index.html
А это форум сайта. http://www.hcv.ru/forum/
Этот совет - СТОЯЩИЙ !!!!
Напоследок: не ждите, начинайте терапию. Удачи и получения минуса на вирус!

С толком написано, люди!

Извиняюсß, что влезаю со своим вопросом в чужую ветку. Может кто то в курсе как обстоят дела хрон. геп. Б. Можно ли его вылечитß? И что за терапия при нем, тоже интерферон?

Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа- интерферонов и аналоги нуклеозидов (ламивудин, адефовир).
Эти препараты значительно снижают скорость размножения вирусов, препятствуют сборке вирионов в клетках печени. Препараты назначают и отдельно друг от друга и в комбинации. Выбор схемы терапии зависит от течения и стадии заболевания. Правильно подобрать схему лечения может только врач.
Здесь найдете ответы почти на все вопросы
http://www.hcv.ru/forum/viewforum.php?f=37

Болßшое спасибо за информацию. Вы не могли бы сказатß вирусная нагрузка(геп.б) 192000 МЕ/МЛ это силßно высокая или нет? У меня термин к интернисту в середине мая, а домашний врач толком ничего не об"яснила, вот сижу трясусß , не знаю чего ожидатß.

Спасибо большое arys2004 за четкие и конкретные ответы! Мужу сделали термин на 21.06. в уни клинику, предварительно просмотрев его направление и анализы. Сказали что слава Богу цероза даже начинающего нет. Т.к. до термина еще два месяца, очень бы хотелось знать чего нужно теперь придерживаться в питании, нужно делать определенную диету (стол №5) или просто ограничить углеводы, острое, жирное. Можно ли заниматься спортом, нагрузки как велосипед или плаванье?

у мамы то же был гепатит - вылечили, но он "сожрал печень", печень пересадили, не подошла -- умерла 1,5 месяца назад. :(
Совет : НЕ ЗАТЯГИВАТЬ с лечением

спасибо за разьяснения

какой ужас!!!!мои соболезнования!

Лучшая- это Фрайбург профессор Хуберт Блюм.

Это нагрузка - не высокая, но нагрузка - показатель относительно не превуалирующий, т.к. ДНК вируса постоянно обнаруживается в лимфоидных клетках, а также у некоторых больных в эпителии желчных путей, поджелудочной железе, этот показатель как бы "плавающий", важнее - состояние печение - вы должны знать, какой у вас фиброз. Есть ли у вас анализы на АЛТ и АСТ?
Про домашних врачей, маленьких праксисов - не рекомендую, лучше сразу - к лучшим: в Уни-клиники. Это врачи и одновременно ученые, исследователи. Возьмите направление от хаусартца и бегом с ним - в клинику.

спасибо за совет и мои соболезнования!

Значит у него невысокий фиброз, где-то до второго. Цирроз уже нужно опасаться, когда фиброз на уровне третьего, а четвертый - тут уже бегом лечиться.

не делайте панику и ведите нормальный образ жизни. А о питании нужно придерживаться все, что будет называться здоровым питанием: избегать обилия острого, жирного, соленого, никаких особых диет, если уж хочется, то - понемногу. Минимум алкоголя и исключить курение, впрочем, это нужно и всем людям, даже не носителям вирусов гепатита. Спорт: плавание, велосипед - все привычные виды - сохранить и по мере возможности (на терапии) не бросать - это вам позволит быстрее восстановиться после терапии.
Несмотря на известия о гепатите, ищите в жизни позитив, оставайтесь жизнерадостными. Как особое лекарство для людей, проходящих терапию, которое не купите ни в одной аптеке, - это ПОНИМАНИЕ и СОЧУВСТВИЕ близких и окружающих людей, поддержка и готовность помочь. Удачи!

спасибо, будем стараться, поддержку обеспечим!