Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Здоровье

удалять ли ребенку аденоиды(полипы)

692  1 2 все
Lorelei Gilmore завсегдатай02.12.09 12:08
Lorelei Gilmore
NEW 02.12.09 12:08 
в ответ Lorelei Gilmore 01.12.09 18:14
Начались сопли серьезные с детского садика. т.е. лет с 3,5. после нескольких отитов стала с соплями бороться как могла, т.е дышать отварами ромашки, в детской воздух увлажнять, в нос - солевой раствор (в дм покупала), на ночь натерала Erkältungsbalsam, иногда Erkältungsbad. Проверили на аллергию, само собой. При простуде давала сразу же Hustenlöser, чтобы до бронхита не доводить. Лет с 5 стало идти на поправку и к 7 прошло совсем.
Вам там посоветовали Nasendusche...Отличная вещь!!!!. К сожалению, к нему дочку так и не приучила, но сама пользуюсь при аллергии.
Tu nicht so erwachsen!
#21 
  prinzesa2003 местный житель02.12.09 20:48
NEW 02.12.09 20:48 
в ответ wolya 02.12.09 08:00
ребенка на аллергию проверяли. Аллергии нет. Сечас поставила антраг на муттер-кинд-кур. Попросида детского врача написать, что ребенку тоже требуется лечение. На что он ответил отказом. Сечас замечаю, что из-за соплей ребенок гундосит. Постоянно спрашиваю не болят ли уши, но нет. Вроде так сказать ребенку сопли не мешают. Промывать нос она ни за что не даст. У нас в нос закапать большая проблема, не то чтоб промывание устраивать.
#22 
  prinzesa2003 местный житель02.12.09 20:50
NEW 02.12.09 20:50 
в ответ мои крошки 02.12.09 08:11
ребенку с полипами не сложно, но я боюсь как бы это на слухе не отразилось. Непрерывные сопли уже год. Только летом пару месяцев было лучше. А вы сколько времени с соплями мучались, пока они прошли сами собой ? С какого возраста это у вас началось ?
#23 
  prinzesa2003 местный житель02.12.09 20:51
NEW 02.12.09 20:51 
в ответ Hi:) 02.12.09 09:00
В том то и дело, что ребенок ни за что не даст нос промывать. У нас закапать в нос большая проблема. Она у нас вообще трусиха и не дает себя лечить.
#24 
  prinzesa2003 местный житель02.12.09 20:55
NEW 02.12.09 20:55 
в ответ TaT77 02.12.09 09:21
Мы были у лора, он дал направление в клинику Ухо-горло-нос. И там уже предложили сделать операцию. Врач об операции тоже говорил, но хотел услышать мнение коллег. У нас еще есть направление от этого же врача в другую клинику ( Ухо-горло-нос ) Так повезло нам два направления взять. Но думаю, а можно ли его использовать, от одного врача два направления в разные клиники. Потом как нам придет счет большой за такое самоуправство.
#25 
Hi:) прохожий02.12.09 23:07
Hi:)
NEW 02.12.09 23:07 
в ответ prinzesa2003 02.12.09 20:48
"Промывать нос она ни за что не даст. У нас в нос закапать большая проблема, не то чтоб промывание устраивать. "...
________________________________________________________________________________________________________
А Вы пробовали?....На то Вы и мама, чтобы превратить эту процедуру в игру и ненавязчиво приучить. Силой конечно, как лекарство или лечение (если у ребенка уже есть какой-то негативный опыт) ничего не выйдет. Но поверьте, что это не больно и даже приятно, не требует особых усилий, а эфект того стоит! Купите себе и попробуйте сами, тогда Вы найдете способ привлечь ребенка. Если Вы ищете пути обойтись без операции, то действуйте, а не находите отговорки.. :) Операция - это крайний выход.
"Эта дама может уже сама выбирать, на кого ей производить впечатление"(с)
#26 
leolechka старожил02.12.09 23:28
leolechka
NEW 02.12.09 23:28 
в ответ prinzesa2003 01.12.09 17:34
Малому 8 лет вчера удалили полипы. в больнице были 2 часа
Первые слова ребёнка как отошёл от наркоза
-Так легко носом дышать.
Чувствует себя нормально! единственное вчера немного горло болело когда ел.
