Deutsch
Germany.ruГруппы → Архив Досок→ Медицинский Клуб

Лечение опухоли подж.железы

394  
psyhea2010 посетитель26.08.13 11:57
26.08.13 11:57 
Уважаемые коллеги , могли бы вы посоветовать клинику или врачей, специализирующихся на хирургическом лечении опухолей поджелудочной железы с метастазами в печень. В России в оперативном лечении пока отказали, предложили только химию. Заранее спасибо!
#1 
misha okeanov blogословенный26.08.13 12:15
misha okeanov
NEW 26.08.13 12:15 
в ответ psyhea2010 26.08.13 11:57, Последний раз изменено 26.08.13 12:18 (misha okeanov)
Униклиник Ессен, например.
А какой конкретно диагноз? Где опухоль в поджелудочной? есть ли сдавление желных путей? где и сколько метастазов в печени?
В любом случае - опухоль поджелудочной очень агрессивные. Прогноз с метастазами плохой. обычно пол-года. Операция может продлить жизнь, но операция очень тяжёлая и риск большой.
#2 
bulanova местный житель26.08.13 14:06
bulanova
NEW 26.08.13 14:06 
в ответ psyhea2010 26.08.13 11:57
Любая униклиника занимается онкологией. Только в данном случае никто не возьмется делать операцию, поскольку опухоль уже метастазировала. Паллиативная хемотерапия и в дальнейшем паллиативный контроль симтомов, обезболивание, и т.д. Если есть деньги, обратитесь в онкоцентр в Москве, чтобы в Германию не ездить.
#3 
psyhea2010 посетитель26.08.13 17:00
NEW 26.08.13 17:00 
в ответ misha okeanov 26.08.13 12:15
Спасибо.
На КТ поставили новообразование головки подж.железы (размер 4*3*4см) с инфильтративным ростом. Вторичные очаговые изменения печени. Увеличение желчного пузыря и желчных протоков. Регионарная лимфаденопатия. На счет печени, если я правильно поняла КТ(извините, я только психиатр не терапевт и не эндокринолог) : метастазы в размером 0.7-1.1 см в S 5;8;7;3.
#4 
psyhea2010 посетитель26.08.13 17:02
NEW 26.08.13 17:02 
в ответ bulanova 26.08.13 14:06
А может есть какие-то униклиники, которые специализируются на этом? Это отец моей близкой подруги, поэтому очень хочется помочь, чем можно. Люди настроены пока на оперативное лечение. До онкоцентра еще не дошли, но с онкологами в Москве уже консультировались
#5 
psyhea2010 посетитель26.08.13 17:03
NEW 26.08.13 17:03 
в ответ misha okeanov 26.08.13 12:15
На днях сделают биопсию.
#6 
misha okeanov blogословенный31.08.13 12:11
misha okeanov
NEW 31.08.13 12:11 
в ответ psyhea2010 26.08.13 17:00, Последний раз изменено 31.08.13 12:12 (misha okeanov)
Во многих больницах могут прооперировать. Операция n. Whipple / модификация pyloruserhaltenden Pankreaskopfresektion (PPPD) , судя по локализации опухоли. Но, как я уже сказал, прогноз плохой, единственное - желтухи и болей, возможно, не будет.
#7 
bulanova местный житель31.08.13 14:05
bulanova
NEW 31.08.13 14:05 
в ответ psyhea2010 26.08.13 17:02
Только вчера была на гастроэнтерологическом фортбилдутге. Опухоли/узлы поджелудочной железы не биопсируют, эти опухоли имеют тенденцию метастазировать в биопсийный канал. Да и какой смысл делать биопсию, если есть метастазы?
Если настроены на операцию в любом случае, Шарите в Берлине (лететь не так далеко и поездом можно) или Эппендорф в Гамбурге.
#8 
psyhea2010 посетитель02.09.13 13:19
NEW 02.09.13 13:19 
в ответ bulanova 31.08.13 14:05
Спасибо Елена и Misha!!!К сожалению ( в связи с ухудшением состояния), на данный момент вопрос стоит только по поводу нехирургического лечения и стабилизации состояния и скорее всего в Израиле, поскольку туда можно поехать хоть завтра, не теряя времени, без визы. В Москве можно так сказать, что на пациенте "поставлен крест", в соматике его считают тяжелым и выписывают из клиники, а в онкоцентре - не могут ничего предложить до того, как не понизиться билирубин.
Кстати, по ссылкам и немецкоязычным форумам пациентов нашла Pankreaszentrum при университетской клинике Heidelberg. Вроде бы считается одним из самых-самых.
#9 
bulanova местный житель02.09.13 18:26
bulanova
NEW 02.09.13 18:26 
в ответ psyhea2010 02.09.13 13:19
Очень сочувствую, но, как уже написали, прогноз крайне плохой, максимум полгода. Поэтому, мой Вам совет, найти центр с хорошим паллиативным отделением, в России такового нет. Надеюсь, что в Израиле с этим обстоит не хуже, чем в Европе, у меня нет опыта в этом. В паллиативном помогут облегчить болевую симптоматику, сейчас у него может быстро присоединиться печеночная недостаточность, непроходимость и вся симптоматика, с этим связанная. Психологическая поддержка ему и, особенно, близким крайне необходима...
#10 
psyhea2010 посетитель03.09.13 10:52
NEW 03.09.13 10:52 
в ответ bulanova 02.09.13 18:26
Вы очень правы!! Сейчас этим и занимаемся, чтобы найти именно такой центр. Израиль вроде бы тоже котируется в этом плане
#11