Доброго времени суток.
Ребёнку 12-ти лет поставили диагноз.
Есть заключение обследования но на немецком. Хотелось бы понять на русском и на сколько это сложно??
Пожалуйста только знающие......желательно доктора.
1. Minimaler Kniegelenkserguß mit geringer Aufweitung des Suprapatellarrecessus, kein Hinweis auf Bakercyste. Hoffascher Fettkörper unauffällig. Geringe Flüssigkeitsvermehrung in der Bursa infrapatellaris profunda.
2. Deutliche Dehnungszeichen am vorderen Kreuzband mit T1- Signalanhebung, Bandunschärfe und Verbreiterung sowie Auffaserung in der distale Hälfte, kein komplette Ruptur, jedoch Teileinriß im unteren Abschnitt. Hinteres Kreuzband, Kollateralbänder, Patellaband und Retinakulae unauffällig.
3. Patella-Typ Wiberg 2, unauffälliger Patellaknorpel und Patellagleitlager.
4. Kein Hinweis auf Flake fracture oder Osteochondrosis dissecans. Glatte femorale und tibiale Gelenksflächen.
5. Unauffälliger Innen und Außenminiskus, kein Einriß, keine Fragmentabsprengug.
...Спасибо

это МРТ коленного сустава.

п.1 : незначительное скопление жидкости и незначительный отек (мениск)
п.2 : в нижней части крестообразной связки частичный порыв
Все остальное - без изменений с описанием сигналов - ортопед пояснит детали

Начнем с хорошего, что описано в заключении МРТ: мениски не повреждены, хрящевые поверхности сустава тоже не повреждены. Связочный аппарат также не поврежден, за исключением передней крестообразной связки(ПКС). Связка отчетливо растянута и имеет частичный разрыв с разволокнением в нижней части.
В вашем случае очень важна клиническая картина, т.к. никто не скажет, какая часть волокон ПКС еще сохранилась. Если менее 50%, то можно говорить о полном разрыве. Поэтому, врач должен определить различными тестами, на сколько сустав стабилен, на сколько выражен "передний выдвижной" ящик, есть ли упругая отдача связки и т.д. и т.п. Если отдачи нет, или она в самом конце хода сустава, мягкая, то ПКС разорвана безнадежно и тогда только операция. Имейте ввиду,МРТ- вспомогательная диагностика, главное - реальная клиническая картина.

А на сколько это серьёзно??
И если связка разорвана на сколько это опасно? Я так понимаю что со спортом прийдётся расстатся.
Если будет сделанна операция, то какие сложности могут возникнуть в ходе операции и после неё?
Доктор сказал что сейчас ничего делать небудут т.к. организм ещё растёт.сейчас будет назначена Физиотерапия.
Операция будет сделанна когда ребёнку будет 18 лет. А до этого времени может ли картина ухудшится ?
Чем уже сейчас можно помочь?

тут важна точность диагностики разрыва или НЕ разрыва. Естественно, по возможноси лучше обойтись без операции!!! Но, если колено не стабильно, то до 18-ти лет, мальчишка раздолбает колено полностью. Вы не сможете запретить ему бегать и прыгать до 18-ти лет. При нестабильности колено будет "выпадать", что приведёт рано или поздно к повреждению менисков и хрящевых поверхностей, а эти составляющие НЕ подлежат реконструкции и не восстанавливаются! Взрослый человек, после разрыва ПКС без реконструкции, лет через 5-8 имеет полный букет повреждений, а ещё через лет 10 - кандидат на протезирование коленного сустава. Для детей есть специальная техника операций, при которой не повреждаются зоны роста. Расстаться со спортом более вероятно, если связку не реконструировать.
Сложности? Как и при любой операции определённая доля риска. От кривых рук хирурга тоже страховки нет. После операции первые пару недель прыгать на костылях, потом нужно минимум 2 месяца терпения. Можно нормально ходить, но никаких физ. нагрузок!! С 5-го месяца можно плавно вернуться в проф. спорт.