Я тоже думала надо не надо да страшновато. Но то что ребёнок говорил в нос, дышал в основном ртом(из за этого чаще болел) Не мог нормально есть, ведь когда нос забит не очень приятно кушать было нехорошо, и теперь всё это в прошлом.
#27 
  prinzesa2003 местный житель03.12.09 17:24
NEW 03.12.09 17:24 
в ответ Hi:) 02.12.09 23:07
Приятного в этой процедуре мало. Я сама себе переодически помываю нос. Так как у меня хронический ринит, на собственном опыте знаю, что приятного мало.
#28 
  prinzesa2003 местный житель03.12.09 17:25
NEW 03.12.09 17:25 
в ответ leolechka 02.12.09 23:28
А долго вы мучались с носом пока решили аденоиды удалять ? А ребенок ночью тоже ртом дышал ?
#29 
leolechka старожил03.12.09 20:06
leolechka
NEW 03.12.09 20:06 
в ответ prinzesa2003 03.12.09 17:25
Дышал ртом, мучались года 2 точно. всё надеялись что пройдёт.
Ночь иногда храпел.
Сейчас всё отлично, у него даже аппетит появился ( у нас проблемы были, он никогда не хотел есть)
#30 
  fikus20052005 прохожий17.12.09 17:50
NEW 17.12.09 17:50 
в ответ prinzesa2003 01.12.09 17:34
у дочки месяц назад удалили аденойды, нет насморка нет и слышать лучше стала.
#31 
Идкович прохожий04.01.10 00:13
Идкович
NEW 04.01.10 00:13 
в ответ prinzesa2003 01.12.09 17:34
Нам ухогорлонос сказала, что обязательно надо оперировать. Аденоиды 2 степени. Дочке было 3,5 года. Мне в 7 лет удалили и аденоиды и гланды. До сих пор помню этот кошмар. Прошло более 40 лет. Иммунитет у меня слабый, куча болячек. Я прочитала в журнале здоровье один рецепт. Попробовала своей дочке. Помогло. Аденоиды рассосались. Врач очень удивилась, когда их не нашла. И спросила, что мы делали. Я сказала. Потом она советовала другим мамашам этот рецепт. Делаются капли из сока варёной свёклы(3 части) и мёда(2 части). Капать 3 или хотя бы 2 раза в день в каждую ноздрю по 2 капли. Эта процедура очень не приятная. Поэтому надо ребёнка уговаривать. Я не помню сколько времени мы капали 1 или 2 недели. Если нет аллергии, совершенно безвредное средство. А в будущем старалась не запускать насморк. Или каплями или солевым раствором. А гланды я ей вылечила смазыванием горла Бальзамом Шостаковского ( Винилин).
#32 
  prinzesa2003 местный житель04.01.10 14:53
NEW 04.01.10 14:53 
в ответ Идкович 04.01.10 00:13
Я надеюсь, что сегодня ребенок не будет это вспоминать как в страшном сне. Медицина уже на другом уровне чем 40 лет назад. Это конечно звучит, хорошо, что аденоиды рассосались. Это только у вас так получилось, или есть еще случаи. Операция у нас назначена на 13 января. Раньше не получилось из-за кашля. Я уже было настроилась и ребенка настроили и вот опять меня мучают сомнения. Уже много в инете прочитала. и в частности вот это
Аденоиды: без операции не обойтись
Что такое аденоиды?
Аденоиды представляют собой образование лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины. Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, поэтому при обычном осмотре глотки этой ткани не видно. Для того чтобы осмотреть носоглоточную миндалину требуются специальные ЛОР-инструменты.
Аденоиды, или правильнее - аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто это заболевание встречается в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.
К чему же может привести наличие у ребенка аденоидов?
Нарушения слуха вследствие изменения нормальной физиологии среднего уха
В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.
Частые простудные заболевания
Условием для нормальной физиологии полости носа является свободное носовое дыхание. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая "очищает" полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний.
Другие заболевания, аллергия
Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают "постоянную прописку" микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму.
Снижение активности и способности к обучению
Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.
Нарушения развития речи
При наличии у ребенка аденоидов нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем, родители часто не замечают этих изменений, так как "привыкают" к произношению ребенка.
Воспалительные заболевания среднего уха
Уже отмечено, что рост аденоидов нарушает физиологию среднего уха, так как аденоидные разрастания перекрывают устье слуховой трубы. Кроме этого, в данной ситуации создаются неблагоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.
