Вход на сайт
лицо краснеет,а глаза закрываются...
465
NEW 21.02.10 21:39
Помогите,пожалуйста! У мужчины 60- ти лет вдруг краснеет и горит лицо, при этом глаза закрываются,веки тяжелеют,спать хочется. И при вождении машины случается. Куда бечьь???
Помогите,пожалуйста! У мужчины 60- ти лет вдруг краснеет и горит лицо, при этом глаза закрываются,веки тяжелеют,спать хочется. И при вождении машины случается. Куда бечьь???
NEW 21.02.10 21:44
в ответ Schtolz 21.02.10 21:39
Если срочно, то скорую, если нет, то завтра к домашнему врачу.
NEW 22.02.10 23:44
в ответ Schtolz 22.02.10 20:32
Обследование больных с карциноидным синдромом начинается с подтверждения избыточной секреции серотонина , секретируемый опухолью серотонин превращается в крови в 5-гидроксииндолуксусную кислоту , которая экскретируется почками. При карциноидном синдроме обычно повышены содержание серотонина в плазме и в тромбоцитах и содержание 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче. Прежде всего измеряют суточную экскрецию 5-гидроксииндолуксусной кислоты: примерно у 75% больных она превышает 80 мкмоль/сут (15 мг/сут). Специфичность исследования достигает 100%, если перед ним отменить лекарственные средства и исключить из рациона вещества и продукты, повышающие уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты ( гвайфенезин , парацетамол , бананы , ананасы , киви , грецкие орехи , сливы , орехи-пекан , авокадо ). Аспирин и леводофа , напротив, понижают уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты; на фоне приема этих препаратов результаты могут оказаться ложноотрицательными. Если
уровень 5-гидроксииндолуксусной кислоты нормальный, диагноз подтверждается повышенным содержанием серотонина в плазме и в тромбоцитах
Приливы обычно ощущаются больным в области щек, лба, шеи, в тяжелых случаях - в области груди, живота и конечностей. Они часто сопровождаются слезотечением, могут быть спровоцированы различными продуктами и нередко небольшим количеством спиртных напитков.
Описаны приливы 4 типов в области лица:
первый, эритематозный, обычно ограничивается лицом и шеей и длится 1-2 мин;
второй бывает несколько продолжительнее, при этом лицо сохраняет постоянный цианотический оттенок, нос становится пурпурно-красным;
третий тип длится часами и днями, может сочетаться с появлением глубоких морщин на лбу, остающихся и после прекращения прилива, сосуды конъюнктивы постоянно расширены, часто слезотечение, возможны отмечаться гипотония и диарея;
четвертый - ярко-красные пятна неправильной формы, часто вокруг основания шеи и на руках.
Разделение этого симптома на разные типы может иметь определенное клиническое значение. Приливы первого и второго типа обычно ассоциируются с карциноидной опухолью, происходящей из средней части пищеварительной трубки, но могут наблюдаться и при карциноидной опухоли бронхов, поджелудочной железы и др., т.е. возникающей из передней части этой трубки. Приливы третьего типа ассоциируются почти исключительно с карциноидной опухолью из передней части трубки.
У больных с карциноидной опухолью желудка иногда наблюдаются приливы четвертого типа. Антигистаминные препараты могут уменьшить частоту или интенсивность приливов у больных с нежелудочной локализацией карциноидной опухоли, у которой продукция гистамина не повышена.
Приливы в области лица при карциноидной опухоли следует отличать от идиопатического прилива во время менопаузы. При длительном существовании приливов можно предполагать, что они, скорее, идиопатические, чем вызванные карциноидным синдромом.
У большинства больных клиническая картина заболевания лишена типичных признаков. Типичный карциноидный синдром наблюдается преимущественно при метастазах в печень, хотя может встречаться и без них.
Некоторые особенности клинических проявлений, течения заболевания и прогноз связаны с локализацией опухоли.
Приливы обычно ощущаются больным в области щек, лба, шеи, в тяжелых случаях - в области груди, живота и конечностей. Они часто сопровождаются слезотечением, могут быть спровоцированы различными продуктами и нередко небольшим количеством спиртных напитков.
Описаны приливы 4 типов в области лица:
первый, эритематозный, обычно ограничивается лицом и шеей и длится 1-2 мин;
второй бывает несколько продолжительнее, при этом лицо сохраняет постоянный цианотический оттенок, нос становится пурпурно-красным;
третий тип длится часами и днями, может сочетаться с появлением глубоких морщин на лбу, остающихся и после прекращения прилива, сосуды конъюнктивы постоянно расширены, часто слезотечение, возможны отмечаться гипотония и диарея;
четвертый - ярко-красные пятна неправильной формы, часто вокруг основания шеи и на руках.
Разделение этого симптома на разные типы может иметь определенное клиническое значение. Приливы первого и второго типа обычно ассоциируются с карциноидной опухолью, происходящей из средней части пищеварительной трубки, но могут наблюдаться и при карциноидной опухоли бронхов, поджелудочной железы и др., т.е. возникающей из передней части этой трубки. Приливы третьего типа ассоциируются почти исключительно с карциноидной опухолью из передней части трубки.
У больных с карциноидной опухолью желудка иногда наблюдаются приливы четвертого типа. Антигистаминные препараты могут уменьшить частоту или интенсивность приливов у больных с нежелудочной локализацией карциноидной опухоли, у которой продукция гистамина не повышена.
Приливы в области лица при карциноидной опухоли следует отличать от идиопатического прилива во время менопаузы. При длительном существовании приливов можно предполагать, что они, скорее, идиопатические, чем вызванные карциноидным синдромом.
У большинства больных клиническая картина заболевания лишена типичных признаков. Типичный карциноидный синдром наблюдается преимущественно при метастазах в печень, хотя может встречаться и без них.
Некоторые особенности клинических проявлений, течения заболевания и прогноз связаны с локализацией опухоли.