Вход на сайт
Страховка и операция, которую мне предложили
187
26.02.06 18:09
Мне предложили операцию на челюстном суставе (Kiefergelenk) - полный наркоз, операция длится полтора часа, пребывание в стационаре 5 дней. Сказали, что, как только я решу (соглашусь) делать эту операцию, мне нужно им позвонить. Сказали, что моя страховка (private Krankenkasse) должна покрыть эту операцию, так как это stationäre Behandlung. Но я дома внимательно посмотрел на свою страховку и прочитал:
"Erstattet werden .... die Kosten bei stationärer Heilbehandlung in Deutschland für allgemeine Krankenhausleistungen ohne privatärztliche Behandlung und ohne Zuschlag für bessere Unterkunft".
Ну, "Zuschlag für bessere Unterkunft" мне не нужен, а вот что такое "privatärztliche Behandlung"? Я не знаю, что это такое, но что-то мне интуитивно подсказывает, что в моем случае это может иметь место, так как меня в клинике отвели к директору и именно он меня смотрел и обещал прооперировать - как мне подсказал мой знакомый, видимо, меня "в клинике направили на Privatsprechstunden этого профессора и оформили privat".
Собственно, три вопроса:
1. Что такое "privatärztliche Behandlung"? Какую стоимость надбавки за "privatärztliche Behandlung" следует ожидать в моем случае (примерно, по порядку величины)?
2. Как заранее (до операции) узнать, в каком объеме моя страховка покрывает это лечение и сколько будет нужно, если будет нужно, заплатить самому? Какой алгоритм действий? Надо просить страховую компанию связаться с клиникой? Или клинику со страховой компанией? Или как?
3. Можно ли как-то исключить "privatärztliche Behandlung" в теперешней ситуации? Как-то перезаписаться на "общее лечение"? Или "privatärztliche Behandlung" уже неизбежно, раз я попал на Privatsprechstunden этого профессора?
Заранее спасибо за помощь!!!
"Erstattet werden .... die Kosten bei stationärer Heilbehandlung in Deutschland für allgemeine Krankenhausleistungen ohne privatärztliche Behandlung und ohne Zuschlag für bessere Unterkunft".
Ну, "Zuschlag für bessere Unterkunft" мне не нужен, а вот что такое "privatärztliche Behandlung"? Я не знаю, что это такое, но что-то мне интуитивно подсказывает, что в моем случае это может иметь место, так как меня в клинике отвели к директору и именно он меня смотрел и обещал прооперировать - как мне подсказал мой знакомый, видимо, меня "в клинике направили на Privatsprechstunden этого профессора и оформили privat".
Собственно, три вопроса:
1. Что такое "privatärztliche Behandlung"? Какую стоимость надбавки за "privatärztliche Behandlung" следует ожидать в моем случае (примерно, по порядку величины)?
2. Как заранее (до операции) узнать, в каком объеме моя страховка покрывает это лечение и сколько будет нужно, если будет нужно, заплатить самому? Какой алгоритм действий? Надо просить страховую компанию связаться с клиникой? Или клинику со страховой компанией? Или как?
3. Можно ли как-то исключить "privatärztliche Behandlung" в теперешней ситуации? Как-то перезаписаться на "общее лечение"? Или "privatärztliche Behandlung" уже неизбежно, раз я попал на Privatsprechstunden этого профессора?
Заранее спасибо за помощь!!!
NEW 26.02.06 21:35
в ответ Student6 26.02.06 18:09
Лучше всего позвонить в страховку, объяснить ситуацию, и послушать что скажут. А лучше (если скажут, что оплатят) - попросить письменное подтверждение. Кроме самой страховки лучше никто не скажет.
If something sounds too good to be true, it probably is (с)
NEW 26.02.06 21:48
в ответ Student6 26.02.06 18:09
1. По-моему, здесь имеется ввиду Chefarzt, на вашей страховой карточке должно стоять, оплачивается ли Chefarzt и 1-2-Bett-Zimmer. Эти сведения больница заносит в ваше "дело" и обслуживает Вас в соответствии с этими данными. Возможно, что в некоторых больницах приватных пациентов обслуживают врачи рангом повыше, чем для обычных, но за это Вы ничего доплачивать не должны. Точно так же как если в больнице есть только 1-2-двухместные палаты.
2. Попробуйте запросить в больнице Kostenvoranschlag и пошлите его вашей страховке. Страховая компания напишет Вам, какую сумму они оплатят.
3. Обратите внимание больницы на то, что ваша страховка не покрывает расходы на Chefarzt, тогда все и выяснится.
2. Попробуйте запросить в больнице Kostenvoranschlag и пошлите его вашей страховке. Страховая компания напишет Вам, какую сумму они оплатят.
3. Обратите внимание больницы на то, что ваша страховка не покрывает расходы на Chefarzt, тогда все и выяснится.