У меня дочка занимается Черлидами. Это спортивные танцы с элементами акробатики- соответственно очень большой уклон на всякого рода растяжки.
Про колено ничего нам неговорили...думаю что с ним всё в порядке.
А если существует маленький надрыв, какова вероятность что связка совсем может разорватся, если она больше не будет заниматся спортом?

А травма произошла тоже во время этих занятий? И по какой причине вы обратились к врачу? Важен еще и как произошла травма. Если вообще не заниматься спортом,то можно и без связки жить,нодети есть дети :)

Травма произошла год назад на тренировках..сначало думали просто ушиб..ну немного поболело и прошло.
Девчёнки очень часто падают, дело привычное. После каждого падениея к доктору ненабегаешся.
А недавно дочка стала жаловатся что коленка щёлкает...вот и пошли к врачу.
Да и плюс к тому дети сильно готовились к соревнованиям поэтому усиленно занимались ( 2-е место взяли)...растяжки конечно были сумашедшие....может ещё и добавили.
Теперь конечно слёзы, что пришлось завязать с черлидами. Но здоровье на первом месте!
Неужели совсем нет возможности продолжать спорт??? А какже футболисты??? Они вообще связки рвут...но проходит какое-то время и они возвращаются к спорту....

1. Щёлкать может либо движуйщийся не по правильной траектории надколенник (коленная чашечка), что, в общем, не редкость у девочек в этом возрасте. Обычно щелчки можно спровоцировать медленно поднимаясь по лестнице, особенно в фазе, когда нога стоящая на верхней ступеньке поднимает вверх всё тело.
2. от растяжки типа шпагата, колену ни жарко ни холодно. Для связок (особенно для передней крестообразной) колена опасны ротационные движения, когда под большой нагрузкой происходит вращение вокруг вертикальной оси именно в колене. Менис можно порвать при резком и очень глубоком приседании, при приземлении после прыжка, если нога и колено не успевают стабилизироваться мускулатурой.
3. Если здоровье на первом месте, нужно не завязывать с черлидами, а детально обследовать ребёнка. Спорт (умеренный) это и есть составляющая здоровья. Если, не дай Бог, действительно что-нибудь со связками, то большей вред Вы нанесёте бездействием.
4. проф. спортсмены при разрывах связок сразу оперируются. Без здорового связочного аппарата проф. спорт не возможен. Цель спортивной хирургии - ввести человека обратно с спортивную жизнь. А вот если травма запущенная, то, в подавляющем большинстве случаев, со спортом приходится прощаться.

наличие хоть и минимального выпота, говорит о произошедшей травме. Тут как раз говорится о области надколенника. Вполне может быть, что девица упала на колено.

тут говорится о врождённой, немного не правильной форме надколенника, что приводит к движению не точно по ложбине надколенника. Отдалённый результат: повреждения хрящевой поверхности самого надколенника и ложбины. В Вашем случае пока повреждений не видно, по крайней мере на МРТ снимках, что, однако, не 100% достоверно. У девочек в этом возрасте хрящ может быть слишком мягкий и при перегрузках колено реагирует болью. Может быть, в Вашем случае, достаточно дать девочке паузу в пару месяцев.

а вот эта часть должна настораживать.
отчетливые признаки растяжения передней крестообразной связки ...... связка визиализируется не чётко, утолщена, разволокнена в дистальной половине, не полный разрыв, но частичный в нижней части.
Ещё раз повторюсь: 1. Обеспечивает ли остаток связки стабилизацию колена? 2. Касательно коленной чашечки - нет ли вродённого хронического подвивиха надколенника?
Ответ на эти вопросы может дать врач только на очном осмотре. Действия по ответам - возвращение к спорту через операцию или через консервативное лечение или тоскливая забота под лозунгом "здоровье на первом месте"
У Вас на уме больше второе место, занятое ребёнком. Вы больше рассказываете о её тренировках, чем о том, что сказал врач, приняв решение отправить девочку на МРТ и при разговоре после МРТ. Просто так на МРТ не отправляют, значит у него были какие-то сомнения/подозрения.

Спасибо вам большое,
вы меня очень понятно и доступно проконсультировали.