Deutsch

Substitution:Take home - Therapie

143  1 2 3 все
vicky_flober старожил27.03.08 21:39
vicky_flober
27.03.08 21:39 
Задрали наркоманы. Приходят за полчаса до закрытия аптеки со своими баночками и требуют немедленного изготовления недельного запаса наркотиков. Обижаются при этом, что я недостаточно быстро разливаю по бутылочкам. При этом я одна на всю аптеку и у меня куча клиентов. Это нормально? Вообще мне кажется, что приходить с такими рецептами надо заранее, чтобы у аптекарей было время все спокойно изготовить. Ну никак мне не приспособиться к реалиям в профессии!
per aspera ad astraне родись красивой, а родись активной! Моя профессия - аптекарь Школа автовождения
#1 
TaT77 гость27.03.08 22:20
NEW 27.03.08 22:20 
в ответ vicky_flober 27.03.08 21:39
Для того чтобы наркоманы не доставали им нужно сообщить о жестких условиях отпуска Methadona-Polanidona в вашей аптеке. Например, последний заказ на разлив принимается за ЧАС! до закрытия аптеки, 2 пришедшие за 15 минут не обслуживаются (у вас сайф на BtM на сигнализации в полиции н если он открыт за 20 минут до закрытия то вам прийд╦тся общатьяс с полицией -- глупая шутка , но нарики верят). Групповые посещения таких товарищей -- принципиально не обслуживаются.
#2 
TaT77 гость27.03.08 22:22
NEW 27.03.08 22:22 
в ответ TaT77 27.03.08 22:20
У меня огромное кол-во вопросов. По Methadon-Polamidon -- программе. В личкум ожно?
#3 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 00:32
NEW 28.03.08 00:32 
в ответ vicky_flober 27.03.08 21:39
А если сказать,что к концу рабочего дня закончился Метадон? Приходите завтра? Ну или что сахар на сироп закончился, или с чем его мешают,чтобы "um die intravasale Einnahme zu vorbeugen" ?
#4 
TaT77 гость28.03.08 08:00
NEW 28.03.08 08:00 
в ответ Epsilon2006 28.03.08 00:32
ВопросN1 Отпуск Метадона 1% . В рецепте стоит Метадон1% 9,8 мл. 31 Дневная доза на месяц Март.
Можно ли отпускать 31 дозу? В этом случае врач перешагивает 3000мг. -- т.е. нельзя, а какое тогда корректное решение?
Вопрос N2. Отпуск Метадона 1% . В рецепте стоит Метадон1% 2,8 мл. 31 Дневная доза на месяц Март.
Можно ли отпускать 31 дозу? (Спотыкаюсь я об эту цифру 31, а так как наша аптека в субституционной терапии новичок, то и мои шефини говорят, что не знают!)
Буду благодарна если подскажите литературу, которая может со ссылкой на законы ответить на эти вопросы.
#5 
*ell* коренной житель28.03.08 09:38
*ell*
NEW 28.03.08 09:38 
в ответ TaT77 27.03.08 22:20
В ответ на:
Для того чтобы наркоманы не доставали им нужно сообщить о жестких условиях отпуска

боюсь, что наркоманов это не сильно впечатлит....
Я​ знаю точно - растает лёд, в тиши полночной иволга запоёт и рыжею девчонкой, тёплою ото сна, в озябший мир придёт весна!
#6 
*ell* коренной житель28.03.08 09:40
*ell*
NEW 28.03.08 09:40 
в ответ Epsilon2006 28.03.08 00:32
В ответ на:
А если сказать,что к концу рабочего дня закончился Метадон? Приходите завтра?