Воспалительные заболевания дыхательных путей
При разрастании аденоидной ткани, в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к тому, что постоянно вырабатывается слизь или гной, которые под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, и, проходя по их слизистой оболочке, вызывают воспалительные процессы - фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).
Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез, нарушения функции почек и т.д.
Как правило, одного из этих симптомов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия. Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка один из перечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, и специалистам известны такие случаи. Но, как уже становится ясно, комплекс различных осложнений может существенно повлиять на качество такой жизни.
Чаще всего родителей беспокоит вопрос, связанный с необходимостью проведения операции. Вызывают страх и волнение, как сам факт оперативного вмешательства, так и все то, что с ним связано - возможные осложнения, обезболивание во время операции и т.п.
Однако на сегодняшний день имеется лишь один эффективный метод лечения аденоидов - аденотомия (удаление аденоидов). Эта операция должна проводиться как можно раньше с момента установления диагноза, но, следует заметить, только при наличии показаний.
Не существует никаких лекарств, "капель" и "пилюль", лечебных процедур и "заговоров", которые могли бы избавить ребенка от аденоидных разрастаний. Убедить родителей в этом зачастую бывает очень сложно. Родители почему-то не воспринимают такой простой факт, что аденоидные разрастания - это анатомическое образование. Это не отек, который может возникать и исчезать, не скопление жидкости, которое может "рассосаться", а вполне оформившаяся "часть тела" как, например, рука или нога. То есть, "что выросло - то выросло", и никуда "оно" не денется
Другое дело, когда речь идет о хроническом воспалении аденоидной ткани, которое носит название - аденоидит. Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, но не всегда. Так вот, в чистом виде аденоидит, подлежит консервативному лечению. Операция должна проводиться только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или при наличии сочетания аденоидита и аденоидных вегетаций.
Другой актуальный вопрос, который задают практически все родители, касается того, что после операции аденоиды могут появиться снова. К сожалению, рецидивы (повторное нарастание аденоидов) встречаются довольно часто. Зависит это от ряда причин, основные из которых будут перечислены ниже.
Самое главное - это качество проведенной операции. Если хирург полностью не удаляет аденоидную ткань, то даже из оставшегося "миллиметра" возможно повторное разрастание аденоидов. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом.
В настоящее время в практику внедряется метод эндоскопического удаления аденоидов через особые оптические системы специальными инструментами под контролем зрения. Это позволяет полностью удалить аденоидную ткань. Однако, если все же возникает рецидив, не стоит сразу винить хирурга, так как есть и другие причины.
Практика показывает, если аденотомия проводится в более раннем возрасте, то вероятность рецидива выше. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Однако при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
Чаще всего рецидивы возникают у детей, которые страдают аллергией. Объяснение этому найти сложно, но опыт доказывает, что это так.
Существуют дети, у которых есть индивидуальные особенности, характеризующиеся повышенным разрастанием аденоидной ткани. В данном случае нельзя ничего поделать. Такие особенности закладываются генетически.
Очень часто наличие аденоидных вегетаций сочетается с гипертрофией (увеличением) небных миндалин. Эти органы находятся у человека в глотке, и их может увидеть каждый. У детей очень часто наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин. К сожалению, и в этой ситуации наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.
Еще не так давно, когда не было столь эффективных способов обезболивания, всем пациентам аденотомию проводили без анестезии. Поэтому, как правило, родители беспокоятся по этому поводу, опираясь на то, что им или их знакомым удаляли аденоиды "без наркоза".
В настоящее время существует много способов обезболивания. Что касается западной ЛОР-хирургии, то там все аденотомии выполняются под общим обезболиванием (наркозом).
Большинство российских клиник в настоящее время переняло этот опыт. Конечно, проведение аденотомии под наркозом для ребенка целесообразно. Он закрывает глаза, а когда открывает их, то операция уже выполнена. Однако нельзя забывать о том, что любой наркоз повышает риск оперативного лечения как минимум на 10%.
