Deutsch
Germany.ruФорумы → Архив Досок→ Здоровье

Коронавирус. Памятка

02.04.20 22:28
Re: Коронавирус. Памятка
 
samowar знакомое лицо
в ответ samowar 02.04.20 17:28



Сегодня решил сделать несколько изменений в графике.


Во-первых, группирование 13 второстепенных бундесландов. Берлин перенес в вост. Германию (теперь она полная). Гамбург с Бременом объединил с Нижней Саксонией и Шлезвиг-Хольштайн - получается северная Германия. Остаются три земли на западе, которые зажаты между НРВ с одной стороны и БаВю/Бавария с другой. С географической точки зрения и с точки зрения цифр по короне гораздо более логичное деление, чем до этого. Никакие цифры или тренды от этого не меняются, просто более удобней, наглядней и логичней.


Во-вторых, с сегодняшнего дня взял за основу данные тагесшпигель. Этот источник видимо появился недавно, но собирает и анализирует цифры гораздо более расторопней чем цайт или берлинер моргенпост (РКИ в этом плане лучше вообще не упоминать). Именно его данные в последнее время берут на ворлдометре, из-за чего уже несколько дней набегала существенная разница. В связи с этим возникает условный скачок цифр за сегодня. Он обусловлен просто временной разницей между данными цайт и тагесшпигель. Грубо говоря, данные за сегодня это не данные за сутки (24 часа), как было все это время, а скорее за 30-36 часов. Из-за чего они почти в полтора раза выше того, что вышло бы по цайту. Так что не надо торопиться бежать пить валидол, все не пропало. Чтобы избегать таких искусственных скачков я бы предпочел считать дальше по данным цайта, но за счет притормаживания их данные выглядят сейчас более оптимистичней, чем они есть на самом деле.

Если продолжать смотреть по https://www.worldometers.info/coronavirus/ то цифры сейчас 84,415 (+6,434) и 1,090 (+159), то есть сегодня ничего экстраординарного по сравнению со вчера не происходит (пока писал, пришла еще пара сотен). Просто именно эти цифры я теперь догнал. По цайт это было бы 81249 - то есть практически на 3 тысячи меньше, и эти три тысячи сегодня пойдут довеском сверху, из-за чего получается цифра почти в 9 тысяч. Считайте это компенсацией расхождений за предыдущие несколько дней. Аналогично и с летальными исходами, но тут расхождение было незначительное.


В-третьих, добавил линию по ежедневному количеству смертей. И обвел красным эллипсом ближайшее время. По моему мнению, которое подтверждается в какой-то мере теперь и статьей в шпигеле https://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/corona-pandemi..., в ближайшее время следует ожидать стабилизации ежедневного числа смертей. Линия посередине эллипса - это 200, сверху и снизу эллипс ограничен 300 и 100 соответственно. Иными словами, я ожидаю что в течении следующих дней ежедневный прирост по летальным исходам (красные треугольники с черным ободком) будут идти по центру этого эллипса. Если так и случится, то это будет означать уже плато по летальным случаям и подтверждать гипотезу о том, что пик эпидемии как раз сейчас и проходится.



Аналогичная перегруппировка по регионам и в этом графике. Чем хорош этот график - если сместить кривую по смертям (с треугольничками) влево на 8 дней, то можно заметить как она хорошо совпадает с кривой по общим случаям. Смерть попадает в статистику немедленно, позитивный тест с задержкой в 2-3 дня, итого наши 8 дней по графику это примерно 10-11 календарных дней. Такое совпадение кривых (корреляция) подтверждает гипотезу о том, что тестирование давало вполне достоверные данные по динамике распространения вируса. Да, абсолютные числа еще выше, но динамики это не меняет. Про это говорится и в статье в шпигеле (ссылка чуть выше). Как только рост эпидемии усиливался, спустя 10 дней увеличивалась смертность. Когда рост притормаживался, спустя этот период тормозилась и смертность. Ну а раз так, то можно легко представить как себя будет вести кривая по смертям следующие 7-8 дней - она будет повторять ход кривой для общего количества случаев. Иными словами, рост по летальным случаям с нынешних 19% упадет до где-то 10% к середине следующей недели. Точки за последний день в этом графике немного смазаны (ложатся горизонтальней) исключительно из-за условного скачка из-за перехода от цайт к тагесшпигелю.


Надо обратить внимание, что точки в этом графике считаются за 7 дней, поэтому они глаже и точнее, но и реагируют на изменения медленнее. В любом случае, можно видеть что по всем регионам Германии рост уже упал ниже 10%. Это тот критерий, который озвучивался многократно в начале марта - удваивание числа инфицированных более чем за неделю. Утверждалось, что этот уровень безопасен для немецкой медицины. И как мы видим, действительно, пока никакого коллапса медицины нет, да впрочем в ближайшие дни уже и не предвидится. По карте https://www.divi.de/register/kartenansicht видно, что даже в самых загруженных БаВю и Баварии на каждую занятую койку интенсива приходятся две свободные. По другим регионам соотношение в пользу свободных еще больше (причем многократно). Это видно по правой верхней карте, таблицу ниже я не смог понять (и там нет таких многократных соотношений между числами занято/свободно).


Ну, допустим, это сейчас всем хватает, но ведь через 7-8 дней должно удвоиться ведь. Как бы не так, тут есть еще аргумент, который выдвинул vitminc. Дело в том, что хотя с одной стороны ежедневно поступает в среднем новых +7000 случаев, с другой стороны выбывают (большей частью просто выздоравливают, меньшей умирают) уже тоже тысячи. По оценкам того же тагесшпигель или берлинер моргенпост на сегодня выздоровело уже около 21-22 тысячи (к сожалению, полный учет выздоровевших в Германии не ведется). Это общее число обнаруженных случаев на 21 марта, то есть 12 дней назад. В то время ежедневный прирост составлял в среднем уже около +3000. Иными словами, хотя общее число обнаруженных инфицированных сейчас и удваивается каждые 7-8 дней нынешними темпами, нагрузка на медицину растет темпом пониже. Реальный баланс с точки зрения медицины таков: новых пациентов поступает 7 тысяч, выписывается 3 тысячи, новых коек занимается 4 тысячи. Я думаю, что интенсива это касается в меньшей мере, потому что время пребывания там превышает 2 недели (с другой стороны, умирают в среднем в течении 10 дней с позитивного теста). Но все же и там этот эффект должен быть уже ощутим. И с течением времени баланс этот (а значит и увеличение нагрузки) будет уменьшаться. Да, нагрузка все еще увеличивается, поступает все больше новых пациентов, но это уже выходит на какой-то предел, который лежит ниже имеющихся возможностей.


Так что поводов для излишнего пессимизма не особо видно. Впрочем, и для оптимизма надо еще подождать что там будет с красным эллипсом.

 

Перейти на