Сказать в принципе можно, но просто жить хочется ...Сказать наркоману, что он свою дозу сегодня не получит, может только очень смелый
Я​ знаю точно - растает лёд, в тиши полночной иволга запоёт и рыжею девчонкой, тёплою ото сна, в озябший мир придёт весна!
#7 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 11:10
NEW 28.03.08 11:10 
в ответ *ell* 28.03.08 09:40
В России говорили. Ничего, шли в другую аптеку. Хотя в России вроде не героиновые были, которых метадоном субституируют...
#8 
*ell* коренной житель28.03.08 11:45
*ell*
NEW 28.03.08 11:45 
в ответ Epsilon2006 28.03.08 11:10
Тут конечно тоже разные бывают...в том числе и агрессивные.
Я​ знаю точно - растает лёд, в тиши полночной иволга запоёт и рыжею девчонкой, тёплою ото сна, в озябший мир придёт весна!
#9 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 12:01
NEW 28.03.08 12:01 
в ответ TaT77 28.03.08 08:00
Хоть у меня диплом еще не подтвержден, рискну предположить
BtMVV (BGB I.I S. 74, 80)
╖ 5, Abs. 8.
Der Arzt... kann eine Verschreibung ueber die fuer bis zu sieben Tage benoetigte Menge ...aushängigen.
In begruendeten Ausnahmefaellen...fuer einen laengeren Zeitraum... aushaendigen. Diese Verschreibungen durfen in einem Jahr insgesamt die fuer bis zu 30 Tage benoetigte Menge nicht ueberschreiten.
#10 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 12:04
NEW 28.03.08 12:04 
в ответ Epsilon2006 28.03.08 12:01
Другими словами, исходя из этого закона, 31 дозу вообще отпускать нельзя. 30 доз необходимо изготовить с дозировкой из рецепта. Если не так, прошу меня поправить, мои знания немецкого права- чисто теоретические на настоящий момент.
#11 
vicky_flober старожил28.03.08 14:04
vicky_flober
NEW 28.03.08 14:04 
в ответ TaT77 27.03.08 22:22
Mozhno :)
per aspera ad astraне родись красивой, а родись активной! Моя профессия - аптекарь Школа автовождения
#12 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 18:14
NEW 28.03.08 18:14 
в ответ vicky_flober 28.03.08 14:04
гм,тогда это будет противоречить букве этого ферорднунга. Там не сказано "месяц", а только 30 дней.
#13 
vicky_flober старожил28.03.08 22:02
vicky_flober
NEW 28.03.08 22:02 
в ответ Epsilon2006 28.03.08 18:14
Андрей, мой ответ был не тебе адресован Конечно, в 30 дней. Кстати, журналы - в пути
per aspera ad astraне родись красивой, а родись активной! Моя профессия - аптекарь Школа автовождения
#14 
  Epsilon2006 знакомое лицо28.03.08 22:04
NEW 28.03.08 22:04 
в ответ vicky_flober 28.03.08 22:02
а, сорь, я не заметил :-) Ты после моего сообщения как раз написала, я подумал, что мне.
Спасибо за журналы, кинь номер конты,что ли...
#15 
TaT77 гость29.03.08 08:02
NEW 29.03.08 08:02 
в ответ vicky_flober 28.03.08 14:04
Спасибо за ответ.
Можно, если в рецепте стоит"S/A" - ?
, А дозу 3000 мг. при этом "S/A"- тоже можно перешагнуть?
#16 
TaT77 гость29.03.08 19:00
NEW 29.03.08 19:00 
в ответ vicky_flober 28.03.08 14:04
Ребята у меня ещ╦ вопрос.
В рецепте стоит ,например, Метадон НCl 1% 31 доза по 4,0мл. с 1,03,08 по 31,03,08 S/A
Дальше, врач за месяц выбирает только 24 дозы.
1) Врач должен испраисть рецепт?
2) А если он дозу снижал кажные 7дней т.е. 7 дней по 4,0мл, 7 дней по 3,8мл и 8 дней по 3,5мл.(врач отказывается выписывать рецепты каждые 7 дней, а я просто не вижу выхода).
3)Как в этом случае рецепт таксировать? -- то что отдала или то что в рецепте.
3а) Если таксирую то что отдала, то мой рецепт не соответствует истине (отдано меньше, чем прописанно)
3б)или таксирую то что в рецепте а разницу уничтожаю по протоколу

#17 
TaT77 гость29.03.08 19:07
NEW 29.03.08 19:07 
в ответ *ell* 28.03.08 09:38
Ell, наркоманам мало сообщить о ж╦стких условиях отпуска их при первом посещении нужно ознакомить с правилами отпуска в вашей аптеке, заставить их подписать, а дальше, когда он начн╦т впадать в панику показывать его подпись под правилами. Каждая аптека сама составляет такие правила(я видела такие правила в нескольких вариантах).
#18 
vicky_flober старожил30.03.08 20:46
vicky_flober
NEW 30.03.08 20:46 
в ответ TaT77 28.03.08 08:00
Только сейчас нашла время внимательно прочитать вопрос. В норме в рецепте выписывается доза на 7дней. Отпускается только недельный норматив, исключение - отпуск клиента. В спорном случае надо поговорить с врачем. Перешагивать дозу отпуска на 30дней просто так тоже нельзя. Информация по BtM-Recht: BtM-Verschreibungsverordnung, BtM-Gesetz.
per aspera ad astraне родись красивой, а родись активной! Моя профессия - аптекарь Школа автовождения
#19 
vicky_flober старожил30.03.08 21:01
vicky_flober
NEW 30.03.08 21:01 
в ответ TaT77 29.03.08 08:02
Мой ответ "можно" относился к Вашей просьбе задать вопрос в личку. В практике я ни разу не встречала одновременно S/A в рецепте и не уверена, что это возможно.
.......................................................................
2) In begründeten Einzelfällen und unter Wahrung der erforderlichen Sicherheit des Betäubungsmittelverkehrs darf der Arzt für einen Patienten, der in seiner Dauerbehandlung steht, von den Vorschriften des Absatzes 1 hinsichtlich
1. der Zahl der verschriebenen Betäubungsmittel und
2. der festgesetzten Höchstmengen

......................................................................................
Акцент делается на "in begründeten Einzelfälle"
...................................................................
8) Der Arzt oder sein ärztlicher Vertreter in der Praxis kann abweichend von den Absätzen 5 bis 7 dem Patienten eine Verschreibung über die für bis zu sieben Tage benötigte Menge des Substitutionsmittels aushändigen und ihm dessen eigenverantwortliche Einnahme erlauben, sobald und solange der Verlauf der Behandlung dies zulässt und dadurch die Sicherheit und Kontrolle des Betäubungsmittelverkehrs nicht beeinträchtigt werden.
..................................................................
In begründeten Ausnahmefällen kann der Arzt unter den in Satz 1 bis 3 genannten Voraussetzungen zur Sicherstellung der Versorgung bei Auslandsaufenthalten des Patienten diesem Verschreibungen des Substitutionsmittels über eine Menge für einen längeren als in Satz 1 genannten Zeitraum aushändigen und ihm dessen eigenverantwortliche Einnahme erlauben. Diese Verschreibungen dürfen in einem Jahr insgesamt die für bis zu 30 Tage benötigte Menge des Substitutionsmittels nicht überschreiten.
per aspera ad astraне родись красивой, а родись активной! Моя профессия - аптекарь Школа автовождения
#20 
1 2 3 все