Другой вид обезболивания - местная анестезия. Проводится она либо смазыванием, либо распылением на слизистую оболочку обезболивающих средств. Метод, при правильном его проведении достаточно эффективен, однако, во время операции, ребенок находится в сознании и все видит. Даже если ребенок не чувствует боли, при виде крови он пугается и плачет. У ряда детей это отражается на психике, и после операции невозможно ребенка заставить показать врачу горло. Поэтому целесообразно дополнять местную анестезию внутримышечным введением успокаивающих препаратов. Этот метод используется много лет и достаточно эффективен. Суть его в том, что ребенок находится в сознании, но "загружен", и это позволяет смягчить психическую травму.
И, наконец, самый главный вопрос. Можно ли проводить аденотомию без обезболивания? Да можно. И этому есть физиологическое объяснение. Структура аденоидной ткани такова, что в ней нет болевых нервных волокон. Так в норме человека можно уколоть в миндалину, и боли он не почувствует. Мы ни в коей мере не призываем проводить эксперименты на этот счет. К тому же ребенку этого нельзя объяснить, и, если есть возможность, обезболивание должно быть проведено.
После проведения операции должны быть исключены физические нагрузки, занятия физкультурой и т.п. на двухнедельный период, а лучше на один месяц.
Из питания ребенка должна быть исключена грубая, твердая и горячая пища. Преимущество должно отдаваться жидкой пище, калорийной и содержащей свежие продукты, богатые витаминами. Срок такой диеты составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.
Как минимум в течение трех дней ребенка не следует купать в горячей воде, парить. Следует также ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.
Для лучшего заживления операционной раны ребенку назначаются капли в нос. Обязательно применение сосудосуживающих капель (нафтизин, тизин, називин, глазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) как минимум в течение 5-ти дней, а также растворов, оказывающих вяжущее и "подсушивающее" действие. С этой целью обычно назначаются капельные растворы, содержащие серебро (протаргол, колларгол, повиаргол и др.). Срок их применения не должен составлять менее 10 дней.
Обязательным моментом послеоперационного ухода является проведение дыхательной гимнастики, по вопросам которой вас проконсультирует ЛОР-врач.
Вечером после операции, а иногда утром, у ребенка поднимается температура. Как правило, она не превышает отметки в 38 градусов. Если есть необходимость в ее снижении, то ни в коем случае не должны использоваться препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота), которые могут спровоцировать кровотечение.
У ребенка после операции возможно возникновение одно- двукратной рвоты сгустками крови. Иногда возникают умеренные боли в животе или нарушения стула. Это связано с тем, что ребенок во время операции может "наглотаться" крови, которая, взаимодействуя со средой желудка и кишечника, вызывает указанные выше изменения. Они быстро проходят.
В большинстве случаев сразу после операции возникает заметное улучшение носового дыхания, однако в последующие дни возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, "хлюпанья в носу". Это связано с наличием в слизистых оболочках послеоперационного отека, который спадает к 10-му дню
#33 
Diamant2009 гость04.01.10 15:28
Diamant2009
NEW 04.01.10 15:28 
в ответ prinzesa2003 04.01.10 14:53
Добрый день prinzesa2003,
вы собрали от участников форума очень полезную информацию, а в интернте исключительно интересную и квалифицированную. Таким образом вы и ответили на все, вами поставленные вопросы.
Теперь надо только надеятся, что оперативное вмешательство будет облегчением вашему ребёнку.
Решение, это только ваше дело. Никто здесь на форуме не сможет взять это решение на себя!
В жизни очень часто надо решать такие важные вещи самому. За себя и за своих детей. Правильное или не правильное было решение, будет понятно только после операции.
Я желаю вам и вашему ребёнку всего хорошего. (Gute Besserung!!!)
"Errare humanum est, sed in errare perseverare diabolicum." "Irren ist menschlich, aber auf Irrtümern zu bestehen ist teuflisch."
#34 
volshebnik гость04.01.10 17:16
NEW 04.01.10 17:16 
в ответ prinzesa2003 04.01.10 14:53
Сегодня на самом достаточно много возможностей обойтись без операции . Удаление увеличенных аденоидов -это просто временное снятие СИМПТОМА ,но не устранение первопричин их появления. Именно поэтому част они разрастаются вновь. Часто бывает и гланды удаляют через какое-то время - иммунная перестаёт самостоятельно работать и надо вновь снимать *симптом*... Если выполните мои рекомендации - могу гарантировать что у девочки постепенно уйдут аденоиды, и в будущем будет крепкая иммунная система
#35 
1 2 все